Хвороби ротоглотки, стравоходу, шлунка

І. Ангіна

1. При огляді зіву у хворого на ангіну визначається гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті ділянки. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найбільш імовірний у даному випадку?

A. *Лакунарна

B. Катаральна

C. Гнійна

D. Фібринозна

E. Некротична

ІІ. Хвороби стравоходу: –

ІІІ. Хвороби шлунка

1. Жінка, віком 41 рік, скаржиться на біль в епігастрії через 2-2,5 год після приймання їжі. Харчова непереносимість риби та яєць. При ФГДС виявлена хронічна виразка цибулини дванадцятипалої кишки. Діагноз підтверджено гістологічним дослідженням біопсії слизової оболонки дванадцятипалої кишки. Позитивна уреазна реакція. Який найбільш вірогідний ведучий механізм розвитку захворювання?

A. *Хелікобактерна інфекція

B. Продукція аутоантитіл

C. Кишкова інфекція

D. Зниження синтезу простагландинів

E. Харчова алергія

2. При гастробіопсії хворого Н. виявлено потовщення в пілоричному відділі слизова оболонка, вона набрякла, гіперемована, поверхня вкрита товстим шаром слизу, подекуди дрібні крововиливи. Ваш діагноз.

A. *Катаральний (простий) гастрит

B. Флегмонозний гастрит

C. Фібринозний гастрит

D. Сифілітичний гастрит

E. Туберкульозний гастрит

3 .При ендоскопії шлунку, на гістологічне дослідження взято біоптат слизової оболонки. Його дослідження виявило: слизова оболонка збережена, стовщена, набрякла, гіперемірована, з множинними дрібними крововиливами, щільно вкрита слизом. Визначити форму гострого гастриту.

A. *Катаральний (простий)

B. Ерозивний

C. фібринозний

D. Гнійний

E. Некротичний

4. При дослідженні шлунка померлого, який страждав на ниркову недостатність, виявлена наявність жовто-коричневої плівки на потовщеній слизовій оболонці, яка міцно утримується на її поверхні та досягає значної товщини. Мікроскопічно: наявність гіперемії та некрозу слизового та підслизового шарів, фібрин. Ваш діагноз ?

A. *Дифтеритичний гастрит

B. Крупозний гастрит

C. Флегмонозний гастрит

D. Катаральний гастрит

E. Корозивний гастрит

5. При фiброгастроскопiї хворого 48 рокiв, водiя, який скаржився на бiль в епiгастрiї пiсля їжи, слизова оболонка шлунку гiперемована, складки її зменшенi. Мiкроскопiчно в гастробiоптатi: слизова оболонка витончена, кiлькiсть залоз зменшена, розростання сполучної тканини, iнфiльтрованої лiмфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть діагноз

A. *Хронiчний атрофiчний гастрит

B. Гострий катаральний гастрит

C. Гострий гнiйний гастрит

D. Хронiчний поверхневий гастрит

E. Гiгантський гiпертрофічний гастрит

6. При гастобіопсії у хворого А. встановлена метаплазія поверхневого епітелію слизової оболонки, який замість циліндричного набув вигляду кубічного. Разом з тим спостерігається склероз на місці залоз слизової оболонки. Про яке захворювання шлунку можна думати?

A. *Хронічний атрофічний гастрит

B. Корозивний гастрит

C. Хронічний гастрит з ураженням залоз без атрофії

D. Ерозивний гастрит

E. Поверхневий хронічний гастрит

7. При гістологічному дослідженні гастробіоптатів виявлено потоншення слизової оболонки шлунку із зменшенням кількості залоз та значним розростанням сполучної тканини, проток залоз розширені; слизова оболонка інфільтрована лімфоцитами та плазматичеими клітинами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Хронічний значний атрофічний гастрит

B. Хронічний поверхневий гастрит

C. Хронічний значний атрофічний гастрит з кишковою метаплазією

D. Хронічний помірний атрофічний гастрит

E. Флегмона шлунку

8. При гістологічному дослідженні біоптату зі слизової оболонки шлунку жінки 50 років виявлено: потоншення слизової оболонки, зменшення кількості залоз, фокуси кишкової метаплазії; повнокрів’я, набряк та склероз строми; дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація зі значними домішками полінуклеарних лейкоцитів. Встановити діагноз.

A. *Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі

B. Хронічний атрофічний гастрит у неактивній фазі

C. Хронічний поверхневий гастрит

D. Гострий катаральний гастрит

E. Гострий фібринозний гастрит