МИНИСТЕРСТВО ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ УКРАИНЫ

Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова

«УТВЕРЖДЕНО» на методическом совещании кафедры внутренней медицины № 2 Заведующий кафедрой д.м.н. Шевчук С.В.

« » 20 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

ПРИ ПОДГОТОВКН К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Учебная дисциплина	Профессиональные болезни
Модуль №2	Профессиональные заболевания, вызванные влиянием химических факторов
Содержательный модуль №7	Заболевания, обусловленные влиянием сельськохозяйственных ядохимикатов и производственных факторов аллергизирующего действия.
Тема занятия 13	Интоксикация ядохимикатами, используемых во время сельськохозяйственных работ
Курс	5
Факультет	Медицинский
Учебная дисциплина дисципліна	Профессиональные болезни

Винница – 2013

1. Актуальность темы. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регестрируется оболо 500 тыс. отравлений пестицидами, 5 тысяч лиц умирают, 69,5 % острых отравлений составляют интоксикации фосфорорганическими соединениями (ФОС), 9 % - хлорорганическими (ХОС), 7,5 % - карбаматами, 6 % - динитрофенолами и 1 % - ртутьорганическими соединениями (РОС). Чаще всего отравления пестицидами бывают при производстве, транспортировке, хранении и применении их в сельском хозяйстве. В последние годы с пестицидами контактирует большой процент населення в связи с увеличением производства и увеличением применения химических веществ. Пестициды могут вызвать острые и хронические отравления, имеют многостороннее действие на организм человека (тератогенное, мутагенное, аллергенное, канцерогенное, гонадотоксическое, эмбриогенное, атерогенное). Выявлено также угнетение иммунобиологической реактивности организма и ухудшение течения неспецифических заболеваний.

2. Конкретная цель:

Знать:

1. Этиологию, патогенез отравлений хлорорганическими, фосфорорганическими, ртутьорганическими соединениями и мишьяксодержащими ядохимикатами.

2. Классификацию пестицидов.

3. Клиническую картину острых и хронических отравления ядохимикатами.

4. Лабораторную, инструментальную и морфологическую диагностику разных видов отравлений пестицидами.

5. Лечение, профилактику отравлений, принципы экспертизи трудоспособности.

Уметь:

1. Правильно собирать анамнез .

2. Правильно оформлять диагноз.

3. Выявить причину развития интоксикации.

4. Обследовать больного.

5. Оценивать данные лабораторного и инструментального обследования, провести дифференциальный диагноз, составить схему лечения.

3. Базовый уровень подготовки

1. Знать анатомию, морфологию сердечно-сосудистой, легочной и нервной систем, желудочно-кишечного тракта, почек, печени (кафедра нормальной анатомии).

2. Иметь представление о функции разных органов и систем в норме и патологии (кафедры нормальной и патологической физиологии).

3.Определить патоморфологические изменения в разных органах и системах при острых и хронических отравлениях ядохимикатами (кафедра патологической анатомии).

4. Задания для самостоятельной работы во время подготовки к занятию

Повторить схему обследования больного.

Повторить последовательность сбора анамнеза.

Выучить последовательность проведения общего осмотра.

Выучить характеристики общего осмотра в норме и патологии, механизмы, лежащие в основе их возникновения.

Выучить патологические изменения, выявляемые во время общего осмотра, механизмы их возникновения.

В рабочую тетрадь выписать основные термины, параметры и их определение.

4.1. Ориентировочная карта для самостоятельной подготовки студентов.

№	Учебные задания	Вопросы для контроля
1.	Подготовка к изучению темы.	Ознакомьтесь с графом. Проработайте рекомендованную литературу.
2.	Определение понятий	Перечислите профессиональные группы, контактирующие с ядохимикатами.
3.	Этиология.	Назовите факторы и условия труда, способствующие возникновению острого и хронического отравления ядохимикатами. Пути поступлення яда в организм.
4.	Патогенез.	Составьте схему патогенеза острого и хронического отравления ядохимикатами.
5.	Клиника.	Клинические особенности течения острого и хронического отравления различными ядохимикатами.
6.	Дифференциальный диаг­ноз.	Дифференциальная диагностика основных клинических синдромов.
7.	Результаты дополнительных методов исследования	Охарактеризуйте изменения в анализах крови, мочи.
8.	Лечение.	Назовите медикаменты, применяемые для лечения острых и хронических отравлений ядохимикатами различных видов.
9.	Экспертиза трудоспособности.	Вопросы врачебно-трудовой экспертизы и трудовой реабилитации. Назовите критерии ВТЭ.