- •Тема: «Применение лекарственных средств. Парентеральный путь введения лекарственных средств»
- •060102 «Акушерское дело»
- •060101 «Лечебное дело»
- •Установочная инструкция
- •Учебно-тематический план
- •Этико – деонтологический аспект темы
- •Теоретический блок
- •Преимущества и недостатки подкожного пути введения лекарственных препаратов.
- •Преимущества и недостатки внутримышечного введения лекарственных препаратов.
- •Преимущества и недостатки внутривенного введения лекарственных средств
- •Виды шприцев и игл
- •Определение цены деления шприца
- •Внутрикожная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Особенности применения инсулина, гепарина, масляных растворов
- •Внутримышечная инъекция
- •Особенности применения бициллина, сульфата магния (магнезия)
- •Правила разведения антибиотиков
- •Внутривенная инъекция. Взятие крови из вены.
- •Характеристика хороших и плохих вен.
- •При выполнении венепункции, необходимо соблюдать следующие условия:
- •Критерии правильного наложения жгута:
- •Особенности применения сердечных гликозидов, кальция хлорида
- •Взятие венозной крови при помощи вакуум-системы
- •Внутривенные инфузии
- •Цели в/в вливаний:
- •Растворы, используемые чаще всего для вливаний:
- •Устройство инфузионной системы
- •Задания для самоподготовки и самоконтроля
- •Постинъекционные осложнения
- •Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •59. Установите правильную последовательность действий при заборе крови в шприц:
- •60. Установите правильную последовательность действий при разведении сухого вещества во флаконе и наборе его в шприц:
- •Постинъекционные осложнения»
- •Алгоритм сборки шприца однократного применения
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи при анафилактическом шоке
- •Симптомы анафилактического шока
- •Тактика медицинского работника
- •Экспертная карта оценки выполнения внутрикожной инъекции
- •Экспертная карта оценки выполнения подкожной инъекции
- •Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно
- •Экспертная карта оценки техники взятия крови из вены
- •Экспертная карта оценки заполнения устройства для внутривенного капельного введения лекарственных средств
- •Экспертная карта оценки техники в/в капельного введения лекарственных средств
- •Эталон решения ситуационной задачи
59. Установите правильную последовательность действий при заборе крови в шприц:
1) наложить жгут на среднюю треть плеча
2) снять жгут
3) обработать область локтевого сгиба ватными шариками со спиртом
4) набрать 5 мл крови в шприц
5) извлечь иглу, приложить ватный шарик (салфетку)
6) надеть резиновые перчатки, обработать их спиртом
7) пунктировать вену
8) попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе
9) перелить кровь в пробирку
10) пропальпировать предполагаемое место венепункции
60. Установите правильную последовательность действий при разведении сухого вещества во флаконе и наборе его в шприц:
вымойте руки, обработайте их спиртом
вскройте алюминиевую крышку в центре флакона и обработайте резиновую пробку
прочтите надпись на флаконе
наберите в шприц растворитель и введите его во флакон
наберите в шприц содержимое флакона
встряхивая флакон, растворите порошок
снимите флакон вместе с иглой со шприца
наденьте иглу для инъекции на шприц и проверьте ее проходимость.
Постинъекционные осложнения»
Выберите номер правильного ответа
1. При введении холодных масляных растворов возможно возникновение
1) абсцесса
2) инфильтрата
3) тромбофлебита
4) свища
5) флегмоны
2. Ограниченное гнойное воспаление (в месте инъекции) называется
1) флегмоной
2) абсцессом
3) свищом
4) эмпиемой
3. Причиной гематомы в месте пунктирования вены с целью введения лекарственного препарата может быть
1) прокол обеих стенок вены
2) непроходимость иглы
3) нарушение асептики и антисептики
4) выполнение вливания при неснятом жгуте
4. Тромбофлебит, как следствие внутривенных вливаний быть
1) может
2) не может
5. Причиной постинъекционного абсцесса может быть
1) тромб в игле
2) прокол обеих стенок вены
3) нарушение асептики и антисептики
4) попадание воздуха в кровяное русло
6. При попадании хлористого кальция под кожу возможно развитие
1) некроза тканей
2) абсцесса
3) инфильтрата
4) тромбофлебита
7. Инъекция, выполненная не в верхний наружный квадрант ягодицы, может привести к
1) повреждению седалищного нерва
2) массивному кровотечению
3) развитию абсцесса
4) отсутствию эффекта
8. Грозное осложнение от применения антибиотика
1) анафилактический шок
2) кровотечение
3) эмпиема
4) абсцесс
5) мелена
Выберите номер правильного ответа
9. Причины возникновения липодистрофии после инъекции
1) грубое нарушение правил асептики
2) использование коротких игл
3) введение препарата в одно и то же место
4) введение не подогретых масляных растворов
10. В случае прокола вены и образования гематомы необходимо сразу же
1) приложить холод к месту прокола
2) наложить спиртовой согревающий компресс
3) наложить водный согревающий компресс
4) нанести йодную сетку
11. Такие симптомы, как приступ кашля, снижение АД, общее покраснение кожи, зуд у пациента после инъекции, характерны для
1) сепсиса
2) аллергической реакции
3) тромбофлебита
4) эмпиемы
12. При грубых нарушениях правил асептики во время в/в инъекции и при использовании нестерильных растворов возможно осложнение
