- •Светлой памяти профессора Владимира Ивановича Зайцева
- •Глава 1
- •1.1. Общие методы
- •1.2. Специальные, или дополнительные, методы и схема клинического исследования
- •Глава 2
- •Глава 3 общее исследование животного
- •3.1. Определение габитуса
- •3.2. Исследование слизистых оболочек
- •3.3. Исследование кожи
- •3.4. Исследование лимфатических узлов
- •3.5. Измерение температуры тела. Лихорадка.
- •Глава 4
- •4.1. Общая характеристика сердечных патологий и схема исследования сердечно-сосудистой системы
- •4.2. Исследование сердца
- •4.3. Исследование сосудов
- •4.4. Электрокардиография
- •I отведение
- •4.7. Определение кровяного давления, скорости кровотока. Функциональные пробы
- •Давления:
- •4.8. Основные синдромы патологии сердечно-сосудистой системы
- •5.1. Схема исследования дыхательной системы.
- •5.2. Исследование верхнего (переднего) отдела дыхательной системы
- •5.3. Исследование грудной клетки
- •5.4. Дополнительные методы исследования
- •5.5. Основные синдромы патологии дыхательной системы
- •Глава 6
- •6.1. Исследование особенностей приема корма
- •6.2. Исследование полости рта
- •6.3. Исследование глотки, слюнных желез, пищевода
- •6.4. Исследование живота
- •6.5. Исследование желудка
- •6.8. Исследование печени и основные синдромы ее недостаточности
- •7.1. Функциональное значение системы и образование мочи
- •7.2. Исследование органов мочевыделительной системы
- •7.4. Основные синдромы патологии мочевыделительной системы
- •Глава 8 исследование нервной системы
- •8.1. Анатомо-физиологические данные и значение нервной системы в развитии патологии
- •8.2. Схема и методы исследования
- •8.3. Основные синдромы повреждения нервной системы
- •9.1. Диагностическое значение и схема исследования системы крови. Гемопоэз
- •9.1. Скорость оседания эритроцитов у здоровых животных
- •9.3. Показатели резервной щелочности плазмы и кислотной емкости крови у здоровых животных
- •9.5. Количество общего кальция, неорганического фосфора и магния в сыворотке крови здоровых животных
- •9.6. Содержание железа, меди и кобальта в сыворотке кровн (или в крови)
- •9.7. Количество общего белка и белковых фракций в сыворотке крови
- •9.8. Количество глюкозы в крови здоровых животных разных видов
- •Глава 6 244
- •Глава 8 исследование нервной системы 338
- •Глава 10 437
- •Глава 11 468
- •9.10. Количество гемоглобина в крови животных разных видов
- •9.11. Цветовой показатель крови п среднее количество содержания гемоглобина в одном эритроците у животных разных видов
- •9.4. Исследование морфологического состава крови
- •9.12. Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови взрослых здоровых животных
- •9.13. Лейкограмма крови здоровых животных, %
- •9.5. Исследование кроветворных органов
- •9.14. Миелограммы сельскохозяйственных животных (по г. А. Симоняну, 1995)
- •Глава 10
- •10.1. Общая характеристика нарушений
- •10.2. Нарушение белкового обмена
- •10.3. Нарушение углеводного обмена
- •10.4. Нарушение липидного обмена
- •10.5. Нарушение водно-электролитного обмена
- •10.6. Нарушения, обусловленные недостатком витаминов
- •10.7. Нарушение обмена макро- и микроэлементов
- •Глава 11 основы рентгенологии и рентгенодиагностики заболеваний животных
- •11.1. Основы рентгенофизики и рентгенотехники
- •Рнс. 11.7. Стационарный ренттенодиагностический комплекс (рум-20):
