А. Тести для самоконтроля:

1. Залізодефіцитна анемія (ЗДА) у дітей старшого віку частіше розвивається внаслідок:

а) глистної інвазії

б) порушення всмоктування заліза

в) хронічної крововтрати

г) недостатнього надходження заліза з їжею

д) сепсису

2. Частіше причиною В₁₂-дефіцитної анемії є:

а) крововтрата

б) глистна інвазія

в) порушення секреції внутрішнього фактора Кастла або порушення всмоктування

г) недостатнє надходження вітаміну В₁₂ з їжею

3. При дефіциті фолієвої кислоти анемія:

а) гіпохромна

б) нормохромна

в) гіперхромна

4. Для В₁₂-дефіцитної анемії характерні:

а) мікроцитоз

б) мегалобласний тип кровотворення

в) зниження кількості ретикулоцитів

г) гіперхромна анемія

д) підвищення заліза сироватки

5. У дитини з анемією з метою антимікробної терапії при необхідності можуть бути використані:

а) пеніцилін

б) левоміцетин

в) цеклор

г) макропен

д) амоксиклав

6. Для клінічної картини набутої апластичної анемії характерні:

а) геморагічний синдром

б) гепатоспленомегалія

в) анемічний синдром

г) біль у кістках

д) схильність до інфекцій

7. Сучасні методи лікування апластичних анемій: а) замісна терапія

б) імуносупресивна терапія

в) кортикостероїди

г) спленектомія

д) трансплантація кісткового мозку

8. Початкова доза препаратів заліза при лікуванні ЗДА складає:

а) 5-8мг/кг на добу

б) 3-5 мг/кг на добу

в) 200 мг на добу

г) 100мг на добу

Б. Задачі для самоконтроля:

Дитина 5 міс. Мати звернулася до лікаря зі скаргами на неспокій, поганий апетит дитини. Народилася від другої недоношеної вагітності з масою 1800г. З 2-х місячного віку знаходиться на штучному вигодовуванні. При огляді дитина неспокійна, млява. Шкіра бліда, суха, місцями відмічається лущення. Слизові оболонки бліді. ЧД-40за 1 хв. ЧСС – 144 за 1 хв. Тони серця ослаблені, ритмічні, систолічний шум в У точці функціонального характеру. В легенях пуерильне дихання. Живіт м”який, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 3 см, селезінка – на 1.5см.

Аналіз крові: ер. 2,7•10¹²/л, Hb 92 г/л, кол.пок. 0,75, лейк. 7,2•10⁹/л, е-1%, с-38%, л-58%, м-1%, ШОЕ-9мм/год.

Завдання: 1. Поставте попередній діагноз.

2. Які обстеження треба провести з метою уточнення діагнозу.

3. Призначте лікування.

Література.

Основна:

1. Майданник В. Г. Педиатрия (2-е издание, испр. и доп.). – Харьков: Фолио, 2002.-1125с.

2. Гематологические болезни у детей. Под ред. проф. М.П.Павловой. – 2-е изд., перераб. и доп. – Мн.:Выш.шк., 1996. – 44-с., ил.

Додаткова:

1. Клиническая онкогематология / Под ред. проф. М. А. Волковой. - М.: Медицина, 2001. - 576 с.

2. Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. - М., 2000. - 554 с.

3. Майданник В. Г., Майданник И. В. Справочник современных лекарственных средств. – М.: АСТ; Харьков: Фолио, 2005. – 1024 с.