6.4. Страховое дело в области обязательного медицинского страхования

В начале 90-х гг. XX в. в России появился новый вид страхования — медицинское страхование⁴⁴. Тем самым была предпринята попытка создания дополнительного источника финансирования медицинской помощи гражданам. Причем законодательно медицинское страхова­ние установлено в двух видах: обязательном и добровольном.

Цель ОМС заключается в том, чтобы гарантировать гражданам получение медицинской помощи за счет предназначенных для этого средств и финансировать профилактические мероприятия.

Обязательное медицинское страхование (ОМС), являясь состав­ной частью обязательного социального страхования, должно обеспе­чивать всем гражданам равные возможности в получении медицинс­кой и лекарственной помощи в объеме и на условиях, соответствующих программе обязательного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг, сверх установленных программами ОМС.

Обязательное медицинское страхование осуществляется за счет двух основных финансовых источников. Первый источник — это ас­сигнования из государственного бюджета, предназначенные главным образом на страхование неработающего населения и иных категорий граждан, определяемых законом. Вторым наиболее существенным финансовым источником данного страхования являются страховые взносы в составе ЕСН страхователей и некоторых иных категорий граждан, самостоятельно обеспечивающих себя работой. В последние годы ПФР частично оплачивает некоторые расходы по оказанию ме­дицинской помощи неработающим пенсионерам.

Обязательное медицинское страхование осуществляется на осно­ве договорных отношений между субъектами данного вида страхова­ния. В качестве таких субъектов выступают: 1) застрахованные граж­дане (работающие и неработающие); 2) страхователи — работодатели, индивидуальные предприниматели и иные категории самозанятого населения, исполнительные органы субъектов РФ, муниципальные органы; 3) страховщики — федеральный и территориальные фонды ОМС; 4) страховые медицинские организации (СМО) — юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами любых форм собственности. (Они должны обладать необходимым для осуществления медицинского страхования уставным фондом, и орга­низовать свою деятельность в соответствии с законодательством РФ. СМО не входят в систему здравоохранения.); 5) медицинские учреж­дения (лечебно-профилактические учреждения, имеющие лицензию о праве на оказание медицинской помощи в системе ОМС).

Цель договора ОМС заключается в том, чтобы организовывать и финансировать предоставление застрахованным работающим граж­данам медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам ОМС.

Форма и содержание договора строго регламентированы (форма­лизованы) законом, поэтому его стороны не могут ухудшить условия (положения), медицинского обеспечения, предписанные договором. Допускается только улучшение условий по отношению к застрахован­ным гражданам. Практика использования договора показывает, что он в основном выполняет функцию регистрационно-учетного и инфор­мационного документа.

Каждому российскому гражданину выдается страховой медицин­ский полис, который действителен на всей территории России.

Для реализации политики в области обязательного медицинско­го страхования созданы специальные органы — фонды обязательного медицинского страхования (фонды ОМС). Их финансовые средства фондов формируются за счет страховых взносов, которые уплачива­ются страхователями в составе ЕСН в соответствии с положениями главы 24 ч. 2 НК РФ.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФ ОМС) является самостоятельным некоммерческим финансово- кредитным учреждением. Свою деятельность он осуществляет в соот­ветствии с Конституцией РФ, федеральными законами, актами Пре­зидента РФ и Правительства РФ, а также Уставом о фонде, утверж­денным постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г.

Основными задачами ФФ ОМС являются: финансовое обеспече­ние прав граждан на медицинскую помощь за счет средств ОМС; со­здание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории страны в рам­ках базовой программы ОМС; аккумулирование финансовых средств фонда для обеспечения финансовой стабильности системы обязатель­ного медицинского страхования.

Имущество ФФ ОМС является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления. Фонд так­же вправе осуществлять деятельность, приносящую доходы, которые, как и доходы от использования имущества и приобретенное за счет этих доходов имущество, поступают в распоряжение Федерального фонда и направляются для реализации его уставных задач.

Управление ФФ ОМС осуществляется коллегиальным органом — правлением, и постоянно действующим исполнительным органом — директором.