- •11.2. Методы рентгенологического исследования
- •11.3. Рентгенодиагностика заболеваний внутренних органов
- •Глава 6 244
- •Глава 8 исследование нервной системы 338
- •Глава 10 437
- •Глава 11 468
- •12.2. Кислотность содержимого сычуга у телят в ед. Титра (по б. М. Анохину)
- •Глава 6 244
- •Глава 8 исследование нервной системы 338
- •Глава 10 437
- •Глава 11 468
- •12.2. Основные синдромы болезней животных раннего возраста
- •Глава 6 244
- •Глава 8 исследование нервной системы 338
- •Глава 10 437
- •Глава 11 468
9.13. Лейкограмма крови здоровых животных, %
Вид животного |
Б |
Э |
м |
К) |
С |
П |
Л |
Мо |
||||||||||
Крупный рогатый |
0. |
.2 |
5 |
..8 |
0 |
0...1 |
2. |
..5 |
20...35 |
40...65 |
2. |
.7 |
||||||
скот |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Овца |
0. |
.1 |
4. |
.12 |
0 |
0...2 |
3. |
..6 |
35...45 |
40...50 |
2. |
.5 |
||||||
Коза |
0. |
.1 |
3. |
.12 |
0 |
0 |
1. |
..5 |
29...38 |
47...64 |
2. |
.4 |
||||||
Верблюд |
0. |
.1 |
4. |
.12 |
0 |
0...2 |
1. |
..6 |
40...52 |
29...45 |
1. |
.5 |
||||||
Сайгак |
0. |
.1 |
3. |
..7 |
0 |
0...1 |
2. |
..5 |
55...66 |
21...37 |
1. |
.4 |
||||||
Буйвол |
0. |
.2 |
3. |
.10 |
0 |
0 |
1. |
.6 |
24...46 |
45...66 |
2. |
.5 |
||||||
Як |
0. |
.2 |
2. |
..3 |
0 |
0...1 |
2. |
.8 |
20...43 |
40...76 |
2. |
.9 |
||||||
Лось |
0. |
.1 |
2. |
.9 |
0 |
0 |
2. |
..6 |
48...58 |
28...42 |
1. |
.5 |
||||||
Марал |
0. |
.2 |
2.. |
.28 |
0 |
0...4 |
1. |
.9 |
23...56 |
24...68 |
0. |
.3 |
||||||
Лошадь |
0. |
.1 |
2. |
..6 |
0 |
0...1 |
3. |
..6 |
45...62 |
25...44 |
2. |
.4 |
||||||
Осел |
0. |
.1 |
2. |
..4 |
0 |
0 |
2. |
..6 |
50...80 |
18...38 |
1. |
.3 |
||||||
Мул |
0. |
.1 |
2. |
..7 |
0 |
0 |
1. |
.4 |
50...65 |
26...38 |
1. |
.5 |
||||||
Свинья |
0. |
.1 |
1. |
..4 |
0 |
0...2 |
2. |
.4 |
40...48 |
40...50 |
2. |
.6 |
||||||
Собака |
0. |
.1 |
3. |
..9 |
0 |
0 |
1. |
.6 |
43...71 |
21...40 |
1. |
.5 |
||||||
Кошка |
0. |
.1 |
2. |
..8 |
0 |
0...1 |
3. |
..9 |
40...45 |
36...51 |
1. |
.5 |
||||||
Лисица серебристо- |
0. |
.1 |
3.. |
.20 |
0 |
0...1 |
3.. |
10 |
20...50 |
22... 60 |
2. |
.4 |
||||||
черная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Песец |
0. |
.1 |
1. |
..9 |
0 |
0...2 |
1.. |
25 |
29...54 |
25...78 |
1. |
.8 |
||||||
Норка |
0. |
.1 |
2. |
..8 |
0 |
0...1 |
5.. |
.10 |
45...65 |
26...45 |
2. |
.4 |
||||||
Соболь |
0. |
.2 |
3. |
.13 |
0 |
0...2 |
2. |
.8 |
15...35 |
40...75 |
2. |
.5 |
||||||
Кролик |
0. |
.2 |
1. |
..3 |
0 |
0 |
5.. |
9* |
33...39* |
43...62 |
1. |
.3 |
||||||
Морская свинка |
0. |
.2 |
4.. |
.12 |
0 |
0 |
1. |
.5 |
30...45 |
36...54 |
3. |
.8 |
||||||
Крыса белая |
0. |
.1 |
1. |
..5 |
0 |
0 |
1. |
.4 |
20...35 |
55...75 |
1. |
.5 |
||||||
Мышь белая |
0. |
.2 |
0. |
..4 |
0 |
0 |
1. |
.5 |
18...30 |
60...78 |
2. |
.5 |
||||||
Золотистый хомячок |
0. |
.1 |
0. |
..1 |
0 |
0 |
3.. |
.10 |
22...32 |
58...72 |
1. |
.2 |
||||||
Еж |
1. |
.5 |
2. |
..7 |
0 |
0 |
2. |
.4 |
15...30 |
57...80 |
0. |
.3 |
||||||
Курица |
1. |
.3 |
6. |
.10 |
|
— |
|
|
24...30* |
52...60 |
4.. |
10 |
||||||
Продолжение
Вид
животного
Б
Э
м
ю
с
п
Л
Мо
Гусь
1...4
3...9
—
—
—
30...44*
40...56
2-6
Утка
0...5
4...12
—
—
30...42*
42...59
2...7
Индейка
0...3
0...3
—
—
-
30...42*
49...60
4—8
Голубь
1...5
2...8
—
—
—
28...54*
38-54
1...5
Цесарка
0...3
6...10
—
—
30...42*
45-55
2-6
Лягушка
10...20
3...10
0
0
2...4
20...
