19. Суїцид як життєва криза – непатологічні ситуації в суїцидології. Чинники суїцидального ризику. Психологічні аспекти профілактики суїцидальної поведінки.

Непатологічні ситуації в суїцидології:

*Песимістична ситуативна реакція - виразна зміна світовідчування з похмурим світоглядом, негативними суждениями і оцінками, з переструктуруванням системи цінностей. Ризик суїциду дуже високий.

*Реакція негативного балансу - характеризується раціональним підбиттям життєвих підсумків, песимістичною оцінкою прожитого і майбутнього, твердим рішенням не жити. Ризик суїциду дуже високий.

*Реакція дезорганізації - в її основі тривожний компонент, виражені соматовегетативні прояви, частіше по типу криз, порушення сну. Характеризується ця реакція "втратою точки опори". Реакція йде з сигналом біди, високим суїцидальним ризиком. Можливий вихід в швидку реалізацію суїциду.

*Реакція емоційного дисбалансу - має місце виразне превалювання гами дистимічних розладів настрою, звуження кола соціальних контактів. Ризик суїциду середнього ступеня.

*Реакція демобілізації - відрізняється різкими змінами у сфері контактів, болісним переживанням самоти, безнадійності. Характеризується душевним дискомфортом, відчуттям знехтування. Суїцидальний ризик середній.

*Реакція опозиції - характеризується вираженою екстрапунітивною позицією особи, ступенем агресивності, що підвищується, зростаючою різкістю негативних оцінок оточуючих і їх діяльності. Суїцидальний ризик середній.

Причини суїцидальної поведінки:

Е. Дюркгейм, автор першої фундаментальної соціологічної праці, присвяченої самогубству, розрізняв їх із причин:

- Егоїстичні (як результат недостатньої інтеграції суспільства, послаблення зв'язків між індивідом і суспільством);

- Аномічні (у кризовому суспільстві, що знаходиться у стані аномії);

- Альтруїстичні - як наслідок надмірного соціального контролю.

Факторів внутрішнього і зовнішнього середовища, що підвищують вірогідність суїцидальної поведінки, досить багато. Так, на спробу самогубства впливають індивідуальні психологічні особливості людини і національні звичаї, вік і сімейний стан, культурні цінності, рівень алкоголізації населення, пори року і т.д.

З певною часткою умовності відомі до цього часу фактори суїцидального ризику можна розділити на:

1) соціально-демографічні,

2) природні,

3) медичні,

4) індивідуально-психологічні.

Види профілактики суїцидальної поведінки

• Розвиток умінь і навичок, які необхідні, щоб справлятися з кризовими ситуаціями; зниження факторів ризику.

• Раннє виявлення підлітків "групи ризику" і робота з ними з метою розв'язання кризової ситуації та запобігання суїциду.

• Профілактика рецидиву.