Правление ФФ ОМС утверждает перспективные планы работы, годовые отчеты о результатах его деятельности и порядок направле­ния финансовых средств на выравнивание финансовых условий дея­тельности территориальных фондов обязательного медицинского стра­хования (ТФ ОМС) в рамках базовой программы ОМС, на выполнение целевых программ по оказанию медицинской помощи поданному стра­хованию; рассматривает проекты бюджета фонда и отчеты о его ис­полнении и др.

Правление ФФ ОМС принимает решения о внесении предложе­ний по определению норматива средств на содержание фонда, реко­мендациях ио определению норматива средств на содержание ТФ ОМС и страховых медицинских организаций (СМО), о формировании ре­визионной комиссии федерального фонда.

Состав правления фонда (в него входят по должности директор фонда, представители федеральных органов законодательной и испол­нительной власти, представители СМО и различных общественных объединений) утверждается Правительством РФ, а председатель и его заместители избираются правлением ФФ ОМС.

Директор распоряжается имуществом ФФ ОМС, заключает раз­личные договоры, открывает расчетный pi другие счета, утверждает по согласованию с правлением структуру, Штатное расписание и смету расходов фонда; издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками фонда.

По согласованию с правлением директор представляет в установ­ленном порядке в Правительство РФ проекты федеральных законов о бюджете фонда и о его исполнении.

По вопросам, относящимся к компетенции фонда, директор ут­верждает нормативно-методические документы, обязательные для ис­полнения ТФ ОМС и СМО⁴⁵.

Для выполнения задач, стоящих перед фондом, директор ФФ ОМС использует финансовые средства в пределах утвержденных бюд­жета и сметы расходов; ведает кадровыми вопросами; организует учет и отчетность фонда.

Контроль за деятельностью фонда осуществляет ревизионная ко­миссия. Правление ФФ ОМС не реже одного раза в год назначает аудиторскую проверку деятельности фонда, осуществляемую специ­ализированной организацией, имеющей на это лицензию. Отчет о ре­зультатах проверки представляется в Правительство РФ.

Основными направлениями деятельности ФФ ОМС являются: формирование бюджета и планово-экономическая работа; контрольно- ревизионная работа; ведение финансов, бухгалтерского учета и отчет­ности; правовое обеспечение деятельности и др.

Для координации деятельности в области обязательного медицин­ского страхования правлением ФФ ОМС в каждом федеральном ок­руге страны введена должность представителя Федерального фонда, который представляет директора фонда в пределах округа.

Для реализации государственной политики в области ОМС в субъектах Российской Федерации создан территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФ ОМС). Он является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кре­дитным учреждением — юридическим лицом, осуществляющим свою деятельность в соответствии с законодательством РФ и на основе По­ложения о нем.

Основными задачами ТФ ОМС являются обеспечение прав граж­дан в системе ОМС и обеспечение ее финансовой устойчивостй.

Основными функциями ТФ ОМС являются аккумулирование фи­нансовых средств Территориального фонда и направление их на обя­зательное медицинское страхование граждан, выравнивание финан­совых ресурсов городов и районов на данное страхование, разработка правил ОМС на соответствующей территории. Совместно с органами налоговой службы он осуществляет контроль за своевременным и пол­ным поступлением в ТФ ОМС страховых платежей и т.п.

Формирование финансовых средств ТФ ОМС аналогично тому, что существует для ФФ ОМС.

Исполнительная дирекция ТФ ОМС осуществляет: организацию ОМС в лечебно-профилактических учреждениях и его финансирова­ние на территории субъекта РФ; кадровое обеспечение системы ОМС; организацию учета, отчетности и контроля за поступлением страхо­вых платежей; осуществление экономического анализа и прогнозиро­вания; организацию ценообразования и тарификации; обеспечение деятельности аппарата дирекции территориального фонда и пр.

Контроль за деятельностью ТФ ОМС осуществляет ревизионная комиссия. Правление территориального фонда не реже одного раза в год назначает аудиторскую проверку деятельности ТФ ОМС, осу­ществляемую организацией, имеющей соответствующую лицензию.