30
40-60
1...3
Примечание.
Б —базофилы; Э — эозинофилы; М —
миелоциты; Ю — юные; С — сегментоядерные;
П — палочкоядерные; JI
—
лимфоциты; Мо — моноциты.
Особое значение имеет учет возрастного состава нейтрофилов, которые при патологических состояниях наиболее подвержены количественным и качественным изменениям. С этой целью определяют индекс сдвига ядер нейтрофилов: ИС (индекс сдвига) = М(%) + Ю(%) + П(%) / С(%).
В норме для каждого вида животных характерен свой индекс сдвига: у крупного рогатого скота он составляет около 1/3, а у лошадей — 1/12.
При увеличении процента молодых форм нейтрофилов (палоч- коядерных, юных, миелоцитов) возрастает числитель, что означает сдвиг ядра влево. Если повышается процент старых форм нейтрофилов (сегментоядерных), то увеличивается знаменатель, что соответствует сдвигу ядра вправо.
417
27 Е. С. Воронин и др.
Следует также отметить, что при лейкоцитозах обычно увеличивается содержание не всех видов лейкоцитов, а какой-то одной разновидности этих клеток — нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофи- лов, моноцитов или базофилов. Увеличение в лейкограмме процента одного вида лейкоцитов могут наблюдать и при нормальном числе лейкоцитов и даже при лейкопении. Течение патологического процесса в организме накладывает существенный отпечаток на лейкограмму крови, в которой отмечают определенные сдвиги.
Первое изменение, которое удается выявить в лейкограмме, — это увеличение содержания какого-либо вида лейкоцитов, что обозначают как видовой лейкоцитоз: нейтрофилия, лимфоцитоз, эозинофилия, моноцитоз, базофилия, или уменьшение их содержания в крови — видовые лейкопении: нейтропения, лимфоцито- пения, эозинопения, моноцитопения.
Увеличение или уменьшение количества отдельных видов лейкоцитов может быть абсолютным и относительным. В том случае, если наряду с увеличением процента определенного вида лейкоцитов в лейкограмме наблюдают и абсолютное увеличение их количества в 1 мкл крови, тогда говорят об абсолютном видовом лейкоцитозе (например, абсолютный лимфоцитоз). При одновременном уменьшении процента того или иного вида лейкоцитов в лейкограмме и абсолютного количества этих клеток в 1 мкл крови говорят об абсолютной видовой лейкопении (например, абсолютная лимфоцитопения).
Относительный видовой лейкоцитоз — изменение в лейкограмме, при котором увеличение процента какого-либо вида лейкоцитов сочетается со снижением их общего количества, в результате чего абсолютное количество лейкоцитов этого вида в 1 мкл крови будет нормальным. Относительная видовая лейкопения бывает, когда процент определенного вида лейкоцитов в лейкограмме понижен, но в связи с некоторым повышением общего числа лейкоцитов в крови абсолютное содержание этого вида лейкоцитов в 1 мкл крови находится в пределах нормы.
