2. Острая лучевая болезнь

Острая лучевая болезнь (ОЛБ) – своеобразное общее заболевание, развивающееся вследствие поражающего воздействия на организм ионизирующего излучения. Она возникает при внешнем равномерном облучении (бета-гамма-излучения при ядерном взрыве) в дозе 1-10 Гр, в результате внутреннего радиоактивного заражения и попадании РВ на кожные покровы. Основные патологические проявления и гибель организма в этом диапазоне доз преимущественно вызваны поражением костного мозга, основное назначение которого – продукция клеток крови – эритроцитов, лимфоцитов, тромбоцитов. Отсутствие или недостаточное количество этих клеток обуславливает основные патологические проявления острой лучевой болезни: инфекционный синдром (инфекционно-воспалительные процессы), геморрагический синдром (кровотечениях и кровоизлияниях различной локализации).

Выделяют 4 стадии формирования ОЛБ: стадия первичной острой реакции; скрытая; разгара болезни и восстановления.

Основные симптомы острой лучевой болезни

Стадия ОЛБ	Симптомы (основные)
Первичной реакции	Тошнота, рвота, головная боль
Скрытая	Отсутствуют
Разгар	-Инфекционный (различные восполительные реакции); -Геморрагический (кровоизлияния, кровотечения)
Восстановления	-Анемия; -Трофические нарушения (шелушение кожи, выпадение волос) - Нарушение репродуктивной функции

Второй учебный вопрос Мероприятия защиты при радиационных поражениях Медицинские мероприятия в условиях радиационной аварии

При оказании медико-санитарной помощи лицам, пострадавшим от крупномасштабной радиационной аварии в начальной фазе её развития, следует рассматривать два различных подхода: оказание помощи персоналу аварийного объекта (первая помощь в здравпункте объекта, врачебная в медико-санитарной части и в отделении Центра Медицины катастроф) и проведение медицинских мероприятий среди населения (йодная профилактика, укрытие, эвакуация). Помощь оказывается населению медицинскими учреждениями, находящимися в районах размещения РОО.

В случае возникновения общей радиационной аварии на АЭС проводятся следующие мероприятия по медицинской защите населения:

• организация и проведение йодной профилактики среди населения;

• лечебно-эвакуационное обеспечение пораженных ионизирующей радиацией;

• обеспечение СИЗ и укрытие больных и персонала учреждений здравоохранения в убежищах, противорадиационных укрытиях или приспособленных помещениях;

• медицинское обеспечение эвакуации населения из зоны радиоактивного загрязнения;

• участие в контроле за уровнями мощности дозы внешнего облучения на территриях и определение режима работы и поведения населения на загрязненной РВ территрии;

• радиометрический контроль за содержанием РВ в продуктах питания и питьевой воде с установлением временных допустимых уровней объемной активности;

• осуществление санитарного надзора за радиационной безопасностью различных групп населения и за соблюдением санитарных норм и требований при ликвидации последствий аварии;

• медицинский контроль за состоянием здоровья населения, подвершегося радиационному воздействию в результате аварии на АЭС.