Для выполнения своих задач территориальный фонд ОМС может создавать в районах и городах филиалы или отделы (местные органы ОМС). Они осуществляют свою деятельность в соответствии с поло­жением о них, утверждаемым директором ТФ ОМС. Для проведения страхования в регионе ТФ ОМС передает своим филиалам (отделам) финансовые средства, чтобы обеспечить на территории выполнение среднедушевого норматива⁴⁶.

Местные органы ОМС могут быть наделены рядом полномо­чий: по регистрации застрахованных лиц и выдаче им полисов ОМС; сбору и анализу необходимой информации по ОМС; отчислению финансовых средств в соответствующие организации; взаимодей­ствию с участниками медицинского страхования и другими сторо­нами и т.д.

Наиболее тесно местные органы ОМС взаимодействуют с лечеб- но-профилактическими учреждениями системы здравоохранения, страховыми медицинскими организациями (СМО) там, где они име­ются, и другими организациями. Порядок взаимоотношений местных органов ТФ ОМС с лечебно-профилактическими учреждениями ана­логичен тому, который существует на региональном уровне.

Страховые медицинские организации осуществляют свою деятель­ность на основании лицензий, согласно которым они могут одновре­менно проводить обязательное и добровольное ОМС, но не вправе осу­ществлять иные виды страховой деятельности⁴⁷.

Основной задачей СМО является проведение ОМС путем оплаты медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с территори­альной программой обязательного медицинского страхования и дого­ворами ОМС, а также осуществление контроля за объемом и качеством медицинских услуг.

Наряду с этим СМО вправе свободно выбирать медицинские уч­реждения для оказания медицинской помощи и услуг по договорам ОМС, участвовать в аккредитации медицинских учреждений. Она так­же может: принимать участие в определении тарифов на медицинские услуги; предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учрежде­нию или (и) медицинскому работнику на материальное возмещение физического или морального ущерба, причиненного застрахованному по их вине.

На СМО возложены и соответствующие обязанности. Так, она обязана: осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой ос­нове; заключать договоры с медицинскими учреждениями на оказа­ние медицинской помощи застрахованным по ОМС; создавать стра­ховые резервы; защищать интересы застрахованных лиц и т.д. СМО не имеет права отказать страхователю в заключении договора ОМС, если он соответствует действующим условиям страхования.

Поступившие от ТФ ОМС (или по его поручению от филиала) страховые платежи, в соответствии с заключенными СМО договора­ми, используются на оплату медицинских услуг, на формирование ре­зервов (оплаты медицинских услуг, финансирования предупредитель­ных мероприятий) и др.

По запросу органа государственного управления и страхователя СМО должна представлять информацию о выполнении условий дого­вора обязательного медицинского страхования и соответствии их тер­риториальной программе обязательного медицинского страхования.

Показатели и формы отчетности по обязательному медицинско­му страхованию для СМО разрабатываются ФФ ОМС по согласова­нию с Минфином России и Росстатом РФ.

Таким образом, СМО являются своеобразным посредником меж­ду всеми участниками отношений по обязательному медицинскому страхованию.

Контрольные вопросы и задания

1. Расскажите о целях и задачах страхового дела в сфере обяза­тельного социального страхования.

2. Назовите субъекты страхового дела в сфере обязательного со­циального страхования.

3. Перечислите основные функции и задачи ПФР и его нижесто­ящих органов. Каковы цели внедрения индивидуального (пер­сонифицированного) учета в системе обязательного пенсион­ного страхования?

4. Дайте общую характеристику работы негосударственных пен­сионных фондов.

5. Дайте общую характеристику деятельности Фонда социально­го страхования РФ и его органов.

6. Какова основная цель деятельности фондов обязательного ме­дицинского страхования?

7. Опишите содержание работы страховых медицинских органи­заций.

ЛИТЕРАТУРА

Галаганов В.П. Право социального обеспечения. М., 2008.