Второе изменение, которое может быть установлено в лейкограмме, — появление молодых незрелых форм лейкоцитов. Среди нейтрофилов при ряде патологических состояний увеличивается число палочкоядерных форм, а помимо зрелых форм — сегментоя- дерных клеток — обнаруживают юные и миелоциты. В связи с тем, что молодые клетки из числа нейтрофилов в лейкоцитарной формуле записывают левее зрелых сегментоядерных форм, принято такое состояние обозначать сдвигом ядра влево. Если же увеличивается процент сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментацией ядра при уменьшении процента палочкоядерных форм, тогда подобное изменение в соотношении нейтрофилов в лейкограмме обозначают как сдвиг ядра вправо.
Третье изменение, которое может быть выявлено при исследовании лейкограммы, — наличие патологических форм лейкоцитов.
Довольно типичные изменения в составе крови наблюдают при септических процессах, в течении которых можно различать следующие три фазы (по Шиллингу): 1-ю —фазу нейтрофильной борьбы; 2-ю —фазу моноцитарной защиты и преодоления процесса; 3-ю — лимфоцитарную фазу завершения процесса и выздоровления.
В 1-ю, или начальную, фазу борьбы организма с инфекцией увеличивается количество лейкоцитов в крови и повышается процент нейтрофилов в лейкограмме за счет молодых форм (резкий сдвиг ядра влево); процент других лейкоцитов уменьшен.
Во 2-ю фазу наблюдают перелом в течении болезни, при котором уменьшаются число лейкоцитов в крови (но оно выше нормы) и процент нейтрофилов; процент моноцитов резко возрастает; повышается и количество лимфоцитов.
В 3-ю фазу, когда животное выздоравливает, количество моноцитов и эозинофилов увеличивается; процент нейтрофилов остается в пределах нормы почти без сдвига ядра влево; общее количество лейкоцитов незначительно повышено.
Анализ лейкограммы дает ценную дополнительную информацию, которую нужно рассматривать совместно с другими показателями крови, данными клинического и специальных методов исследования животного. Лейкограмма, как и другие показатели крови, изменяется в процессе заболевания и поэтому должна быть тесно увязана с клинической картиной болезни и ее особенностями (осложнения, обострения и т. д.).
Из видовых лейкоцитозов в клинической практике чаще всего встречаются нейтрофилии, лимфоцитозы и эозинофилии.
Нейтрофилия (нейтрофилез). Этот вид лейкоцитоза наиболее типичен для гнойно-воспалительных процессов, причем по характеру сдвига ядра (степени «омоложения» нейтрофилов) и выраженности нейтрофильной реакции можно судить о тяжести процесса и стадии заболевания. По степени регенерации нейтро- фильный лейкоцитоз разделяют на следующие четыре разновидности.
Нейтрофилия с простым регенеративным сдвигом проявляется повышением процента палочкоядерных нейтрофилов (до 10...13%) при незначительном увеличении общего количества лейкоцитов. Ее наблюдают при легком, доброкачественном течении гнойно- воспалительных процессов и некоторых нетяжелых инфекционных болезнях.
27*
419
Нейтрофилия с резким регенеративным (гиперрегенеративным) сдвигом характеризуется появлением в лейкограмме юных и даже миелоцитов, повышением процента палочкоядерных нейтрофилов при значительном лейкоцитозе. Эта разновидность нейтрофилии встречается при тяжелых септических инфекциях и гнойно- воспалительных процессах, протекающих в организме с хорошей сопротивляемостью. Выраженная нейтрофилия с незначительным
лейкоцитозом сопровождает тяжелые септические инфекции при ослабленной сопротивляемости организма. Высокий нейтрофилез при уменьшении количества лейкоцитов свидетельствует о наличии тяжелой инфекции при плохой иммунной сопротивляемости организма.
Нейтрофилия с дегенеративным (гипопластическим) сдвигом имеет ту особенность, что в нейтрофилах обнаруживают признаки дегенерации, а в лейкограмме — значительное увеличение процента палочкоядерных нейтрофилов при уменьшении процента сегментоядерных. Наблюдают эту разновидность нейтрофилии при длительных тяжелых септических состояниях, осложненных вторичным процессом, протекающих с выраженным токсическим воздействием на органы гемопоэза.
Нейтрофилия со сдвигом вправо характеризуется увеличением процента сегментоядерных форм при нормальном или пониженном числе палочкоядерных нейтрофилов; встречается после кро- вопотерь, у старых и истощенных животных.
