МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

ТЕСТОВЫЕ КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ

ПО ДЕРМАТОЛОГИИ

К ЛИЦЕНЗИОННОМУ ЭКЗАМЕНУ «КРОК-2»

для студентов IV курса медицинского факультета

по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия»,

«Стоматология»

Луганск, 2010

УДК 616.5 + 616.97 (076.1)

Тестовые контрольные задания по дерматологии к лицензионному экзамену «КРОК-2» для студентов IV курса медицинского факультета по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология». – Луганск, ЛГМУ, 2010: 78 с.

Тестовые контрольные задания подготовлены преподавателями кафедры дерматовенерологии профессором Романенко И.М., доцентами Шваревой Т.И., Провизион Л.Н., Гусак О.С., ассистентом Высоцкой А.Л. под общей редакцией заведующего кафедрой профессора Радионова В.Г. и предназначены для самостоятельной подготовки студентов IV курса медицинского факультета к лицензионному экзамену «Крок-2», а также для проведения текущего и итогового контроля знаний студентов.

Тестовые задания составлены с учетом требований кафедры педагогики Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца [Милерян В.Е., Методические основы подготовки и проведения учебных занятий в медицинских ВУЗах (методическое пособие). – К.: «Хрещатик», 2003: 80 с.].

Рецензент: Гайдаш И.С., доктор медицинских наук, профессор Луганского

государственного медицинского университета

Утверждено и рекомендовано к печати Ученым Советом ЛГМУ

« 06 » мая 2010 г.

• Луганский государственный медицинский университет, 2010.

В С Т У П Л Е Н И Е

Лицензионный экзамен – это обязательная составная часть государственной аттестации для присвоения квалификации врача. Экзамен сдается с целью установления соответствия уровня профессиональных знаний и умений студентов высших учебных медицинских учреждений минимально необходимому уровню квалификации с учетом государственных квалификационных требований. Целью экзамена «Крок-2» является оценка умений студентами использовать знания и понимание ими основных медицинских дисциплин, которые являются наиболее важными для обеспечения помощи больному под наблюдением опытного врача, уделяя большое внимание поддержанию здоровья населения, профилактики заболеваний и организации медицинской помощи.

Тестовые задания, подготовленные предподавателями кафедры дерматовенерологии преподавателями кафедры дерматовенерологии и предназначены для самостоятельной подготовки студентов IV курса медицинского факультета к лицензионному экзамену «Крок-2», а также для проведения текущего и итогового контроля знаний студентов. Тестовые задания составлены с учетом требований кафедры педагогики Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца [Милерян В.Е., Методические основы подготовки и проведения учебных занятий в медицинских ВУЗах (методическое пособие). – К.: «Хрещатик», 2003: 80 с.].

Тест включает тестовые задания с одним наиболее подходящим ответом. Каждое задание состоит из ситуационной задачи, вопроса или утверждения и пяти ответов, которые обозначены русскими буквами (А, Б, В, Г, Д). Правильный ответ на тестовое задание – это одина из наиболее правильных версий.

Как пользоваться тестовыми заданиями:

• Внимательно прочитайте каждое тестовое задание. Убедитесь, что Вы точно поняли, о чем Вас спрашивают.

• Попробуйте дать ответ на вопрос, а потом найти его среди предложенных вариантов ответов.

• В противном случае, внимательно прочитайте каждый вариант ответа, и отбросте те ответы, которые с Вашей точки зрения абсолютно не подходят.

• Среди ответов, которые остались, выберите наиболее подходящий.

• Не уделяйте очень много времени на отдельное тестовове задание. Вы имеете в среднем только 1 минуту для ответа на каждый тестовый вопрос. Контролируйте свое время.

• Сравните свои ответы с эталонами ответов.

Анатомия нормальной кожи Тесты

1. К придаткам кожи относятся:

А. Волосы.

Б. Ногти.

В. Сальные железы.

Г. Все перечисленное верно, кроме клеток Меркеля.

Д. Клетки Меркеля.

2. К нервным окончаниям относят:

А. Тельца Мейснера.

Б. Колбы Краузе.

В. Клетки Лангерганса.

Г. Тельца Фатера-Пачини.

Д. Все перечисленное верно, кроме клеток Лангерганса.

3. Рост ногтя происходит за счет:

А. Клеток матрикса.

Б. Ногтевых валиков.

В. Все перечисленное верно, кроме свободного края.

Г. Свободного края.

Д. Ногтевого ложа.

4. Сальные железы:

А. Имеют голокриновый тип секреции.

