- •Эталон ответа
- •Задача № 2
- •Эталон ответа
- •Задача №3
- •Эталон ответа
- •Задача № 4
- •Эталон ответа
- •Задача № 5
- •Эталон ответа
- •Задача № 6
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 7
- •Задача №8
- •Определите проблемы пациентки.
- •Задача № 9
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Эталон ответа
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов
- •Задача № 11
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Задача №12
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача №14
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача №15
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача №16
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача№ 17
- •Эталоны ответов
- •Задача № 18
- •Эталон ответов
- •Задача №19
- •Эталон ответа
- •Задача №20.
- •Эталон ответа
- •Задача № 21.
- •Эталон ответа
- •Задача № 22.
- •Эталон ответа
- •Задача № 23
- •Эталон ответа
- •Задача № 24
- •Эталон ответа
- •Задача № 25
- •Эталон ответа
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Эталон ответа
- •Задача № 28
- •Эталон ответа
- •Задача № 29
- •Эталон ответа
- •Задача № 30
- •Эталон ответа
- •Задача №31
- •Задача № 32
- •Эталон ответа
- •Задача № 33
- •Эталон ответа
- •Задача № 34
- •Эталон ответа
- •Задача № 35
- •Эталон ответа
- •Задача № 36
- •Эталон ответа
- •Задача № 37
- •Эталон ответа
- •Задача № 38
- •Эталон ответа
- •Задача №39
- •Задача № 40
- •Эталон ответа
- •Задача № 41
- •Эталон ответа
- •Задача № 42
- •Эталон ответа
- •Задача № 43
- •Эталон ответа
- •Сестринская помощь в хирургии
- •Эталон ответа
- •Задача №45
- •Определите проблемы пациентки.
- •Задача №46
- •Определите проблемы пациентки
- •Эталон ответа
- •Задача №47
- •Эталон ответа
- •Задача №49
- •Задача №50
- •Задача №51
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Эталон ответа
- •Задача №52
- •Эталон ответа
- •Задача №53
- •Задача №54
- •Эталон ответа
- •Задача № 55
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 56
- •Эталон ответа
- •Задача №57
- •Эталон ответа
- •Задача № 58
- •Эталон ответа
- •Задача №59
- •Эталон ответа
- •Задача № 60
- •Эталон ответа
- •Задача №61
- •Эталон ответа
- •Задача №62
- •Эталон ответа
- •Задача № 63
- •Эталон ответа
- •Задача № 64
- •Эталон ответа
- •Задача № 65
- •Эталон ответа
- •Задача № 66.
- •Эталон ответа
- •Задача № 67.
- •Сестринское дело в педиатрии Задача № 68
- •Эталон ответа
- •Задача №69
- •Эталон ответа
- •Задача № 70
- •Эталон ответа
- •Задача № 71
- •Эталон ответа
- •Задача № 72
- •Эталон ответа
- •Задача № 73
- •Эталон ответа
- •Задача №74
- •Эталон ответа
- •Задача № 75
- •Эталон ответа
- •Задача №76
- •Эталон ответа
- •Задача № 77
- •Эталон ответа
- •Задача № 78
- •Эталон ответа
- •Задача № 79
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №81
- •Эталон ответа
- •Задача № 82
- •Эталон ответа
- •Задача № 83
- •Эталон ответа
- •Задача №84
- •Эталон ответа
- •Задача №85
- •Эталон ответа
- •Задача № 86
- •Эталон ответа
- •Задача № 87
- •Эталон ответа
- •Задача № 88
- •Эталон ответа
- •Задача № 91
- •Эталон ответа
- •Задача № 92
- •Эталон ответа
- •Задача № 93
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №95
- •Эталон ответа
- •Задача №96
- •Эталон ответа.
- •Задача № 97
- •Эталон ответа
- •Задача № 98
- •Эталон ответа
- •Задача № 99
- •Эталон ответа
- •Задача №100
- •Эталон ответа
- •Задача № 101
- •Эталон ответа
- •Задача №102
- •Эталон ответа
- •Задача № 103
- •Эталон ответа
- •Задача № 104
- •Эталон ответа
- •Задача №105
- •Эталон ответа
- •Задача № 106
- •Эталон ответа
- •Задача №107
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Задача №108
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Задача №109
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №111
- •Эталон ответа
- •Задача №112
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Сестринская помощьпри инфекционных заболеваниях и вич-инфекции Задача № 113
- •Эталон ответа
- •Задача № 114
- •Эталон ответа
- •Задача №115
- •Эталон ответа
- •Задача № 116
- •Эталон ответа
- •Задача № 117
- •Эталон ответа
- •Задача № 118
- •Эталон ответа
- •Задача № 119
- •Эталон ответа
- •Задача № 120
- •Эталон ответа
- •Сестринская помощь в дерматовенерологии Задача №121
- •Эталон ответа
- •Задача №122
- •Задача № 123
- •Эталон ответа
- •Задача № 124
- •Эталон ответа
- •Задача №125
- •Эталон ответа
- •Задача №126
- •Эталон ответа
- •Задача № 130
- •Сестринская помощь в офтальмологии Задача №131
- •Эталон ответа
- •Задача №132
- •Эталон ответа
- •Задача № 133
- •Эталон ответа
- •Задача №134.
