Недопустимо!

• Смазывать отмороженный участок жиром и мазями (это затрудняет последующую первичную обработку).

• Растирать поражённый участок (массаж, шерстяная ткань).

• Вскрывать пузыри.

Алгоритм оказания первой помощи при переохлаждении

1. Прекратить действие поражающего фактора – поместить пострадавшего в теплое помещение, снять мокрую одежду…

2. Согреть.

При оказании помощи важно постепенное согревание: горячее питьё, активные движения, согревании телом другого человека, тёплая ванна (температура воды не ниже 30 градусов и не выше 40), сухая одежда, одеяла. Алкоголь давать не рекомендуется, так как он способствует усилению торможения ЦНС.

Быстрое активное согревание может сопровождаться развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, необратимыми повреждениями тканей и гибели пациента. Активное согревание прекращается при повышении ректальной температуры до 34-35 ⁰С, превышение этой температуры может привести к возникновению гипертермии (существует биологическая закономерность, характеризующаяся развитием «инерции температуры» при согревании переохлажденного организма). Скорость согревания – 1 ⁰С за 30-40 мин.

Участки оледенения (кисти, стопы, уши, нос, покровы лица) согревать не рекомендуется. На участки оледенения наложить термостабилизирующие повязки.

4. При необходимости – комплекс сердечно-легочной реанимации необходимо удлинить время реанимации, т.к. длительность клинической смерти в условиях глубокой гипотермии мозга возрастает до 20 и более минут.

Преподаватель даёт задание отработать практические навыки оказания первой помощи при термических травмах на 2-х учебных местах.

Учебное место №1 Оказание первой помощи при ожогах.

Задание:

• решить ситуационные задачи и оказать требующуюся по условию задачи помощь на роботе или статисте.

• Решить кроссворд.

Задача 1

Из окна второго этажа горящего дома выпрыгнул человек. Он катается по снегу, пытаясь сбить пламя. Его рубашка на спине уже перестала тлеть, под остатками ткани видна черная кожа со множеством влажных трещин и пузырей.

Выбери правильные ответы и расположи их в порядке очередности выполнения:

1. Снять с пострадавшего рубашку.

2. Положить его на спину.

3. Перевернуть на живот.

4. Набрать как можно больше пакетов со снегом и положить их на спину.

5. Удалить остатки одежды и промыть кожу чистой водой.

6. Обработать обожженную поверхность спиртом, одеколоном или водкой.

7. Удалить остатки одежды и пузыри.

8. Наложить на места ожогов стериль­ные повязки.

9. Накрыть спину чистой простыней.

10. Предложить пострадавшему 2—3 таб­летки анальгина.

11. Оросить ожог растительным маслом.

12. Густо посыпать место ожога мукой.

13. Присыпать обожженную поверхность содой.

14. Предложить пострадавшему обиль­ное теплое питье.

Правильные ответы: 3, 9, 4, 14

Задача 2

Ученик 6 класса подорвался на взрывном устройстве собственного изготовления. Он жалуется на сильные боли в животе, которые усиливаются в положении лежа, а при попытке встать у него начинает кружиться голова (синдром «ванька-встанька»). Ожоги кистей I, II степени без нарушения целостности Ожоговых пузырей.

Выбери правильные ответы и расположи их в порядке очередности выполнения:

1. Наложить транспортные шины и выз­вать «Скорую помощь».

2. Повернуть на живот, вызвать рвотный рефлекс, очистить ротовую полость.

3. Приступить к реанимации.

4. Обезболить. Дать таблетку анальгина.

5. Наложить давящую повязку на живот.

6. Подложить валик под колени и выз­вать «Скорую помощь».

7. Приложить грелку к животу.

8. Надавить на корень языка и очистить ротовую полость от рвотных масс.

9. Повернуть на бок и вытянуть руку.

10. Предложить обильное теплое питье. Предложить 2—3 таблетки анальгина.

11. Приложить холод к животу.

12. Приложить холод к кистям.

13. Наложить жгуты на ноги, снабдив их запиской о времени.

14. Вызвать «Скорую помощь».

15. Уложить на спину и подложить валик под колени.

16. Очистить ротовую полость от рвот­ных масс.

Правильные ответы: 15, 11, 12, 14

Задача 3

В домашних условиях на область бедра (пострадавший одет в брюки) попала кипящая вода. На коже бедра от попадания на нее кипящей воды образовалась отслойка эпидермиса размерами 8х10 с гиперемией и отеком кожи вокруг. Ваши действия.

Ответ:

1. При попадании кипящей воды на одежду – одежду снять.

2. Обработать раневую поверхность противоожоговым аэрозолем или наложить стерильную салфетку, сверху приложить холод.

3. Дать обезболивающее.

4. Вызвать «Скорую помощь» или самим обратиться в медицинское учреждение.

Задача 4

В химической лаборатории студент пролил ледяную уксусную кислоту на кожу левой стопы. Появились сильные боли в стопе, кожа покраснела, отслоился эпидермис кожи на площади 5х5, целостность его нарушена. Что делать?

Ответ:

1. Промыть раневую поверхность под проточной водой не менее 15 минут.

2. Наложить повязку, приложить жгут.

3. Вызвать «Скорую помощь».