Давая оценку различным разновидностям нейтрофилии, необходимо принимать во внимание изменение количества и других форм лейкоцитов. Например, уменьшение числа нейтрофилов и незначительный сдвиг ядра влево в сочетании с появлением эози- нофилов и увеличением количества лимфоцитов при умеренном лейкоцитозе указывают на благоприятное течение патологии. Если же сдвиг ядра влево значителен, в лейкограмме отсутствуют эозинофилы, появляется лимфоцитопения, то делают вывод об усилении болезненного процесса.
Нейтропения. Этот вид лейкопении указывает на наличие функционального или органического угнетения гранулоцитопоэза в костном мозге. Встречается на стадии выздоровления при острых инфекционных болезнях, алиментарной дистрофии, поражениях ионизирующей радиацией.
Лимфоцитоз. Он чаще бывает относительным и реже абсолютным. Лимфоцитозом при нормальном или повышенном количестве лейкоцитов в сочетании с нейтропенией сопровождаются хронический туберкулез, бруцеллез, лимфолейкоз, сап, инфекционная анемия, инфлюэнца, пироплазмоз лошадей, чума свиней, сильные ожоги кожи, стахиботриотоксикоз, сахарный диабет, тиреотоксикоз, процесс выздоровления при острых инфекционных заболеваниях.
Отмечена определенная взаимозависимость между числом лимфоцитов и эритроцитов в крови. Наличие лимфоцитоза в сочетании с нормальным содержанием эритроцитов следует рассматривать как благоприятный симптом. Если же лимфоцитоз сопровождается снижением количества красных кровяных телец, то это оценивают как неблагоприятный признак, указывающий на усиление интоксикации организма и снижение деятельности органов гемопоэза.
Лимфоците пения. Она часто бывает относительной, появляясь при нейтрофильных лейкоцитозах. Может встречаться при сепсисе, ботулизме, кровопятнистой болезни, на начальной стадии чумы свиней. Усиливающуюся лимфоцитопению наряду с лейкопенией следует рассматривать как прогностически неблагоприятный признак. Увеличение числа лимфоцитов, а также эозинофилов и моноцитов считают благоприятным симптомом.
Эозинофилия. Она встречается, как правило, при различных аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, бронхиальная астма и т. д.), а также при инвазиях (фасциолез, эхинококкоз, финноз, кокцидиоз ит. д.), кожных заболеваниях паразитарного происхождения. Небольшую эозинофилию отмечают в период выздоровления при воспалительных и инфекционных заболеваниях (на фоне снижения нейтрофилии), при микозах (стахиботриотоксикоз), хронической альвеолярной эмфиземе легких, хроническом бронхите, роже свиней, миелолейкозе.
Эозинопения. Может возникать при острых септических заболеваниях и интоксикациях, вирусных болезнях, уремии, пироплазмозе, на терминальной стадии лимфолейкоза. При инфекционных и воспалительных заболеваниях обнаружение эозинопении в сочетании с выраженной нейтрофилией (лейкоцитозом и сдвигом ядра влево) указывает на прогрессирование процесса и хорошую реакцию органов гемопоэза на патологический раздражитель. Если же при указанных состояниях наблюдают эозинопению вместе с лейкопенией (нейтропенией) или со слабой нейтрофилией, то это следует рассматривать как неблагоприятный признак. Уменьшение содержания эозинофилов до полного исчезновения (iанэозинофилия) служит неблагоприятным признаком при острых септических заболеваниях, а появление этих клеток рассматривают как благоприятный симптом, свидетельствующий о наступлении перелома в течении болезни.
Моноцитоз. Его чаще наблюдают при нормальном или уменьшенном количестве лейкоцитов и значительно реже при выраженном лейкоцитозе. Моноцитоз может быть при иммунизации животных, скрыто протекающих заболеваниях, при болезнях, вызванных слабовирулентным возбудителем, протозоозах (пироплазмоз, нутталиоз, трипаносомоз), злокачественных новообразованиях, ретикулезах, хронической инфекционной анемии, туберкулезе, листериозе, ботулизме, выздоровлении при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, а также при хронических септических состояниях. Увеличение количества моноцитов при сдвиге ядра влево может указывать на скрыто протекающую хроническую инфекцию. При гематологическом контроле за развитием острых инфекций обнаружение моноцитоза, сочетающегося с нейтрофилией и лейкоцитозом, расценивают как благоприятный признак.
