- •Раздел 3 «Сестринский уход в педиатрии»
- •Раздел 1 «Здоровый ребенок».
- •Кормление ребенка из бутылочки 21
- •Пояснительная записка
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение окружности головы»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение окружности грудной клетки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение массы тела ребенка в возрасте до 2-х лет»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Введение капель в глаза»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Пеленание»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Обработка пупочной ранки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Утренний туалет новорожденного ребенка»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Применение грелок для согревания новорожденного»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Кормление ребенка 9 месяцев из бутылочки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Контрольное кормление»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение искусственного дыхания ребенку до года»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение непрямого массажа сердца детям различного возраста»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Исследование пульса у детей разного возраста»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Определение типа и частоты дыхания»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Кормление новорожденного ребенка через зонд»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Физическое охлаждение с помощью пузыря со льдом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Разведение антибиотиков и ведение необходимой дозы ребенку»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Промывание желудка»
- •Кал на микрофлору. (методика исследования кишечной флоры в 1 г фекалий)
- •Кишечная флора в 1 г кала
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка очистительной клизмы ребенку»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка газоотводной трубки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Капли в нос (сосудосуживающие)»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Закапывание капель в уши»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Взятие мазка из зева и носа на bl».
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка компресса на область гортани с димексидом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Ингаляции лекарственных средств через рот» (обучение)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение артериального давления у детей разных возрастов»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на общий анализ мочи»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на пробу Реберга»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи пробы на оксалурию»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Бактериологическое исследование мочи»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи по Зимницкому у детей»
- •Оценка пробы Зимницкого Относительная плотность мочи
- •Контрационная способность почек
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи по Нечипоренко»
- •Нормальные показатели пробы:
- •Правила обработки рта при молочнице
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Соскоб на энтеробиоз»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор кала на копроскопию»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Забор кала на яйца глистов»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Исследование кала на простейшие» (лямблиоз)
- •Алгоритм обучение пациента сбору кала на скрытую кровь
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Взятие материала на коклюш» (ребенку 4 лет)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение вакцинации кори»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Введение акдс-вакцины»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение вакцинации краснухи»
Алгоритм выполнения манипуляции «Взятие материала на коклюш» (ребенку 4 лет)
Цель: собрать материал для бактериологического исследования.
Оснащение:
- стерильная пробирка с сухим тампоном, загнутым на 45о;
- чашка Петри с питательной средой;
- стерильный шпатель в лотке;
- бланк-направление в лабораторию;
- стеклограф;
- маска, перчатки.
Обязательное условие: забор материала проводить натощак или через 2-3 часа
после еды.
Этапы |
Обоснование |
Проведение манипуляции: |
|
1.Объяснить ребенку и маме цель и ход процедуры. |
Обеспечение права на информацию. |
2.Подготовить необходимое оснащение, подогреть чашку Петри до 37о. Выписать направление в бактериологическую лабораторию. |
Четкость проведения процедуры. |
3.Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки. |
Инфекционная безопасность. |
4.Усадить ребенка к источнику света, |
Необходимое условие. |
5.Попросить ребенка открыть рот, нажать на корень языка. • Извлечь ватный тампон из пробирки, легкими движениями собрать слизь с задней стенки глотки. • Быстро открыть чашку Петри, Нанести шрихами на питательную среду чашки Петри, написав тампоном«Z».Закрыть чашку Петри. |
|
этапы |
обоснование |
Завершение манипуляции: |
|
6.Вымыть руки в перчатках, обработать. Снять перчатки, маску. Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
7.Заполнить бланк-направление. Доставить материал в лабораторию при t 37о . |
|
Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение вакцинации кори»
Показания: профилактика кори.
Оснащение:
- живая коревая вакцина, растворитель;
- шприц 1,0 с иглой;
- 0,5% спиртовый раствор хлоргексидина;
- лоток для оснащения;
- лоток для использованного материала;
- маска, перчатки;
- светозащитный конус из черной бумаги.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к манипуляции: |
|
1.Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики. |
Профилактика поствакцинальных осложнений. |
2.Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
3.Проверить пригодность вакцины – Срок годности, маркировку. |
Профилактика осложнений. |
4.Обработать ампулу с вакциной и растворители ватными шариками, смоченными 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина. |
Обеспечивается профилактика инфицирования. |
5.Накрыть стерильной салфеткой ампулу с вакциной, надломить. |
Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду. |
6.Отработанные ватные шарики, Салфетку сбросить в лоток для отходов класса Б. |
Все, что касается вакцины, обеззараживается во избежание заражения окружающей среды. |
7.Ампулу поставить в мензурку. |
Предотвращения падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
8.Вскрыть упаковку шприца. |
|
9.Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле. |
Предупреждение падения иглы во время работы. |
10.Снять с иглы колпачок. |
|
11.Набрать в шприц растворитель. |
На 1 дозу сухой вакцины берется 0,5 мл растворителя. |
12.Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной (пустую ампулу сбросить в лоток для отходов класса Б.). |
Предотвращение попадания в окружающую среду. |
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к манипуляции: |
|
13.Перемешать вакцину возвратно- поступательными движениями поршня в шприце. |
|
14.Набрать в шприц 0,5 мл растворенной вакцины. |
Строгий учет вакцины. |
16.Взять пинцетом салфетку и выпустить в нее воздух из шприца. |
Предотвращение попадания вакцины в окружающую среду. |
17.Сбросить салфетку в лоток для отходов класса Б. |
|
Выполнение манипуляции: |
|
19.Двухкратно обработать кожу подлопаточной области или наружной части плеча 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина.
Подождать пока высохнет спирт. |
Эти зоны наиболее богаты подкожно-жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон – наиболее часто используются для подкожных инъекций. Можно также ввести в/м в область плеча. Вакцинные вирусы легко инактивируются спиртом, необходимо не допускать контакта вакцины со спиртом. |
20.Участок кожи захватить в складку 1 и 2 пальцами. |
|
21.Ввести иглу в образовавшуюся складку под углом 45о. |
Паротитная (коревая, краснушная) вакцина должна вводится только подкожно. |
22.Ввести вакцину. |
|
23.Извлечь иглу. |
|
24.Приложить к месту инъекции сухой ватный шарик. |
Профилактика постинъекционного абсцесса. |
25.Сбросить шприц и ватный шарик в лоток для отходов класса Б. |
|
Завершение манипуляции: |
|
26.Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. |
Все, что касалось вакцины, должно быть обезврежено. |
27.Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики. |
Четкая регистрация введенной вакцины. Учет поствакционных осложенний. |