Галаганов В.П. Организация работы органов социального обеспе­чения. М„ 2008.

Захаров М.Л., Тучкова ЭТ. Право социального обеспечения Рос­сии. М„ 2008.

Каминский ПЛ., Павлюченко В.Г., Хмелевская С А. Социальное стра­хование. М., 2003.

Корсаненкова А.Ф., Корсаненкова Ю.Б. Пособия семьям с детьми в Российской Федерации (правовой аспект) / под ред. В.П. Галагано- ва. М„ 2007.

Лушникова М.В., Лушников A.M. Курс права социального обеспе­чения. М„ 2008.

Лушникова М.В., Лушников A.M., Тарусина Н.Н. Единство частных и публичных начал в правовом регулировании трудовых, социально- обеспечительных и семейных отношений. История, теория и практи­ка (Сравнительно-правовое исследование). Ярославль, 2001.

Мачулъская Е.Е., Добромыслов К.В. Право социального обеспече­ния: Учебное пособие + Практикум. М., 2006.

Право социального обеспечения / под ред. К.Н. Гусова. М., 2007.

Право социального обеспечения / под ред. М.В. Филипповой. М., 2006.

Роик В.Д. Основы социального страхования: организация, эконо­мика и право. М., 2007.

Сулейманова В.И. Право социального обеспечения. Ростов-на- Дону, 2004.

Федорова М.Ю. Социальное страхование как организационно-пра­вовая форма социальной защиты населения: проблемы правового ре­гулирования. Омск, 2000.

1 Это подробно излагается в учебной литературе по праву социального обеспече­ния.

2 Данный вид социального обеспечения в России еще не получил широкого рас­пространения. В стадии своего становления находится только негосударственное пен­сионное обеспечение.

3 Негосударственное социальное страхование не рассматривается в настоящем пособии.

4 В основе обязательного социального страхования лежит социальный риск — это вероятное (возможное) событие, порождаемое объективными причинами, влекущее утрату заработка или снижение доходов ниже прожиточного минимума, вызывающее потребность граждан в соответствующих видах социального обеспечения. При наступ­лении одновременно нескольких страховых случаев порядок выплаты страхового обес­печения по каждому страховому случаю определяется в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

5 В нем закреплен перечень принципов осуществления обязательного социально­го страхования. Указание на осуществление свидетельствует о том, что эти принципы следует относить непосредственно к страховому делу в данном страховании.

6 Страхование несчастных случаев на производстве и профессиональных заболе­ваний обычно полностью возлагается на работодателя.

7 Подробно об этом см. в учебной литературе, например: Буянова М.О., Кобзева С.И., Кондратьева ЗА. Право социального обеспечения. М., 2006; Галаганов В.П. Право соци­ального обеспечения. М., 2008; Захаров МЛ., Тучкова Э.Г. Право социального обеспечения России. М., 2004; Лушникова М.В., Лушников AM. Курс права социального обеспечения. М., 2008; Право социального обеспечения / под ред. М.В. Филипповой. М., 2006 и др.

8 В России в настоящее время отсутствует как вид обязательного социального стра­хования. Ликвидация Государственного фонда занятости населения РФ в 2001 г. при­вела к тому, что финансирование расходов на выплату пособия по безработице и дру­гих мероприятий, связанных с занятостью безработных, осуществляется напрямую из государственного бюджета. Это свидетельствует об отсутствии данного вида страхова­ния как системы (в классическом его понимании). По этой причине страхование безра­ботицы далее не рассматривается.

9 Хотя отцовство и детство не выделяются в качестве самостоятельных социальных страхового риска и страхового случая, их можно признавать производными от мате­ринства.

10 Хотя надо признать, что и само содержание Закона о социальном страховании не безупречно с точки зрения требований юридической техники. IIo своему содержа­нию оно не в полной мере отвечает целевому предназначению самого обязательного социального страхования как в его традиционном понимании, так и в смысле организа­ционно-правовой формы социального обеспечения. Например, развитие законодатель­ства об обязательном пенсионном страховании свидетельствует о том, что положения Закона о социальном страховании не всегда обязательны для нормотворческих орга­нов. Введение единого социального налога (ЕСН) подменило такую определенную Законом о социальном страховании дефиницию, как «страховой взнос». Закрепление ЕСН позволило юридически легализовать изъятие и передачу части пенсионных стра­ховых взносов в государственный бюджет.

