Механизм старения

Родоначальником биологии старения является И. И. МЕЧНИКОВ - опыты по выяснению влияния на организм животного ядовитых веществ, образующихся при гнилостном брожении в кишечнике.

А. А. БОГОМОЛЕЦ - оценивал возрастные изменения на клеточном и системном уровнях, соединительная ткань - ведущее значение в механизмах старения (питание, метаболизм паренхиматозных клеток, состояние реактивности организма), предлагал стимулировать специфические клетки и элементы соединительной ткани.

А. В. НАГОРНЫЙ - выдвинул гипотезу о постепенном затухании процесса самообновления белков, ведущих к снижению функций организма, его старению, появляются структуры белков с низким метаболизмом, которые, не участвуя в обмене веществ, способствуют постепенному уменьшению образования энергии.

И. П. ПАВЛОВ- доказал роль функциональных нарушений высшей нервной деятельности в патологических процессах и преждевременном старении через нарушения регуляции приспособления организма.

Рядом наших ученых было показано, что при старении изменяются интенсивность обновления РНК, состояние хроматина, уменьшается скорость обновления отдельных белков. Обменные и структурные изменения приводят к существенным изменениям функции клеток, ограничивающих их приспособительные возможности.

Современные теории старения тесно связаны с раскрытием сущности биосинтеза белка и роли в нем нуклеиновых кислот. Новые представления о роли нуклеиновых кислот повели к предположению, что старение организма связано с изменением процесса биосинтеза белка, обусловленным нарушениями в генетическом аппарате, нарастающими в ходе онтогенеза. По мнению В. В. Фролькиса (1970), возрастные изменения раньше развиваются в регуляторных генах и позже — в структурных. Процесс старения клетки обусловлен в основном накоплением с возрастом в ней метаболитов, которые могут образовывать с белковыми молекулами крупные неактивные комплексы, нарушающие нормальную функцию клеток. Таким образом, старение — это сложный комплекс обменных изменений в клетках и сдвигов в нервной и гуморальной регуляции организма.

Современные теории старения:

Генетика старения и долгожительства.

Оценить наследуемость долгожительства человека можно, исследуя его параметры у членов одной семьи, и у близнецов. Лица, чьи родители прожили более 81 года, прожили, по крайней мере, на 6 лет больше тех, чьи родители умерли, не дожив до 60-летия. У монозиготных близнецов даты смерти различаются не более чем на 3 года в среднем, тогда как у гетерозиготных близнецов различие достигает более 6 лет. Близнецы наследуют специфические гены, которые ограничивают продолжительность жизни, например, определяющие предрасположенность к ожирению или атеросклерозу.

Репродуктивное поведение и эволюция продолжительности жизни.

Среди умерших в молодом возрасте (до 20 лет) две из каждых трех женщин были бездетными, тогда как среди проживших более 80 лет таких было менее трети. Шансы дожить до 100 лет имели больше те женщины, которые родили первенца после 40 лет. Продолжительность жизни дочерей больше коррелирует с продолжительностью жизни матери, чем отца, тогда как у сыновей эта зависимость значительно менее выражена и не коррелирует с полом родителей.

"Предел Хейфлика" – В 1961 г. Хейфлик и Мурхед представили данные о том, что даже в идеальных условиях культивирование фибробласта эмбриону человека способна делиться только ограниченное число раз (50-80). В 1971 г. Оловников на основании данных о принципах синтеза ДНК в клетках предложил гипотезу, что при каждом делении клетки её ДНК укорачивается, что ограничивает пролиферативный потенциал клеток. Открытие в 1985 г. теломеразы - фермента, который достраивал укороченную теломеру в половых клетках и клетках опухолей, обеспечивая их бессмертие, подтвердило гипотезу Оловникова.

Апоптоз и продолжительность жизни - программированная клеточная гибель, связана с продолжительностью жизни и озлокачествлением клеток.

Иммунологическяя теория старения

Старение иммунной системы может ограничивать продолжительность жизни. Иммуномодуляторы, в частности, пептидные препараты тимуса, могут восстанавливать компетентность иммунных клеток в старом организме и увеличивать продолжительность жизни животных.

Элевационная теория старения

Возрастное повышение порога чувствительности к гомеостатическим сигналам гипоталамуса -единого регуляторного механизма. Установлено, что именно этот процесс приводит к возрастным изменениям в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе, обеспечивающей тонический уровень глюкокортикоидных гормонов в крови, их циркадный ритм повышения секреции при стрессе и пр.

Видовая и индивидуальная продолжительность жизни определяется сложным взаимоотношением процесса старения и процесса, направленного на сохранение жизнеспособности организма, увеличение продолжительности жизни, получившего название «витаукт» (лат. vita жизнь + auctus увеличение, прирост).