- •Эталон ответа
- •Диагностические задачи Задача №135
- •Задача № 136
- •Задача № 137
- •Задача №138
- •Задача № 139
- •Задача № 140
Эталон ответа
Проблемы пациента:
Настоящие: лихорадка, головная боль, беспокойство по поводу исхода заболевания, высыпания на коже.
Потенциальные: депрессия, поражение внутренних органов.
Приоритетная проблема: тревога, связанная с дефицитом информации о заболевании и боязнь огласки.
Цель: пациент выразит словами снижение уровня тревоги к концу недели.
План |
Мотивация |
1. Обеспечить физический и психический покой. |
1. Для снятия чувства тревоги, беспокойство. |
2. Объяснить больному, что на этой стадии заболевание хорошо поддается лечению. |
2.Для снятия стресса. |
3. Сохранить врачебную тайну больного. |
3. Для того чтобы не травмировать психику больного. |
4. При наличии мокнущих элементов объяснить больному необходимость строго соблюдения правил личной гигиены. |
4. Для профилактики заражения окружающих. |
5. Объяснить необходимость диеты (исключено острое, соленое, алкоголь). |
5. Для эффективного лечения. |
6.Запретить на период лечения половые контакты. |
4. Для профилактики заражения половых партнеров. |
Оценка: Больной стал спокойнее, располагает информацией о болезни. Цель достигнута
Задача № 124
К медицинской сестре здравпункта обратилась пациентка 18 лет с жалобами на зуд волосистой части головы, нарушение сна, повышенную раздражительность. Больна три недели.
Объективно: на волосистой части головы в затылочной и височной областях обнаружены головные вши, следы расчесов, зудящие пятна, корки, узелки. Волосы жирные, имеют неприятный запах. Температура 36,70С Ps,АД,ЧДД в пределах возрастной нормы. Живот мягкий безболезненный. Физиологические отправления в норме. Больной назначена обработка 20% эмульсией бензилбензоата.
Задания:
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Эталон ответа
Проблемы пациентки
Настоящие:
-зуд волосистой части головы (вшивость).
-нарушение сна;
раздражительность;
-беспокойство.
Потенциальные: присоединение вторичной инфекции;
Приоритетная проблема: зуд волосистой части головы связанный с педикулезом.
Цель: пациентка узнает и расскажет о заболевании, причинах и мерах профилактики.
Краткосрочная: ликвидировать вшей и гнид – причину зуда.
Долгосрочная: пациентка продемонстрирует знания о заболевании его, причинах и мерах профилактики. Отсутствие рецидива.
План |
Мотивация |
1.Подготовить хорошо вентилируемое помещение. |
1. Соблюдение техники безопасности. |
2. Сообщить пациентке о наличии педикулеза и получить согласие на обработку. |
2. Пациентка имеет право на информацию о своем здоровье. |
3.Надеть защитную одежду (халат, тапочки, маску (респиратор),фартук, перчатки). |
3. Соблюдение сан.дез.режима. и личной безопасности персонала. |
4. Снять если это необходимо, одежду с пациентки и собрать ее в клеенчатый мешок. |
|
5. Накрыть клеенкой кушетку и усадите больную, рядом поставьте таз (ведро). |
5. Для сбора волос, вшей. Соблюдение инфекционной безопасности. |
6. Накрыть плечи больной пелериной (накидкой).Обложите лоб и голову пациента по границе волос ватно-марлевым жгутом или скрученным полотенцем. |
6. Предотвращение попадания препарата на кожу и одежду. |
7. Нанести тампоном на волосы и втереть 20% эмульсию безнилбензоата и оставить на 30 минут . |
7. Лечебное воздействие. |
8. Голову повязать косынкой, накрыть полиэтиленовой шапочкой. |
8. Профилактика инфицирования. |
9. Тщательно промыть голову проточной водой, затем с мылом или шампунем и расчесать волосы наклонив голову над бумагой или пеленкой.При необходимости подстричь волосы (колтун). |
9. С целью уничтожения токсического действия лекарственного препарата и механического удаления насекомых и их яиц. |
10. Бумагу пеленку сжечь. Провести дезинфекцию помещения. Подстриженные волосы, бумага или пеленка с вычесанными насекомыми собираются в таз (ведро) и сжигаются. |
10. Соблюдение санитарно-дезинфекционного режима. |
11.Снять защитную одежду и сдать на обработку. |
11. Соблюдение санитарно-дезинфекционного режима. |
12.Вымыть руки с мылом. |
12. Соблюдение санитарно-дезинфекционного режима. |
13.Вещи больной сдать на дезинфекцию. |
13. Соблюдение санитарно-дезинфекционного режима. |
14. Повторить санитарную обработку больной через 7 дней. |
17. Профилактика рецидива. |
Оценка: после проведенного лечения зуд прекратился, сон нормализовался, беспокойство исчезло. Цель достигнута.