Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
спрс і інстр мс 3 к 2с.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
212.55 Кб
Скачать

4. Матеріали для аудиторної роботи

4.1 Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті

1. провести бесіди з батьками

2. Провести огляд матері

3. Проводити обробку пупкової ранки

4. продемонструвати матері як правильно проводити гігієнічну ванну

5. продемонструвати матері проведення ранкового туалету для новонародженої дитини

Завдання

Вказівки

Примітки

Провести обробку пупкової ранки

1. Підготувати дитину

2. Підготувати необхідно оснащення

Провести гігієнічну ванну

1. Підготувати дитину

2. Підготувати необхідне оснащення

3. Зробити відмітку в листку призначень

Температура води повинна бути 36-37С

Для новонароджених дітей використовують тільки переварену воду!!!

Продемонструвати проведення ранкового туалету новонародженому

1.Підготувати дитину

2.Підготувати необхідне оснащення

Огляди дитини в періоді новонародженості медсестрою вдома

Мета

Динамічне спостереження за станом здоров'я дитини, контроль виконання рекомендацій лікаря, оцінка вигодовування дитини, закріплення навиків матері та сім'ї з вигодовування та догляду за дитиною з метою розвитку, консультування.

Основні завдання

1. Збір даних для оформлення та заповнення історії розвитку дитини (ф. 112о).

2. Оцінка стану здоров'я дитини. Особливу увагу звернути на:

- стан шкіри, слизових (ціаноз, блідість, ступінь інтенсивності та поширеності жовтяниці, наявність висипу);

- частоту дихання;

- стан пупкової ранки (пуповинного залишку, пуповинного кільця);

- оцінка м'язового тонусу та спонтанної рухової активності;

- виділення із очей;

- частота та характер випорожнень, сечовиділення. З.Оцінка вигодовування, його ефективність та безпека.

Цільове консуль­тування

1. Профілактика синдрому раптової смерті. 2., Вигодовування дитини.

3. Догляд за новонародженим.

4. Ознаки, загрозливі для життя дитини, при виникненні яких слід негайно звернутись за допомогою до медичних працівників.

5. Догляд з метою розвитку.

Огляд дитини у віці 1 міс. лікарем в амбулаторних умовах

Мета

Динамічне спостереження за станом здоров'я дитини, консультування та вакцинації.

Основні завдання

і. Огляд по органам і системам. Оцінити стан здоров'я дитини. Звернути увагу на:

- стан шкіри та слизових (ціаноз, блідість, ступінь інтенсивності та поширеності жовтяниці новонародженого, наявність висипу);

- клінічні ознаки інфекції. Особливу увагу звернути на:

- наявність зригування, блювоти після годування (виключення пілоростенозу);

- оцінку кульшових суглобів (виключення дисплазїі, вивиху)

- наявність яєчок в калитці;

- наявність кривошиї;

- оцінку м'язового тонусу та спонтанної рухової активності;

- оцінку реакції на звук та світло.

2. Оцінка знаку БЦЖ.

3. Оцінка вигодовування.

4. Оцінка фізичного розвитку дитини.

5. Оцінка психомоторного розвитку дитини.

6. Контроль отримання та інтерпретація результатів скринінгу на фенілкетонурію та

вроджений гіпотиреоз, проведених у родопомічному закладі.

7. Вакцинація за умови поінформованої згоди матері.

8. Профілактика рахіту.

Цільове консуль­тування

1. Виключно грудне вигодовування.

2. Ознаки, загрозливі для життя дитини, при виникненні яких слід негайно звернутись за допомогою до медичних працівників.

3. Необхідність вакцинації та інформування щодо можливих ускладнень в поствакцинальному періоді.

4. Догляд за дитиною з метою розвитку

5. Профілактика рахіту

Огляди дитини у віці 2, 3, 4, 5 місяців лікарем в амбулаторних умовах

Мета

Динамічне спостереження за станом здоров'я дитини, консультування та вакцинація

Основні завдання

1. Огляд по органам і системам. Оцінити стан здоров'я дитини. Звернути увагу на:

- симетричність рухів, м'язовий тонус;

- клінічні ознаки інфекції;

- ознаки рахіту, анемії. Звернути особливу увагу на:

- огляд кульшових суглобів в 2, 3, 4, 5 місяців, при підозрі на наявність патології - консультація лікаря-ортопеда-травматолога дитячого;

- наявність яєчок в калитці, при підозрі на крипторхізм консультація лікаря- ендокринолога дитячого та лікаря-уролога дитячого;

- наявність кил, при підозрі на їх наявність - консультація лікаря-хірурга дитячого.

2. Оцінка знаку БЦЖ.

3. Оцінка вигодовування.

4. Оцінка фізичного розвитку дитини.

5. Оцінка психомоторного розвитку дитини.

6. Вакцинація за умови поінформованої згоди матері.

Огляди дитини в періоді новонародженості медсестрою вдома

Мета

Динамічне спостереження за станом здоров'я дитини, контроль виконання рекомендацій лікаря, оцінка вигодовування дитини, закріплення навиків матері та сім'ї з вигодовування та догляду за дитиною з метою розвитку, консультування.

Основні завдання

1. Збір даних для оформлення та заповнення історії розвитку дитини (ф. 112о).