Витаукт – антистарение - Стабилизирует жизнеспособность, обеспечивает адаптацию, увеличивает продолжительность жизни

Механизмы витаукта:

1. Система антиоксидантов

2. Система микросомального окисления печени

3. Антигипоксическая система

4. Система репарации ДНК

Биологический возраст – это степень возрастных изменений биологических возможностей организма на каждом этапе онтогенеза, определивших прожитое и предстоящую продолжительность жизни.

При физиологическом старении индивидуума его биологический должен быть не выше календарного (паспортного) возраста.

ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ СТАРЕНИЕ наблюдается у большинства людей, характеризуется более ранним развитием возрастных изменений, чем у физиологически стареющих людей, наличием выраженной неоднородности гетерохронности в старении различных систем и органов.

Преждевременное старение в значительной мере обусловлено перенесенными заболеваниями, воздействием некоторых отрицательных факторов внешней среды. Резкие нагрузки на регуляторные системы организма, связанные со стрессовыми ситуациями, изменяют течение процессов старения, снижают или извращают приспособительные возможности организма и способствуют развитию преждевременного старения, патологических процессов и болезней, сопровождающих его.

Преждевременное старения – раньшее наступление возрастных изменений.

Прогерия – преждевременное старение (синдром Хатчинсона-Гилфорда, синдром Вернера)

Общие принципы использования физических упражнений с целью геропротекции:

• Длительность, постоянство в течение всей жизни

• Психоэмоциональная установка

• Достаточная напряженность

• Разносторонность

• Обязательно сочетание с рациональным питанием

• Доступность упражнений для понимания и выполнения

Рациональное питание как средство профилактики старения:

Принципы:

• Максимальное разнообразие

• Энергетическая сбалансированность с физическими энергозатратами

• Нельзя резко ограничивать потребление белка, особенно животного

• Перевариваемость и усвояемость

• Антиатерогенная направленность

• Уменьшение с возрастом потребности в высококалорийной пище

• Энергетическая ценность суточного рациона для пожилого возраста – 2200-2500 ккал, а для старческого – 1800-2200 ккал

Профилактика психического старения:

• Избегать сильных стрессов

• Максимально длительная профессоинальная деятельность

• Тренировка интеллекта

• Общение

• Чувство юмора, оптимизм, благожелательное отношение к людям

Пожилые и старые люди могут страдать болезнями, которые возникли у них еще в молодости, но возрастные особенности организма обусловливают значительные отклонения в течении этих болезней. Наиболее характерны АТИПИЧНОСТЬ, АРЕАКТИВНОСТЬ, СГЛАЖЕННОСТЬ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ.

Обобщая особенности проявления и течения болезней у стариков,

Н.Д. Стражеско отмечал:

1) симптоматика различных заболеваний в старости значительно беднее, чем в зрелом возрасте;

2) все болезни у стариков протекают вяло и растянуто;

3) во время болезней у них более быстро истощаются физиоло­гические системы, способные вести борьбу с вредностью;

4) защитный аппарат не в состоянии обеспечить при инфекции быстрое развитие гуморального и тканевого иммунитета и вместе с сосудистой системой и органами обмена и тканями не может га­рантировать течение энергетических процессов при различных за­болеваниях на должной высоте, как в зрелом возрасте.

В пожилом и старческом возрасте процессы восстановления после перенесенного острого заболевания, обострения или осложнения хронического патологического процесса происходят более медлен­но, менее совершенно, что и обусловливает более затяжной период реабилитации и часто меньшую эффективность терапии. В связи с этим в проведении восстановительного лечения людей пожилого и старческого возраста в разных стадиях реабилитации должна быть проявлена большая настойчивость и учтены возрастные особеннос­ти физического и психического состояния.

Заболевания протекают более медленно и замаскировано, что осложняет диагностику. Осмотр и сбор анамнеза пожилого пациента требует в 1,5–2 раза больше времени, чем занимает прием больного молодого возраста.

Пациента надо выслушать, не перебивая. Болезнь часто в запущенной форме. Пожилые люди нередко относят многие болезненные проявления за счет возраста и обращаются к врачу уже на той стадии, когда упущены возможности остановить процесс болезни.

Если врач встречается с безнадежным случаем, он ни в коем случае не может показать больному, что все возможности спасения исчерпаны. Врач и писатель В.В. Вересаев в “Записках врача” отмечал, что вначале он был настолько наивен и молодо-прямолинеен, что при настойчивом требовании говорил больному правду, и только постепенно понял, что в действительности, когда больной хочет правды, уверяя, что не боится смерти, это значит: “если надежды нет, то лги мне так, чтоб я ни на секунду не усомнился, что ты говоришь правду”. Жажда жизни остается преобладающей потребностью человека, в каком бы возрасте он ни был. Угрозу здоровью, сигналы тревоги от больного организма каждый принимает по-своему, в соответствии с психофизилогическими особенностями своей личности.