Моноцитопения. Встречается в первую фазу острых инфекционных и септических заболеваний. Отсутствие моноцитов при наличии выраженной нейтрофилии считают неблагоприятным признаком.
Базофилия. Этот вид лейкоцитоза встречается нечасто; может быть при миелолейкозе, гемофилии, гельминтозах (одновременно с эозинофилией), миоглобинурии лошадей (в фазу выздоровления), голодании, чуме свиней.
Патологические изменения лейкоцитов. В клетках периферической крови при различных патологических состояниях (септических, токсических и т. д.) наблюдают патологические изменения, выявляемые как в цитоплазме, так и в ядре.
У нейтрофилов отмечают анизоцитоз, т. е. появление клеток различных размеров. Обнаруживают токсогенную зернистость, вакуоли и пятна светло-синего цвета (тельца Князькова—Деле) в цитоплазме. В ядре выявляют вакуолизацию, полисегментацию (вместо 2...5 сегментов насчитывают больше), кариорексис (разрыв), пик- ноз (сморщивание), потерю связи между сегментами.
У лимфоцитов цитоплазма приобретает сероватый оттенок и содержит вакуоли; ядро окрашивается неравномерно, оно разрыхленное, по краям с выбухтовываниями и лопастями.
У моноцитов вакуолизированная цитоплазма диффузно-серого цвета с желтоватым оттенком; ядро сильно изрезанное, полиморфное, разрыхленное; размер клеток больше обычного.
У эозинофилов в цитоплазме наряду с круглыми содержатся также и овальные гранулы, которые окрашиваются в красно-фиолетовый цвет; ядро гиперсегментировано, неправильно окрашено.
Патологические изменения эритроцитов. Наблюдаемые чаще при анемиях, они характеризуются изменением размера, формы, окраски эритроцитов и появлением различных включений. Изменение размера эритроцитов — анизоцитоз. При этом наряду с клетками нормальных размеров (нормоциты) встречаются мелкие (микроциты), большие (макроциты) и очень крупные (мегалоци- ты) эритроциты. Это состояние наблюдают при разных видах анемий и функциональной недостаточности костного мозга. Изменение формы эритроцитов называется пойкилоцитозом. В мазках крови некоторые клетки принимают грушевидную, овальную (эл- липтоциты), звездчатую (астроциты), шлемовидную и треугольную (шистоциты) или неопределенную форму (пойкилоциты). Могут встречаться фрагменты эритроцитов либо дегенеративно измененные клетки неправильной формы диаметром 2,0...3,0 мкм. Выраженный пойкилоцитоз наблюдается при анемиях, тяжелых септических заболеваниях, он свидетельствует о дегенерации эритроцитов. Изменения формы могут быть и при неправильном изготовлении мазка, приводящем к травматизации эритроцитов. Нарушение содержания гемоглобина в эритроцитах обусловливает изменение окрашивания — анизохромию. При недостаточном насыщении эритроцитов гемоглобином они слабо воспринимают окраску, становятся гипохромными, что бывает при постгеморрагических анемиях, особенно хронических, железодефицитных, лей- кемоидных и раковых. Интенсивно окрашенные эритроциты обнаруживают в случаях большего содержания в них гемоглобина, при этом у клеток отсутствует просветление в центре. Такое явление называется гиперхромазией, а эритроциты считаются гипер- хромными. Наблюдают это при дефиците витамина В12, гемолитической анемии. Незрелые эритроциты, окрашивающиеся кислыми и основными красителями, называются полихроматофильными, а явление — полихромазией, или полихроматофилией. При одновременном поглощении кислых и основных красок полихромато- фильные эритроциты окрашиваются в сероватый, слабо-фиолетовый, бледно-синий, серовато-сиреневый или синевато-розовый цвет. В нормальной крови полихроматофильные эритроциты встречаются в небольшом количестве — 1...4 на 1000 эритроцитов. При суправитальной окраске бриллианткрезилблау или нильблау- сульфатом выявляют ретикулоциты, или гранулофилоциты, содержащие зернисто-сетчатую субстанцию. Число полихроматофиль- ных эритроцитов и ретикулоцитов увеличивается в крови в период активизации эритропоэза в костном мозге при кровопотерях, гемолитических анемиях.