2. Оцінка стану здоров'я дитини. Особливу увагу звернути на:

- стан шкіри, слизових (ціаноз, блідість, ступінь інтенсивності та поширеності жовтяниці, наявність висипу);

- частоту дихання;

- стан пупкової ранки (пуповинного залишку, пуповинного кільця);

- оцінка м'язового тонусу та спонтанної рухової активності;

- виділення із очей;

- частота та характер випорожнень, сечовиділення. З.Оцінка вигодовування, його ефективність та безпека.

Цільове консуль­тування

1. Профілактика синдрому раптової смерті. 2., Вигодовування дитини.

3. Догляд за новонародженим.

4. Ознаки, загрозливі для життя дитини, при виникненні яких слід негайно звернутись за допомогою до медичних працівників.

5. Догляд з метою розвитку.

Огляд дитини у віці 1 міс. лікарем в амбулаторних умовах

Мета

Динамічне спостереження за станом здоров'я дитини, консультування та вакцинації.

Основні завдання

і. Огляд по органам і системам. Оцінити стан здоров'я дитини. Звернути увагу на:

- стан шкіри та слизових (ціаноз, блідість, ступінь інтенсивності та поширеності жовтяниці новонародженого, наявність висипу);

- клінічні ознаки інфекції. Особливу увагу звернути на:

- наявність зригування, блювоти після годування (виключення пілоростенозу);

- оцінку кульшових суглобів (виключення дисплазїі, вивиху)

- наявність яєчок в калитці;

- наявність кривошиї;

- оцінку м'язового тонусу та спонтанної рухової активності;

- оцінку реакції на звук та світло.

2. Оцінка знаку БЦЖ.

3. Оцінка вигодовування.

4. Оцінка фізичного розвитку дитини.

5. Оцінка психомоторного розвитку дитини.

6. Контроль отримання та інтерпретація результатів скринінгу на фенілкетонурію та

вроджений гіпотиреоз, проведених у родопомічному закладі.

7. Вакцинація за умови поінформованої згоди матері.

8. Профілактика рахіту.

Цільове консуль­тування

1. Виключно грудне вигодовування.

2. Ознаки, загрозливі для життя дитини, при виникненні яких слід негайно звернутись за допомогою до медичних працівників.

3. Необхідність вакцинації та інформування щодо можливих ускладнень в поствакцинальному періоді.

4. Догляд за дитиною з метою розвитку

5. Профілактика рахіту

Огляди дитини у віці 2, 3, 4, 5 місяців лікарем в амбулаторних умовах

Мета

Динамічне спостереження за станом здоров'я дитини, консультування та вакцинація

Основні завдання

1. Огляд по органам і системам. Оцінити стан здоров'я дитини. Звернути увагу на:

- симетричність рухів, м'язовий тонус;

- клінічні ознаки інфекції;

- ознаки рахіту, анемії. Звернути особливу увагу на:

- огляд кульшових суглобів в 2, 3, 4, 5 місяців, при підозрі на наявність патології - консультація лікаря-ортопеда-травматолога дитячого;

- наявність яєчок в калитці, при підозрі на крипторхізм консультація лікаря- ендокринолога дитячого та лікаря-уролога дитячого;

- наявність кил, при підозрі на їх наявність - консультація лікаря-хірурга дитячого.

2. Оцінка знаку БЦЖ.

3. Оцінка вигодовування.

4. Оцінка фізичного розвитку дитини.

5. Оцінка психомоторного розвитку дитини.

6. Вакцинація за умови поінформованої згоди матері.

ІНСТРУКЦІЯ

до проведення практичного заняття № 2

з медсестринства в педіатрії

Тема: Захворювання новонароджених. Захворювання шкіри, пов’язані з проблемами інфікування

Спеціальність: 5. 12010102 «Сестринська справа»

Курс: ІІІ

Семестр: VІ

Оснащення: історія хвороби, лікарські препарати, одноразова система для крапельного введення рідини, комплект білизни, 3% розчин перекису водню, 96% спирт, 5% розчин перманганату калію, 1% розчин йодонату, зразки документації.

Навчальна мета:

Знати:

  1. Структуру дитячого стаціонару, відділення патології новонароджених.

  2. Основні причини захворювання новонароджених.

  3. Особливості лікування, догляду, профілактика везикулопустульозу, пухирчатки, сепсису. Організація медсестринського процесу.

Вміти:

  1. Зібрати анамнез в батьків хворої дитини.

  2. Оцінити стан дитини, визначити симптоми захворювання шкіри, пупка.

  3. Здійснювати догляд за шкірою, пупковою ранкою.

  4. Розводити та вводити антибіотики.

  5. Дати рекомендації щодо вигодовування хворих новонароджених.

План проведення заняття:

  1. Контроль вхідного рівня знань.

  2. Збирання анамнезу, оцінка стану дітей, клінічний розбір.

  3. Огляд новонароджених, аналіз симптомів захворювань.

  4. Постановка медсестринського діагнозу, складання плану медсестринського догляду за дитиною.

  5. Реалізація плану медсестринського догляду: розведення та введення антибіотиків, догляд за шкірою та пупковою ранкою.

  6. Дотримання правил профілактики розповсюдження гнійно-септичної інфекції згідно наказу №158 МОЗ України.

  7. Контроль заключного рівня знань.

Література: С. К. Ткаченко «Педіатрія», А. Н. Бура «Практикум по догляду за здоровою та хворою дитиною» В.С. Тарасюк «Медсестринство в педіатрії»

Викладач: Ріпенко В. М.

Тема СПРС №2: Проблема інфекції в сучасній неонатології з позиції доказової медицини.