- •Эталон ответа
- •Задача № 2
- •Эталон ответа
- •Задача №3
- •Эталон ответа
- •Задача № 4
- •Эталон ответа
- •Задача № 5
- •Эталон ответа
- •Задача № 6
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 7
- •Задача №8
- •Определите проблемы пациентки.
- •Задача № 9
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Эталон ответа
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов
- •Задача № 11
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Задача №12
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача №14
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача №15
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача №16
- •Эталоны ответов
- •Сестринские вмешательства
- •Задача№ 17
- •Эталоны ответов
- •Задача № 18
- •Эталон ответов
- •Задача №19
- •Эталон ответа
- •Задача №20.
- •Эталон ответа
- •Задача № 21.
- •Эталон ответа
- •Задача № 22.
- •Эталон ответа
- •Задача № 23
- •Эталон ответа
- •Задача № 24
- •Эталон ответа
- •Задача № 25
- •Эталон ответа
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Эталон ответа
- •Задача № 28
- •Эталон ответа
- •Задача № 29
- •Эталон ответа
- •Задача № 30
- •Эталон ответа
- •Задача №31
- •Задача № 32
- •Эталон ответа
- •Задача № 33
- •Эталон ответа
- •Задача № 34
- •Эталон ответа
- •Задача № 35
- •Эталон ответа
- •Задача № 36
- •Эталон ответа
- •Задача № 37
- •Эталон ответа
- •Задача № 38
- •Эталон ответа
- •Задача №39
- •Задача № 40
- •Эталон ответа
- •Задача № 41
- •Эталон ответа
- •Задача № 42
- •Эталон ответа
- •Задача № 43
- •Эталон ответа
- •Сестринская помощь в хирургии
- •Эталон ответа
- •Задача №45
- •Определите проблемы пациентки.
- •Задача №46
- •Определите проблемы пациентки
- •Эталон ответа
- •Задача №47
- •Эталон ответа
- •Задача №49
- •Задача №50
- •Задача №51
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Эталон ответа
- •Задача №52
- •Эталон ответа
- •Задача №53
- •Задача №54
- •Эталон ответа
- •Задача № 55
- •Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода о приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача № 56
- •Эталон ответа
- •Задача №57
- •Эталон ответа
- •Задача № 58
- •Эталон ответа
- •Задача №59
- •Эталон ответа
- •Задача № 60
- •Эталон ответа
- •Задача №61
- •Эталон ответа
- •Задача №62
- •Эталон ответа
- •Задача № 63
- •Эталон ответа
- •Задача № 64
- •Эталон ответа
- •Задача № 65
- •Эталон ответа
- •Задача № 66.
- •Эталон ответа
- •Задача № 67.
- •Сестринское дело в педиатрии Задача № 68
- •Эталон ответа
- •Задача №69
- •Эталон ответа
- •Задача № 70
- •Эталон ответа
- •Задача № 71
- •Эталон ответа
- •Задача № 72
- •Эталон ответа
- •Задача № 73
- •Эталон ответа
- •Задача №74
- •Эталон ответа
- •Задача № 75
- •Эталон ответа
- •Задача №76
- •Эталон ответа
- •Задача № 77
- •Эталон ответа
- •Задача № 78
- •Эталон ответа
- •Задача № 79
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №81
- •Эталон ответа
- •Задача № 82
- •Эталон ответа
- •Задача № 83
- •Эталон ответа
- •Задача №84
- •Эталон ответа
- •Задача №85
- •Эталон ответа
- •Задача № 86
- •Эталон ответа
- •Задача № 87
- •Эталон ответа
- •Задача № 88
- •Эталон ответа
- •Задача № 91
- •Эталон ответа
- •Задача № 92
- •Эталон ответа
- •Задача № 93
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №95
- •Эталон ответа
- •Задача №96
- •Эталон ответа.
- •Задача № 97
- •Эталон ответа
- •Задача № 98
- •Эталон ответа
- •Задача № 99
- •Эталон ответа
- •Задача №100
- •Эталон ответа
- •Задача № 101
- •Эталон ответа
- •Задача №102
- •Эталон ответа
- •Задача № 103
- •Эталон ответа
- •Задача № 104
- •Эталон ответа
- •Задача №105
- •Эталон ответа
- •Задача № 106
- •Эталон ответа
- •Задача №107
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Задача №108
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Задача №109
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №111
- •Эталон ответа
- •Задача №112
- •Определите проблемы пациентки.
