- •Модуль №2. Неонатологія змістовий модуль №8. Найбільш поширені не інфекційні хвороби новонароджених тема заняття. Асфіксія новонароджених
- •2. Конкретні цілі:
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •Зміст теми:
- •А. Тести для самоконтролю:
- •Б. Задачі для самоконтролю:
Б. Задачі для самоконтролю:
Дитині 2 доби. Народилася з масою 3800 г, довжиною 52 см. Оцінка за шкалою Апгар 1 хв. - 4 бали, 5 хв. - 5 балів. Вагітність І на 38 тижні; пологи І, в сідничному приляганні, утруднення при виведені плечиків.
Загальний стан порушений. знижені тонус м’язів та рухова активність, слабка реакція на огляд, в’яла реакція на больовий подразник. Більшість фізіологічних рефлексів викликати не вдається. Забарвлення шкіри ціанотичне. .Задишка до 80 за хвилину зі втягнення податливих місць грудної клітки, діафрагми, яремної ямки. Перкуторно: звук з коробковим відтінком. Аускультативно: ослаблене дихання Пульс сповільнений, тони серця ослаблені 168 ударів за хв. Живіт помірно здутий. Доступний пальпації. Печінка виступає з-під реберного краю на 2см, селезінка не пальпується.
Кислотно-лужний стан крові: рО2 - 42 мм. рт. ст., рСО2 - 78 мм рт. ст., рН - 7,18, ВЕ - 18 ммоль/л, АВ - 8 ммоль/л, ВЕ - 9 ммоль/л, ВВ - 19 ммоль/л.
Завдання
Ваш попередній діагноз?
Який патогенез даного захворюваня?
Проведіть диференційний діагноз.
Яка тактика неонатолога при первинній реанімації?
Література
Основна:
1.Неонатологія: Навч. Посіб./ П.С.Мощича, О.Г.Суліма, Ю.Г.Антипкін та ін.; За ред. П.С.Мощича, О.Г. Суліма.-К.: Вища шк., 2004.-407с.
2.Н.П.Шабалов Неонатология. Учебник для студентов, интернов и резидентов педиатрических факультетов медицинских институтов. Издание второе, исправленное и дополненное. T.I.-СПб: «Специальная Литература», 1997.-496с.
Додаткова:
1.Карея Полачек и соавторы Физиология а патология новорожденных детей. Авецеизм. Медицинское издательство, Прага, ЧССР. Издание 1-ое, русское, 1986
2.Современная терапия в неонатологии/Под ред.Н.П.Шабалова.- М.: МЕДпресс, 2000.-262с.
3.Асфиксия новорожденных/ Н.П. шабалов, В.Л. Любименко, А.Б.Пальчик, В.К.Ярославский.- М.: МЕДпресс,1999.-416с.
4.Реанімація новонароджених: підручник за ред.Дж. Катвінкела/ Перекл. з англ.- Львів: Галицьке видавнича спілка, 2004.-264с.
5. Цыбулькин Э.К. Неотложная педиатрия в алгоритмах.-СПб: Питер, 1998.- 217с.