- •Раздел 3 «Сестринский уход в педиатрии»
- •Раздел 1 «Здоровый ребенок».
- •Кормление ребенка из бутылочки 21
- •Пояснительная записка
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение окружности головы»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение окружности грудной клетки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение массы тела ребенка в возрасте до 2-х лет»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Введение капель в глаза»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Пеленание»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Обработка пупочной ранки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Утренний туалет новорожденного ребенка»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Применение грелок для согревания новорожденного»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Кормление ребенка 9 месяцев из бутылочки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Контрольное кормление»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение искусственного дыхания ребенку до года»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение непрямого массажа сердца детям различного возраста»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Исследование пульса у детей разного возраста»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Определение типа и частоты дыхания»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Кормление новорожденного ребенка через зонд»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Физическое охлаждение с помощью пузыря со льдом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Разведение антибиотиков и ведение необходимой дозы ребенку»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Промывание желудка»
- •Кал на микрофлору. (методика исследования кишечной флоры в 1 г фекалий)
- •Кишечная флора в 1 г кала
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка очистительной клизмы ребенку»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка газоотводной трубки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Капли в нос (сосудосуживающие)»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Закапывание капель в уши»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Взятие мазка из зева и носа на bl».
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка компресса на область гортани с димексидом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Ингаляции лекарственных средств через рот» (обучение)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение артериального давления у детей разных возрастов»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на общий анализ мочи»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на пробу Реберга»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи пробы на оксалурию»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Бактериологическое исследование мочи»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи по Зимницкому у детей»
- •Оценка пробы Зимницкого Относительная плотность мочи
- •Контрационная способность почек
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи по Нечипоренко»
- •Нормальные показатели пробы:
- •Правила обработки рта при молочнице
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Соскоб на энтеробиоз»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор кала на копроскопию»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Забор кала на яйца глистов»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Исследование кала на простейшие» (лямблиоз)
- •Алгоритм обучение пациента сбору кала на скрытую кровь
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Взятие материала на коклюш» (ребенку 4 лет)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение вакцинации кори»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Введение акдс-вакцины»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение вакцинации краснухи»
Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на общий анализ мочи»
Показания: - оценка физических свойств, химического состава мочи и
микроскопии осадка мочи;
- общее обследование пациента.
Оснащение: банка 0,2 л; направление, этикетка.
Этапы |
Обоснование |
|
Подготовка к манипуляции: |
||
1.Объяснить маме (ребенку) цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие и уточнить их понимание. |
Обеспечение права на информацию и осознанного участия в процедуре. |
|
2.Подготовить оснащение: чистую бан- ку с этикеткой (в амбулатортных условиях банка обезжиривается и сушится), оформить направление |
|
|
Выполнение манипуляции: |
||
2.Медсестра, мама и сам ребенок моет руки. |
Исключение попадания микрофлоры с рук. |
|
3.Медсестра, мама или сам ребенок производит подмывание наружных половых органов спереди назад (от уретры к заднему проходу). Вытираем промокательными движениями в том же направлении. |
Исключение попадания микрофлоры из тонкого кишечника.
Создание комфорта. |
|
4.Попросить ребенка начать мочеиспус- кание, на счет «1-2» задержать моче- испускание и затем собрать в баночку 150-200 мл мочи (при необходимости завершить мочеиспускание в унитаз), закрыть баночку. |
Обеспечение достоверности результата. |
|
5.Объяснить маме(ребенку), где они должны оставить емкость с мочой. |
Осознанное участие в процедуре. |
|
Завершение манипуляции: |
||
6.Банку с мочой в сопровождении направления относим в клиническую лабораторию. Примечание: в случае невозможнос- ти доставки материала в лабораторию, хранение мочи допускается в холодильнике при tо +4 – 1,5 часа. |
Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. |
|
Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на пробу Реберга»
Показания: исследование функции почек (клубочковой фильтрации и
реабсорбции).
Противопоказаний: нет.
Оснащение:
Чистые сухие пробирки – 2 шт.
Шприц для забора крови 10,0 мл – 1 шт. с иглой.
Жгут.
Чистая, сухая банка 2-3литра (для суточного сбора мочи).
Баночка 200-250мл.
Направление.
Весы, ростомер.
Этапы |
Обоснование |
|
Подготовка к манипуляции |
||
1.Объясните ребенку (маме) цель и ход проведения исследования и получите согласие. 2.Объясните маме (ребенку), что должен соблюдаться обычный водно-пищевой и двигательный режим. 3.Необходимо взвесить и измерить рост ребенка и записать в направлении. |
Обеспечение права на информацию.
Обеспечение достоверности результата исследования.
Обеспечение достоверности результата исследования. |
|
Выполнение манипуляции: |
||
1.В 6 часов предложить пациенту помочиться в унитаз. 2.Объясните ребенку (маме), что моча собирается в большую банку в течение суток до 6 часов утра следующего дня. 3.Измерить общее количество мочи. 4.Перемещать суточное количество мочи в банке. 5.Отлить 10 мл в пробирку. 6.Утром натощак берется кровь из вены в количестве 5,0 мл. |
Моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре не учитывается.
Обеспечение достоверности исследования. |
|
Завершение манипуляции: |
||
1.В направлении, где уже указан вес, рост, записываем суточное кол-во мочи, выделенное ребенком. 2.Пробирки с мочой, кровью вместе с направлением отправляем биохимическую лабораторию. |
|
|
Биохимическая лаборатория Проба Реберга
Суточный диурез |
|
Мл |
Минутный диурез |
|
Мл/мин |
Креатинин крови |
|
Мкмоль/л |
Креатинин мочи |
|
М моль/л.сут |
Клубочковая фильтрация |
|
Мл/мин |
Канальцевая реабсорбция |
|
|
Отделение_________________________
Ф.И.О._____________________________
Вес________________________________
Рост_______________________________
Суточное кол-во мочи_____________
«___»______________200__г. Подпись________________________________