Б. Могут окружать волосяные фолликулы.

В. Могут располагаться вне волосяных фолликулов.

Г. Располагаются на ладонях и подошвах.

Д. Все перечисленное верно, кроме ладоней и подошв.

5. Потовые железы:

А. Бывают эккринные.

Б. Бывают апокринные.

В. Бывают апокринные и эккринные.

Г. Все перечисленное верно.

Д. Эккринные железы при секреции сохраняются.

6. Слизистая оболочка полости рта:**

А. Состоит из эпителия, собственного слоя слизистой, подслизистой основы.

Б. Состоит из эпителия и собственного слоя слизистой.

В. Имеет подкожно-жировую основу.

Г. Имеет эпидермис и дерму.

Д. Имеет повсеместно ороговевающий эпителий.

7. К физиологическим функциям кожи относятся:

А. Секреторная и экскреторная.

Б. Дыхательная и резорбтивная.

В. Терморегуляторная и обменная.

Г. Все перечисленное верно.

Д. Защитная.

8. К защитной функции кожи относятся:

А. Меланинобразующая.

Б. Иммунологическая.

В. Иммунологическая и менообразующая.

Г. Выделительная.

Д. Резорбтивная.

9. Для кожи детей характерно:*

А. Более тонкий эпидермис.

Б. Преобладание в дерме клеточных элементов над волокнами.

В. Высокая активность апокринных желез.

Г. Все перечисленное верно, кроме высокой активности апокринных желёз.

Д. Широкие выводные протоки эккринных желез.

10. Особенностями функции кожи у детей являются:*

А. Склонность к экссудативным реакциям.

Б. Более низкая бактерицидность секрета сальных желез.

В. Все перечисленное верно, кроме повышенного синтеза витамина D.

Г. Повышенный синтез витамина D.

Д. Повышенная проницаемость кожи.

11. Какой из слоев кожи не входит в структуру эпидермиса?

А. Базальный.

Б. Шиповидный.

В. Сетчатый.

Г. Зернистый.

Д. Блестящий.

12. Какие слои эпидермиса формируют мальпигиевый (ростковый) слой?

А. Базальный, шиповидный.

Б. Базальный, шиповидный, зернистый.

В. Блестящий, роговой.

Г. Блестящий, зернистый.

Д. Зернистый, шиповидный.

13. В каком слое эпидермиса можно выявить клетки Лангерганса, участвующие в иммунном ответе?

А. Базальном.

Б. Шиповидном.

В. Зернистом.

Г. Блестящем.

Д. Роговом.

14. Какие слои кожи формируют дерму?

А. Блестящий, роговой.

Б. Зернистый, шиповидный.

В. Шиповидный, базальный.

Г. Сосочковый, сетчатый.

Д. Блестящий, зернистый.

15. В каком слое кожи выявляется поверхностная сосудистая сеть?

А. Сосочковом.

Б. Блестящем.

В. Сетчатом.

Г. Базальном.

Д. Зернистом.

16. Что не относится к придаткам кожи?

А. Волосы.

Б. Ногти.

В. Потовые железы.

Г. Кровеносные сосуды.

Д. Сальные железы.

17. Какая локализация не характерна для щетинистых волос?

А. Брови.

Б. Ресницы.

В. Наружный слуховой проход.

Г. Наружный носовой проход.

Д. Волосистая часть головы.

18. Какие слои эпидермиса не содержатся в матриксе ногтя?

А. Зернистый и роговой.

Б. Базальный и шиповидный.

В. Шиповидный и зернистый.

Г. Роговой и блестящий.

Д. Базальный и зернистый.

19. Простые (эккринные) железы в наибольшем количестве выявляются в области:

А. Подмышечных впадин.

Б. Ануса.

В. Гениталий.

Г. Ладоней и подошв.

Д. Ареол.

20. Какие участки кожи не богаты сальными железами?

А. Лицо.

Б. Волосистая часть головы.

В. Ладони и подошвы.

Г. Область грудины.

Д. Область плечей.

21. Что не является функцией кожи?

А. Защитная.

Б. Обменная.

В. Выделительная.

Г. Резорбтивная.

Д. Гормонсекретирующая.

22. Что не является составляющей защитной функции кожи?

А. Меланинообразование.

Б. Химическая «стойкость» рогового слоя.

В. Способность к гидратации.

Г. Механическая прочность.

Д. Бактерицидные свойства кожного сала и пота.

23. Что называют «кислотной мантией кожи»?