1) некроз
2) тромбофлебит
3) аллергическая реакция
4) сеспис
13. Инфильтрат – это
1) уплотнение мягких тканей в месте инъекции
2) кровоизлияние под кожу
3) рубцовые дистрофические изменения в местах введения
4) омертвение тканей
14. При наличии инфильтрата сестра
1) только наносит йодную сетку на область инъекции
2) наносит йодную сетку и накладывает сверху согревающий компресс
3) рекомендует пациенту прикладывать к месту инъекции теплую грелку
15. Для профилактики тромбофлебита следует
1) педантично соблюдать асептику
2) чередовать места пунктирования вены
3) вытеснять воздух из шприца и системы
4) тщательно собирать аллергоанамнез
16. При проколе вены во время введения хлористого кальция необходимо
1) наложить жгут ниже места инъекции
2) поставить согревающий компресс
3) наложить повязку с мазью Вишневского
4) обколоть место введения 0,25-0,5 % раствором новокаина
Выберите номер правильного ответа
17. Абсцесс – это
1) воспаление подкожной клетчатки
2) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости
3) воспаление вены с образованием в ней тромба
4) омертвение тканей
18. Кровоизлияние под кожу при инъекциях называется
1) некроз
2) инфильтрат
3) гематома
4) тромбофлебит
19. Осложнение, характерное при инсулинотерапии, называется
1) некроз
2) тромбофлебит
3) инфильтрат
4) липодистрофия
20. В случае прокола вены и образования гематомы необходимо сразу же
1) приложить холод к месту прокола
2) наложить спиртовой согревающий компресс
3) наложить водный согревающий компресс
4) нанести йодную сетку
21. Использование подкожной иглы для в/м инъекций приводит к осложнению
1) некроз
2) гематома
3) инфильтрат
4) эмболия
22. Осложнение, возникающее в результате нарушения асептики
1) инфильтрат
2) воздушная эмболия
3) некроз
4) абсцесс
23. При в/в инъекциях возможно осложнение
1) абсцесс
2) инфильтрат
3) тромбофлебит
4) поломка иглы
24. Такие симптомы, как приступ кашля, снижение АД, общее покраснение кожи, зуд у пациента после инъекции, характерны для
1) сепсиса
2) аллергической реакции
3) тромбофлебита
4) эмпиемы
Выберите номера правильных ответов
25. Признаки инфильтрата:
1) гиперемия
2) цианоз
3) болезненность в месте инъекции
4) уплотнение
5) синяк
26. Осложнения, при которых возникает приступ удушья, цианоз, возможен летальный исход:
1) инфильтрат
2) гематома
3) воздушная эмболия
4) масляная эмболия
5) некроз
27. При ошибочном введении лекарственного препарата необходимо:
1) ввести в место инъекции 0,9% р-р хлорид натрия – 50 мл
2) поставить согревающий компресс на место инъекции
3) положить пузырь со льдом на место инъекции
4) приложить на место инъекции сухую грелку
28. Причины поломки игл при инъекциях:
1) многократные инъекции в одно и то же место
2) введение иглы до самой канюли
3) введение не подогретых масляных растворов
4) использование некачественных игл
5) резкое сокращение мышц
6) грубое нарушение правил асептики
29. Признаки тромбофлебита:
1) боль
2) потеря сознания
3) гиперемия, инфильтрат по ходу вены
4) приступ удушья
5) возможно повышение температуры тела
6) неврит
30. Признаки, характерные при некрозе:
1) уплотнение в области инъекции
2) усиливающиеся боли в области инъекции
3) отек
4) образование ямок под кожей в области инъекции
5) появление волдырей
6) появление язв омертвения
31. Причины повреждения нервных стволов:
1) механическое повреждение иглой при неправильном выборе места инъекции
2) введение не подогретых масляных растворов
3) химическое повреждение, когда близко с нервным стволом создается депо лек. веществ
4) грубые нарушения правил асептики
Выберите номера правильных ответов
32. Осложнения, при которых лечение проводят только по назначению врача:
1) инфильтрат
2) абсцесс
3) тромбофлебит
4) гематома
5) повреждения нервных стволов
33. Причины поломки игл при инъекциях:
1) многократные инъекции в одно и то же место
2) введение иглы до самой канюли
3) введение не подогретых масляных растворов
4) использование некачественных игл
5) резкое сокращение мышц
34. Профилактика воздушной эмболии
1) чередовать места введения лекарственных средств
2) подогревать растворы перед введением
3) тщательно вытеснять воздух из системы для капельного введения
4) вводить препарат двухмоментным способом
5) при в/в струйном введении не до конца вводить лекарственный препарат, оставляя в шприце 0,5-1 мл
35. Признаки, характерные при некрозе:
1) уплотнение в области инъекции
2) усиливающиеся боли в области инъекции
3) отек
4) образование ямок под кожей в области инъекции
5) появление волдырей
6) появление язв омертвения
36. При ошибочном введении лекарственного препарата необходимо:
1) ввести в место инъекции 0,9% р-р хлорид натрия – 50 мл
2) поставить согревающий компресс на место инъекции
3) положить пузырь со льдом на место инъекции
4) приложить на место инъекции сухую грелку
Дополните
37. Прежде чем набрать лекарство в шприц, необходимо проверить:
1) название препарата
2) _________________
3) _________________
38. Кровоизлияние под кожу называется _________________________.
39. Воспаление вены с образованием в ней тромба называется ________________.
40. Прежде чем набрать лекарство в шприц, необходимо проверить:
1) срок годности препарата
2) _________________
3) _________________
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