11 На федеральном уровне организационно как в самом начале своего появления, так и сейчас они не были объединены. Фонд социального страхования РФ, как следует из названия, не являлся и не является таковым по своему назначению, его существова­ние — лишь дань традиции. Фактически этот фонд реализует главным образом обяза­тельное социальное страхование случаев временной нетрудоспособности, беременнос­ти и родов, санаторно-курортного лечения работников и членов их семей, несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

12 Имеются в виду выплаты и вознаграждения, начисляемые плательщиками ЕСН физическим лицам по трудовым и гражданско-правовым договорам; доходы от пред­принимательской и профессиональной деятельности за вычетом расходов, связанных с их извлечением; валовая выручка индивидуальных предпринимателей, применяю­щих упрощенную систему налогообложения и др.

13 Здесь идет речь о тех лицах, которые добровольно вступают в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию. К ним относятся две категории лиц. Во-первых, это российские граждане, работающие за пределами территории России. Они могут добровольно вступить в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию и осуществлять уплату страховых взносов в бюджет ПФР за себя. Во-вторых, физические лица вправе добровольно вступить в правоотношения по обя­зательному пенсионному страхованию и осуществлять уплату страховых взносов в бюд­жет ПФР за другое физическое лицо, за которое не уплачиваются страховые взносы страхователем в соответствии с Законом о пенсионном страховании.

14 Подробно об этом — в учебной литературе по праву социального обеспечения.

15 Например, ст. 183,184 ТК РФ.

16 Статьи 56-60 ТК РФ.

17 Например, Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспе­чении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан» предусмотрено страхова­ние временной нетрудоспособности и, соответственно, обеспечение страховыми соци­альными пособиями адвокатов, занимающихся частной практикой нотариусов, част­ных детективов и др.

18 Например: Каминский ПЛ., Павлюченко В.Г., Хмелевская СЛ. Социальное стра­хование.

19 Как известно, такое социально-страховое обеспечение предоставляется в соот­ветствии с законодательством об обязательном социальном страховании, нормы кото­рого в основном носят публично-правовой характер.

20 Только отдельные участники страхования имеют право выбора данного типа стра­хования, например лица, добровольно вступающие в отношения по обязательному пен­сионному страхованию. Оно не типично для данного страхования. Здесь проявляется слабость механизма негосударственного пенсионного обеспечения, осуществляемого в форме личного страхования имущественных интересов.

21 Страховые актуарии, если они и есть, существуют в рамках организаций обяза­тельного социального страхования и строго подчиняются существующим требовани­ям этой системы.

22 Многие из вышеперечисленных принципов по своему содержанию переклика­ются с принципами права социального обеспечения. Это объясняется самим фактом существования социального обеспечения в такой организационно-правовой форме, как обязательное социальное страхование.

23 Правоприменение представляет собой воплощение в жизнь требований норм раз­личных нормативных правовых актов, издаваемых федеральными органами законода­тельной и исполнительной власти. Поэтому социальные фонды как субъекты страхо­вого дела издают правоприменительные акты, которые являются индивидуальными (персонифицированными), порождающими конкретные правовые последствия для кон­кретного застрахованного лица.

24 Подробно это излагается в учебной литературе по дисциплине «Организация работы органов социального обеспечения».

25 Отметим, что конкретизация функций общего и оперативного управления дан­ной системой страхования в законодательстве отсутствует, поэтому и неясно, каковы должны быть пределы управления.

26 При этом некоммерческие организации могут осуществлять предприниматель­скую деятельность, если служат достижению целей, ради которых они созданы, и если их деятельность соответствует этим целям. Указанные организации могут объединять­ся в форме ассоциаций и союзов.