А. Смесь кожного сала и пота.

Б. Наличие избытка пота.

В. Наличие секрета эккринных желез.

Г. Наличие секрета апокринных желез.

Д. Нанесение на кожу кислотосодержащих веществ.

24. Что не может ощущать кожа?

А. Прикосновение.

Б. Давление.

В. Высокую температуру.

Г. Боль.

Д. Ионизирующее ощущение.

25. Какие факторы снижают барьерную функцию кожи?

А. Гиперкератоз.

Б. Мацерация.

В. Гиперсекреция кожного сала.

Г. Торможение физиологического слущивания рогового слоя.

Д. Кислая рН пота.

26. Какие факторы не имеют отношения к терморегуляции?

А. Расширение кровеносных сосудов.

Б. Продукция и испарение пота.

В. Состояние терморегуляционного центра гипоталамуса.

Г. Адекватность нервно-рефлекторных механизмов кожи.

Д. Эластичность кожи.

27. Какие факторы повышают резорбтивные свойства кожи?

А. Гиперкератоз.

Б. Сужение кровеносных сосудов кожи.

В. Мацерация кожи.

Г. Способность к синтезу витамина Д.

Д. Кооперация Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса.

28. Что не выделяется потовыми железами?

А. Аминокислоты.

Б. Мочевина.

В. Свободные жирные кислоты.

Г. Натрия хлорид.

Д. Аммиак.

29. Областью, где наименее выражена тактильная чувствительность кожи является:

А. Кожа гениталий.

Б. Кожа кончиков пальцев.

В. Кожа ареол.

Г. Кожа мочек ушных раковин.

Д. Кожа спины.

30. С какой функцией кожи ассоциируется синтез витамина Д?

А. Выделительной.

Б. Секреторной.

В. Иммунологической.

Г. Резорбтивной.

Д. Терморегулирующей.

Задачи

1. У больного Т., 5 лет в течение последнего месяца нарастала желтушность кожи, в т.ч. на ладонях и подошвах. Нарушений общего состояния нет. Ребенок ежедневно употребляет ½ стакана морковного сока.

Какой пигмент мог обусловить нарушение окраски кожи?*

2. У ребенка полутора лет диагностирована распространенная стрептодермия: на коже – фликтены, множественные эрозии (местами обширные), корочки. Тем не менее, ребенку не рекомендовано применение на обширные участки кожи мазей с некоторыми антибиотиками.

Какие возрастные функциональные особенности кожи ограничивают применение указанных средств на большие площади?*

3. Больной А., обратился к дерматологу с жалобами на наличие эрозий в полости рта и на тыле левой кисти, которые возникли после термического ожога 2-й степени с образованием пузырей. Были назначены местные репаранты.

В каком месте ожидается более быстрая эпителизация эрозий? Почему?**

4. Известно, что проявления чесотки у детей часто наблюдаются на лице, ладонях, подошвах, чего не наблюдается у взрослых.

Каковы причины этого (исходя из особенностей строения кожи)?*

5. Больной Б., 25 лет, имеет склонность к развитию поверхностных гнойничков.

Изменения каких функций кожи может предрасполагать к этому?

6. У больных с подозрением на лепру проводят тесты, среди которых – покалывание кожи иглами, приложение пробирок с холодной и горячей водой, прикосновение кусочков ваты.

Какие функции кожи при этом проверяются и какое это имеет диагностическое значение?

7. При возникновении эрозий на коже кровотечения обычно не возникает.

Почему? О чем может свидетельствовать появление клеток крови на эрозиях (исходя из особенностей строения кожи)?

8. У больных псориазом обычно не наблюдается выпадение волос; гистологические изменения при этом заболевании приурочены главным оюразом к эпидермису.

Почему выпадение волос не характерно для псориаза?

9. При замерзании у большинства людей наблюдается появление симптома «гусиной кожи».

Какие структуры кожи обусловливают данный феномен?

10. У больного онихомикозом была произведена операция удаления пораженного ногтя, после чего ноготь стал расти искривленным, деформированным.

Какова возможная причина этого?

Коды правильных ответов
1. – Г	11. – В	21. – Д
2. – Д	12. – Б	22. – В
3. – А	13. – Б	23. – А
4. – Д	14. – Г	24. – Д
5. – Г	15. – А	25. – Б
6. – А	16. – Г	26. – Д
7. – Г	17. – Д	27. – В
8. – В	18. – А	28. – В
9. – Г	19. – Г	29. – Д
10. – В	20. – В	30. – Б