Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сборник ман новый.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
869.38 Кб
Скачать

Алгоритм выполнения манипуляции «Кормление новорожденного ребенка через зонд»

Цель: обеспечение новорожденного ребенка необходимым количеством пищи,

когда естественное питание через рот невозможно.

Оснащение: резиновые перчатки; маска; медицинский колпак; отмеренное

необходимое количество молока на одно кормление, подогретое до

t = 37-38оС; стерильный желудочный катетер; стерильный шприц 20 мл;

лоток для оснащения; электроотсос или резиновая груша.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции:

1.Объяснить маме (родственникам)

цель и ход проведения процедуры.

Обеспечение права родителей на информацию.

2.Подготовить необходимое оснащение.

Обеспечение четкости выполнения процедуры.

3.Надеть мед. колпак, маску.

Вымыть и осушить руки, надеть

перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4.Уложить ребенка на бок с

Приподнятым головным концом,

зафиксировать такое положение с

помощью валика.

Предупреждение аспирации.

Выполнение манипуляции:

5.Измерить глубину введения катетера

от мочки уха до кончика носа и от

кончика носа до конца мечевидного

отростка.

Сделать метку лейкопластырем.

Примечание: можно измерить

глубину введения катетера следующим

образом: от кончика носа за ухо и до

верхнего края грудины.

Обеспечение введения катетера в желудок.

6.Присоединить к зонду шприц и

проверить его проходимость,

пропустив через него воздух

Примечание: следить, чтобы

свободный конец катетера был

постоянно зафиксирован рукой.

Обеспечение эффективности

проведения процедуры.

Этапы

Обоснование

Выполнение манипуляции:

7.Правой рукой взять зонд на

расстоянии 7-8 см от слепого конца.

Смочить его в молоке или растворе

буры в глицерине.

Предупреждение травмирования слизистых оболочек.

Профилактика молочницы.

8.Ввести зонд через нос по нижнему

носовому ходу или через рот по средней линии до отметки.

Примечание: при введении зонда не

прилагать усилий и следить – нет ли

одышки, цианоза.

Исключение попадания зонда в дыхательные пути.

9.Потянуть поршень на себя, до появления в зонде желудочного содержимого.

Необходимо убедиться, что зонд находится в желудке.

10.Медленно ввести молоко в желудок

младенца, при необходимости наполняя шприц, пока не будет введено все молоко.

Медленное поступление молока предотвращает резкое усиление перистальтики желудка и появления рвоты.

11.После кормления промыть зонд

стерильной водой или физраствором, закрыть и закрепить его на щеке ребенка лейкопластырем.

Через 2-5 сут извлекаем зонд.

Для этого:

- зажать большим и указательным

пальцами;

- правой рукой на расстоянии 2-3 см от

ротовой полости и быстрым

движением извлечь его через

салфетку.

Для фиксации зонда.

Профилактика рвоты.