27 За рубежом существуют подобные пенсионные накопительные системы, обычно функционирующие вне рамок обязательного пенсионного страхования.

28 В соответствии с постановлением Правления ПФР от 9 октября 2000 г. №118 «О создании управлений ПФР в федеральных округах» было создано семь управле­ний ПФР в федеральных округах.

29 Подробно это излагается в учебной литературе по курсу «Организация работы органов социального обеспечения».

30 Порядок исчисления, порядок и сроки уплаты страховых взносов страхователя­ми содержатся в Методических рекомендациях о порядке начисления и уплаты стра­ховых взносов на обязательное пенсионное страхование, изложенных в письме ПФР от 11 марта 2002 г. № МЗ-09-25/2186 // Бюллетень Минтруда России. 2002. № 4.

31 При этом руководствуются Федеральным законом от 24 июля 2002 г. № 111-ФЗ «Об инвестировании средств для финансирования накопительной части трудовой пен­сии в Российской Федерации».

32 Правила выдачи пенсионной книжки застрахованного лица в Пенсионном фонде Российской Федерации, утвержденные постановлением Правительства РФ от 12 июля 2002 г.

33 Такая система пока еще находится в начальной стадии формирования.

34 Положения, регламентирующие вопросы профессиональной части индивидуаль­ного лицевого счета, вступят в силу со дня введения в действие Федерального закона о профессиональных пенсионных системах.

35 Федеральные законы от 7 мая 1998 г. № 75-ФЗ «О негосударственных пенсион­ных фондах» и от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; Положение о лицензировании деятельности негосударственных пен­сионных фондов, утвержденное постановлением Правительства РФ от 22 июля 2002 г., № 546.

36 Постановление Правительства РФ от 4 ноября 2003 г. № 669 «Об упол­номоченном федеральном органе исполнительной власти, осуществляющем государ­ственное регулирование деятельности негосударственных пенсионных фондов по негосударственному пенсионному обеспечению, обязательному пенсионному страхо­ванию и профессиональному пенсионному страхованию, надзор и контроль за ука­занной деятельностью».

37 При этом НПФ обязаны руководствоваться Федеральным законом от 24 июля 2002 г. № 111-ФЗ «Об инвестировании средств для финансирования накопительной части трудовой пенсии в Российской Федерации» и принятыми во исполнение его по­ложений иными нормативными актами.

38 Страховые правила фонда в обязательном порядке регистрируются при лицен­зировании деятельности НПФ.

39 Постановление Правительства РФ от 6 февраля 2004 г. № 60 «Об утверждении форм Типового договора об обязательном пенсионном страховании между негосудар­ственным пенсионным фондом и застрахованным лицом, форм заявлений застрахован­ного лица о переходе в негосударственный пенсионный фонд и о переходе в Пенсион­ный фонд Российской Федерации».

40 Инструкция по заполнению форм заявлений застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий обязательное пенсионное страхование, и о переходе из негосудар­ственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхова­ние, в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденную постановлением Мин­труда России от 5 апреля 2004 г. № 42.

41 На практике зачастую первые два вида страхования объединяются в один.

42 Правила отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессиональ­ного риска, утвержденные постановлением Правительства РФ от 31 августа 1999 г.

43 Постановлением Правительства РФ от 6 сентября 2001 г. утверждены Правила установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

44 Оно было введено Законом РФ от 28 июня 1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

45 Для упорядочения нормотворческой деятельности приказом ФФ ОМС от 12 ап­реля 2001 г. утверждены Правила подготовки нормативных правовых актов, издавае­мых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, и их государ­ственной регистрации. Государственная регистрация нормативных актов обязательна, если в них затрагиваются права и обязанности граждан, правовой статус организаций или акты носят межведомственный характер.

46 Положение о порядке направления финансовых средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования на выравнивание финансовых условий дея­тельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рам­ках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденное ФФ ОМС 4 февраля 2002 г.

47 На право заниматься каждым видом медицинского страхования СМО должны

иметь отдельную лицензию.

3