- •Эталон ответа
- •Сестринская помощьпри инфекционных заболеваниях и вич-инфекции Задача № 113
- •Эталон ответа
- •Задача № 114
- •Эталон ответа
- •Задача №115
- •Эталон ответа
- •Задача № 116
- •Эталон ответа
- •Задача № 117
- •Эталон ответа
- •Задача № 118
- •Эталон ответа
- •Задача № 119
- •Эталон ответа
- •Задача № 120
- •Эталон ответа
- •Сестринская помощь в дерматовенерологии Задача №121
- •Эталон ответа
- •Задача №122
- •Задача № 123
- •Эталон ответа
- •Задача № 124
- •Эталон ответа
- •Задача №125
- •Эталон ответа
- •Задача №126
- •Эталон ответа
- •Задача № 130
- •Сестринская помощь в офтальмологии Задача №131
- •Эталон ответа
- •Задача №132
- •Эталон ответа
- •Задача № 133
- •Эталон ответа
- •Задача №134.
- •Эталон ответа
- •Диагностические задачи Задача №135
- •Задача № 136
- •Задача № 137
- •Задача №138
- •Задача № 139
- •Задача № 140
Эталон ответа
Проблемы пациента
настоящие:
тревога из-за дефицита знаний о заболевании.
слабость
жажда
потенциальные
риск развития кетоацидотической комы.
Приоритетная проблема- дефицит знаний о заболевании (сахарный диабет).
Цель: пациент и его родственники продемонстрируют знания о заболевании (симптомы гипо и гипергликемического состояния, способы их коррекции и их эффективность) через неделю.
План |
Мотивация |
1. Проводить беседы с пациентом и его родственниками об особенностях диеты о возможностях в дальнейшем ее расширения по 15 минут 2 раза в день в течение 5 дней. |
1. Для устранения дефицита знаний о заболевании. |
2. Проводить беседы с родственниками пациента о симптомах гипо- и гиперсостояний в течение 3 дней по 15 минут. |
2. Для профилактики возникновения кетоацидотической комы. |
3. Провести беседу с родственниками пациента о необходимости психологической поддержки его в течение жизни. |
3.Для ощущения ребенка полноценным членом общества. |
4.Познакомить семью пациента с другой семьей, где ребенок также болен сахарным диабетом, но уже адаптирован к заболеванию. |
4.Для адаптации семьи к заболеванию ребенка. |
5. Подобрать популярную литературу об образе жизни больного сахарным диабетом и познакомить с ней родственников. |
5. Для расширения знаний о заболевании и его лечения. |
6. Объяснить родственникам необходимость посещать «Школу больного сахарным диабетом» (если таковая имеется) |
6.Для расширения знаний о заболевании и его лечения. |
Оценка: пациент и его родственники будут ориентироваться о заболевании, чувство страха у ребенка исчезнет. Цель будет достигнута.
Задача № 73
На стационарном лечении находится 12-ти месячный ребенок. Диагноз: анемия железодефицитная, рахит.
Ребенок быстро утомляется, не активен, аппетит плохой. Рацион питания ребенка однообразен- молочная пища; фрукты, овощи предпочитают ребенку не давать, т.к. боятся расстройства пищеварения.
Ребенок от I-беременности, I-родов, от молодых родителей. Отец с семьей не живет. Ребенок на улице бывает редко, т.к. находится на попечении бабушки. У мамы хронический тонзиллит, работает технологом.
Объективно: бледен, трещины в углах рта («заеды»).Голова немного увеличена с выпячиванием лобных бугров, большой родничок еще открыт на 2х2 см.На грудной клетке определяются четки. ЧДД 32 в минуту, пульс 120 уд./мин.Живот мягкий. Стул со склонностью к запорам.
Задания:
Определите проблемы пациента.
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Эталон ответа
Проблемы пациента:
нарушение питания (снижение аппетита),
нарушение целостности кожи (трещины в углах рта),
нарушение опорожнения кишечника (склонность к запорам).
Приоритетная проблема- нарушение питания(аппетита).
Краткосрочная цель: демонстрация матерью знания о правильном питании ребенка к концу недели.
Долгосрочная цель: масса тела пациента увеличится к моменту выписки, содержание гемоглобина в крови повысится.
План |
Мотивация |
1. Разнообразить меню пациента продуктами, содержащими железо(гречка, говядина, печень, гранаты и т.д.). |
1. Для повышения содержания гемоглобина в крови. |
2. Кормить пациента малыми порциями 5-6 раз в день пищей в теплом виде. |
2.Для лучшего усвоения пищи. |
3. Эстетически оформлять прием пищи. |
3.Для повышения аппетита. |
4. С разрешения врача включать в рацион аппетитный чай, кислые морсы, соки. |
4.Для повышения аппетита. |
5. Привлечь по возможности родственников пациента к его кормлению. |
5.Для эффективности кормления. |
6. Обеспечить прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой по 30-40 минут до еды, массаж, гимнастику. |
6. Для повышения аппетита. |
7. Провести беседу с родственниками о необходимости полноценного питания. |
7. Для профилактики осложнений. |
8.Ежедневно взвешивать пациента. |
8. Для контроля за массой тела пациента. |
Оценка: масса тела пациента к моменту выписки увеличится, содержание гемоглобина в крови повысится. Мать убедить в рациональном питании, согласно с необходимостью расширения рациона. Цель будет достигнута.