При недостаточной эритропоэтической функции костного мозга в кровь поступают и более незрелые элементы красной крови. Ядросодержащие эритроциты (нормобласты) и эритробласты обнаруживают при анемиях. Различают нормобласты базофиль- ные с большим округлым ядром, гранулярной хроматиновой структурой и синего цвета цитоплазмой, окружающей узкой каймой ядро; нормобласты полихроматофильные с более грубым, плотным ядром и цитоплазмой от слабо-синего до слабо-розового цвета; нормобласты оксифильные, или ортохромные, со сморщенным, пикнотичным ядром, нередко расположенным эксцентрично и с цитоплазмой розового цвета. Единичные, редкие нормобласты встречаются у здоровых свиней, собак, кошек.
При резко выраженных анемиях в крови обнаруживают про- эритробласты и эритробласты — родоначальные клетки эритроид- ного ряда. У проэритробластов крупное, округлое или овальное ядро, окрашенное в темно-фиолетовый цвет, и резко базофильная цитоплазма, в которой иногда видна перинуклеарная зона просветления. В ядре 1...3 нуклеолы синего цвета, трудно различимые. Эритробласты сохраняют почти такую же структуру ядра и базофилию цитоплазмы, но отличаются от проэритробластов несколько меньшими размерами и отсутствием нуклеол в ядре.
При созревании в патологических условиях у эритроцитов могут сохраняться остатки ядра. Круглые хроматиновые образования диаметром 1...2мкм, окрашивающиеся в вишнево-красный цвет, называют тельцами Жолли. Остатки оболочки ядра вишнево- красного цвета в форме колечек, восьмерки, несколько раз перекрученного кольца носят название колец Кабо. Их обнаруживают в нормо-, макроцитах, ортохромных, полихроматофильных, базо- фильных эритроцитах при тяжело протекающих анемиях.
Патологические изменения тромбоцитов. Часто отмечают плохую агглютинацию кровяных пластинок, при этом в мазках они лежат отдельно друг от друга. Часть тромбоцитов приобретает большие размеры (гигантские пластинки), развивается анизоци- тоз (появление значительно различающихся по размерам тромбоцитов). У тромбоцитов также нередки вакуолизация гиаломера, уменьшение или отсутствие грануломера.
Гемобластозы (лейкозы). К числу патологий, при диагностике которых исследование морфологического состава крови имеет нередко решающее значение, относят гемобластозы — опухолевые заболевания кроветворной ткани. Источником опухолевого роста служат ближайшие потомки стволовой клетки — предшественники отдельных ростков кроветворения. Первоначально процесс локализован в костном мозге, но затем клетки выходят в кровяное русло, перемещаются по всему организму, вновь фиксируются в кроветворной ткани, продолжая там свое развитие.
Генез гемобластозов — сложный процесс, обусловленный соче- танным воздействием многообразных внешних и внутренних факторов. К числу этих факторов относят ионизирующую радиацию, некоторые химические вещества (пестициды, нитраты, ароматические углеводороды и многие другие), лекарственные препараты (левомицетин, цитостатики — уретан, циклофосфан, мелфалан и др.), лейкозогенные вирусы, эндогенные лейкозогенные вещества (метаболиты триптофана и тирозина) и др. Эти заболевания особенно часто встречаются у крупного рогатого скота, собак, кошек и кур.
У крупного рогатого скота различают следующие разновидности гемобластозов: лейкозы — лимфолейкоз, миелолейкоз, острый лейкоз (гемоцитобластоз), моноцитарный лейкоз и ретикулезы — лимфосаркоматоз, ретикулосаркоматоз, лимфогранулематоз, системный ретикулез.
Прижизненная диагностика гемобластозов основана прежде всего на результатах гематологических исследований и данных клинического обследования животного. При анализе морфологического состава крови учитывают количество эритроцитов, лейкоцитов, данные лейкограммы, обращают особое внимание на появление молодых, малодифференцированных, родоначаль- ных, а также атипичных и ретикулярных клеток.
