4)Состав Жел сока в норме

Желудочный сок состоит на 99,4-99,5% из воды и 0,5-0,6% сухого остатка. На долю органических веществ приходится 0,1%, на долю неорганических веществ 0,4-0,5%. Органические вещества представ­лены белками и органическими кислотами. 1.Белки желудочного сока -

а) ферменты (пепсин* гастриксин, липаза);

б) защитные белки - муцины, которые обвалакивают слизистую желудка и защищают от действия соля­ной кислоты и ферментов,

б) гастромукопротеиды или внутренний фактор Касля, который препятствует разрушению витамина В₁₂ и способствует его всасыванию.

2. органических кислот очень мало, встречаются в виде следов: масляная кислота, молочная кислота и др. Неорганичном компонентом является соляная кислота (свободная и связанная с белками) и соли калия,

кальция, сульфаты, амонний, кислые фосфаты и др

3. Патологические составные части жел сока

4. При нарушении сскроции желудочного сока могут появиться иатоло! пческие составные части (кровь желчь, молочная кисло ia_t летучие жирлуе кислоты) т.с, те вещества, которые в нормальном желудочном соке отсутствуют, или содержатся в виде следов, желчь появляется при пониженной кислотности или при полном отсутствии кислоты, В этом случае на­рушается функция привратпика, он расслаблен, и ки­шечное содержимое может забрасываться в желудок* Этому также может способствовать и неплотное за­крытие привратника в связи с рубцовыми процессами и гём. Окраска желудочного сока в жёлтый и зеленова­тый цвет желчью записи: от наличия HCI в нём. Если имеется НCl, то желудочный сок имеет зеленоватую окраску, т.к. билирубин окисляется в билииердин. Кровь может появляться в желудке при травме же­лудка. при травме слизистой ротовой полости, пище­вода, при варикозном расширении вен пищевода, при зондировании, при заглатывании крови но время но­сового кровотечения. В этом случае кровь находится в виде прожилок. Кровь также может появиться вслед­ствие язвы желудка, распада опухоли; в этом случае цвет жел сока сравнивают с цветом «кофеи­ной гущи», за счёт окисления гемоглобина соляной кислотой в солянокислый гематин тёмно-коричневого цвета. При кровотечении к условиях ахлоргидрин иди ахилии желудочный сок с примесью крови имеьл все оттенки красного цьета.

5. Молочная кислота Обнаруживает в желудочиом соке при Раке жел, сопровождающемся ахлоргидрией и задержкой эвакуации пищи. У таких больных Жел содержимое носит застойный характер, огмсчается брожение углеводов с образованием моЛОЧНОЙ кислоты.

6. Летучие жирные кислоты тоже относятся к пато­логическим составным частям желудочного сока, т.к- причиной появления их является понижение кислот­ности желудочного сока или полное отсутствие соля­ной кислоты.

7. Свойства нормального желудочного сока.

Объем желудочной сока натощак не выше 50 мл (у детей не выше 30 мл). Нормальный желудочный сок - бесцветная, слегка оналесиирукшая жидкость, без за­паха. с резко кислой реакцией pH - 1 >5-2,0 (у новорож­денных детей pH 4,0-5,0). Удельный лес 1,008-1,010. В норме выделяется в сутки ~ 2л.

3. Значение соляной кислоты в процессе пере­варивания белков в желудке.

а) В желудке под влиянием соляной кислоты желу­дочною сока происходит набухание белков, увеличи­вается их поверхность, что облегчает воздействие на юта ферментов желудочного сока.

6} Пепсин вырабатывается в виде профермента пепсиногена, и под действием НС1 превращается в активный фермент пепсин. Прогастриксин актививируется

пепсином.

В) соляная кислота обладает бактерицидный действием.

г) способствует эвакуации пищи из желудка, регулируя функ привратника.

д) Стимулирует.' деятельность поджелудочной же­лезы.