Многоформная экссудативная эритема (мээ) Тесты

1. Какая ведущая теория этиопатогенеза при идиопатической МЭЭ?* **

А. Аутоимунная.

Б. Токсикоаллергическая.

В. Обменная.

Г. Инфекционно-аллергическая.

Д. Вирусная.

2. Какой первичный морфологический элемент при МЭЭ?* **

А. Эритематозное пятно с синюшным западанием в центре, пузыри

Б. Узел.

В. Лихенификация.

Г. Волдыри.

Д. Пустула.

3. Излюбленная локализация кожного процесса при МЭЭ у взрослых и детей.* **

А. Волосистая часть головы.

Б. Тыл кистей, стоп.

В. Лицо.

Г. Область шеи.

4. Основные препараты для лечения МЭЭ у взрослых и детей: * **

А. НСПВС.

Б. Препараты аскорбиновой кислоты и рутина.

В. Интерфероны и их индукторы.

Г. Противовирусные средства.

Д. Все перечисленное.

5. Какие формы МЭЭ выделяют? * **

А. Поверхностную и глубокую.

Б. Сквамозную и лихенификацированную.

В. Идиопатическую и лекарственную.

Г. С поражением лица, волосистой части головы.

Д. Преимущественно кожные.

6. Тяжелые формы МЭЭ: * **

А. Синдром Стивенса-Джонсона.

Б. Синдром Тибьержа-Вейсенбаха.

В. Пузырчатка новорожденных эпидемическая.

Г. Ихтиозиформная эритродермия.

Д. Реакция обострения Яриша-Герксгеймера.

7. Типичное поражение слизистых оболочек при МЭЭ в виде:**

А. Эрозирования.

Б. Изъязвления.

В. Появления узловатостей.

Г. Появления вегетации.

Д. Лейкоплакии.

8. Для многоформной экссудативной эритемы характерно:

А. Эритематозные пятна.

Б. Поражение кожи и слизистых оболочек.

В. Поражение органа слуха.

Г. Пузырные и папулезные высыпания.

Д. Все перечисленное верно, кроме поражения органа слуха.

9. К разновидностям многоформной экссудативной эритемы относят:

А. Синдром Лайелла.

Б. Эпидемическую пузырчатку новорожденных.

В. Генерализованный герпес.

Г. Синдром Стивенса-Джонса.

Д. Все перечисленное верно.

10. Для синдрома Стивенса-Джонсона характерно:

А. Появление пузырей в области спины без признаков воспаления, положительный симптом Никольского.

Б. Появление большого количества эритематозных пятен в области туловища.

В. Появление на коже лица многочисленных разнообразных элементов сыпи, схожих с многоформной экссудативной эритемой.

Г. Появление на коже лица, кистях и стопах эритематозных пятен, папул с геморрагическим компонентом, поражение конъюнктивы, слизистых полости рта, носа, гениталий, повышение температуры тела.

Д. Все перечисленное верно.

Задачи

1. Больная А., 25 лет обратилась с жалобами на появление высыпаний на коже тыла костей, стоп, а также области голеней, предплечий. Субъективно беспокоят боли в суставах, горле. Заболела после переохлаждения. Высыпания имеют вид эритематозных пятен, папул, бляшек с синюшным запавшим центром и розовым приподнятым валиком. Общих симптомов интоксикации нет.

Какой диагноз можно поставить?

А. Многоформная экссудативная эритема идиопатическая.

Б. Синдром Стивенса-Джонсона.

В. Синдром Лайелла.

Г. Многоформная экссудативная эритема как проявление токсикодермии.

Д. Синдром Бехчета.

2. Больная Т., 43 лет, страдает МЭЭ, которая обостряется осенью и весной в течение 3 лет. Из анамнеза известно, что высыпные элементы появляются обычно после переохлаждения, приема лекарств. Из сопутствующих заболеваний отмечен сахарный диабет, хронический гастрит, тонзиллит. Работа связана с частыми переохлаждениями. Регулярно принимает таблетки от головной боли. Употребляет много жирной пищи, пряностей.

Какие из перечисленных факторов играют этиопатогенетическую роль?

А. Сахарный диабет.

Б. Хронический гастрит.

В. Частые переохлаждения, прием анальгетиков.

Г. Диетические погрешности.

Д. Хронический тонзиллит.

3. Больной Р., 8 лет обратился с жалобами на появление эритематозных пятен в области тыла кистей и стоп с синюшным запавшим центром и розово-красным периферическим валиком. Заболел после приема бисептола и анальгина. Дерматологом поставлен диагноз МЭЭ.

С каким заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз?

А. Токсикодермия.

Б. Синдром Стивенса-Джонсона.

В. Синдром Лайела.

Г. Вульгарная пузырчатка.

Д. Все перечисленное верно.

4. Больной Г., 10 лет, страдает МЭЭ в течение 3 лет; заболевание обостряется осенью и весной. В этот период появляются свежие высыпания в виде эритематозных пятен, бляшек, в центральной части которых имеются пузырьки; сыпь располагается обычно на тыле кистей и стоп. Последнее обострение существенно отличалось от предыдущих – после сильного переохлаждения возникли пузыри и болезненные эрозии в полости рта, поднялась температура до 39⁰С, появились сильные боли в суставах, горле, лимфаденопатия; общее состояние расценивалось как тяжелое.

Как можно трактовать возникшие изменения?

А. Синдром Лайелла.

Б. Синдром Стивенса-Джонсона.

В. Сопутствующее ОРВИ.

Г. Все перечисленное неверно.

Д. Все перечисленное верно.

5. Больная А., 25 лет поступила в дерматологический стационар с высыпаниями на коже, которые были расценены как проявление МЭЭ. Дежурным врачом интерном было назначено лечение, аскорутин, антибиотик, кальция хлорид, интерферон, лидазу в/м.

Какие из перечисленных препаратов и методов не являются необходимыми при МЭЭ?

А. Аскорутин.

Б. Лидаза в/м.

В. Кальция хлорид.

Г. Антибиотик.

Д. Интерферон.

6. Больной М., 8 лет предъявляет жалобы на высыпания в полости рта, беспокоящие болями. Заболел неделю назад, что связывает со стрессом, переохлаждением, приемом парацетамола по поводу ОРВИ. Одновременно появились множественные распространенные высыпания на коже тыла кистей, стоп, значительно меньше – туловище, бедрах. При объективном осмотре – в полости рта имеются пузырьки, эрозии размером 1-2 см, локализующиеся на внутренней поверхности щек, языке, деснах. При осмотре кожи в области тыла кистей, голеней выявлены многочисленные розово-красные пятна с более синюшным запавшим центром; в центре многих элементов имеются пузыри.

Как можно трактовать в плане диагноза изменения в полости рта? * **

А. Как проявление многоформной экссудативной эритемы.

Б. Как проявление дерматита Дюринга.

В. Как проявление рубцующегося пемфигоида.

Г. Как проявление ОРВИ.

Д. Как проявление вульгарной пузырчатки.

Коды правильных ответов
Тесты:	Задачи:
1. – Г	1. – А
2. – А	2. – В
3. – Б	3. – Д
4. – Д	4. – Б
5. – В	5. – Б
6. – А	6. – А
7. – А
8. – Д
9. – Г
10. – Г