Обычно при гемобластозах число лейкоцитов повышается до сублейкемического уровня (10...40тыс/мкл), реже до лейкемичес- кого (свыше 40тыс/мкл); еще реже встречаются случаи с алейке- мическим (4,5...10тыс/мкл) или лейкопеническим уровнем (меньше 4,5 тыс/мкл).
Лимфолейкоз (лимфаденоз) обычно протекает по сублейкемичес- кому или лейкемическому варианту с лимфоцитозом (75...99 %), чаще по зрелоклеточному типу. Заболевание сопровождается лим- фоидной гиперплазией (лимфатические узлы, селезенка), метаплазией костного мозга, лимфоидной инфильтрацией других органов и тканей. В периферической крови отмечают относительный, а затем и абсолютный лейкоцитоз. Среди зрелых лимфоцитов могут появиться ридеровские формы и двухъядерные клетки, при про- грессировании болезни увеличивается количество средних и больших лимфоцитов. При значительном увеличении содержания лейкоцитов находят незрелые разновидности лимфоцитов — пролим- фоциты и лимфобласты, а также лимфоциты с митозом ядра; возрастает количество разрушенных лейкоцитов — тел Боткина— Гумпрехта; в цитоплазме лимфоцитов почти не встречаются азуро- фильные зерна (рис. 9.1). На ранних этапах заболевания количество эритроцитов и уровень гемоглобина находятся на нижней границе нормы. На поздних стадиях параллельно с прогрессированием лей- козного процесса развивается заметная анемия.
Миелолейкоз (миелоз) сопровождается миелоидной гиперплазией костного мозга за счет незрелых гранулоцитов и миелоидной метаплазией селезенки, печени, лимфатических узлов и других
Рис.
9.1. Картина крови при лимфолейкозе
крупного рогатого скота (схема):
/
— лимфоциты; 2—ридеровские формы
лимфоцитов;
3—двухъядерные
лимфоциты;
4 — пролимфоцит;
5 — лимфобласт;
6 —тени
Боткина—Гумпрехта; 7— сегментоядерный
нейтро- фил;
8— эритроциты;
9—лимфоциты с митозом ядра
органов. В периферической крови заболевание проявляется суб- лейкемическим и лейкемическим уровнем лейкоцитов; в лейкограмме преобладают молодые формы нейтрофилов, эозинофилов или базофилов — метамиелоциты (юные), миелоциты, промие- лоциты и миелобласты с положительной оксидазной реакцией (у лимфоидных клеток она отрицательная). Наиболее распространен нейтрофильный вариант миелолейкоза. Эритропоэз подавлен, поэтому заметно снижены число эритроцитов, уровень гемоглобина, количество тромбоцитов.
Острый лейкоз (гемоцитобластоз) характеризуется сублейкеми- ческим и лейкемическим уровнем, наличием в лейкограмме большого количества недифференцированных клеток — пролимфоци- тов, лимфобластов и других бластных, а также ретикулярных клеток. Опухолевые клетки тотально замещают клетки костного мозга, распространяются в селезенке, лимфатических узлах, печени и других органах. В периферической крови уровень лейкоцитов колеблется в пределах 15,6...560 х 109/л. Количество эритроцитов и уровень гемоглобина резко снижены. Заболевание протекает особенно остро у молодых животных (до 3 лет).
Моноцитарный лейкоз сопровождается увеличением содержания моноцитов и моноцитоподобных клеток в периферической крови. Встречается достаточно редко. Заболевание может протекать с алейкемическим, сублейкемическим и лейкемическим составом крови. Показатели красной крови часто остаются без изменений, оставаясь в пределах физиологических значений.
Ретикулезы могут протекать в виде лимфосаркоматоза, ретику- лосаркоматоза и других форм. Прижизненно дифференцировать отдельные формы ретикулезов на основании клинических и гематологических исследований очень трудно, необходимы дополнительные исследования пунктатов и биоптатов костного мозга, селезенки, лимфатических узлов. При ретикулезах число лейкоцитов в крови находится на сублейкемическом или алейкемическом уровне. В лейкограмме выявляют ретикулярные, лимфоретику- лярные, атипичные клетки, процент эозинофилов в норме или повышен; может быть небольшой лимфоцитоз.
