
- •Стоматологический факультет, 2 курс Раздел «Физиология крови» Учебно-методическое пособие к занятию 1.
- •1. Входной тест
- •2. Практические работы:
- •Формула вычисления количества эритроцитов:
- •Формула вычисления количества лейкоцитов:
- •3. Решение ситуационных задач.
- •Для самоконтроля рекомендуется ответить на следующие тестовые задания: Физико-химические свойства крови
- •Физиология эритроцитов
- •Физиология лейкоцитов
- •80 Кг соответствуют 100 %
Формула вычисления количества эритроцитов:
где:
X - искомое число эритроцитов, Э - сумма эритроцитов в 80 малых квадратах, 80 - количество малых квадратов, 200 - разведение крови, 1/4000 - объем столбика жидкости над малым квадратом.
Рекомендации к оформлению протокола. При оформлении протокола вписать в 80 малых квадратов найденное количество эритроцитов. Сравнить результат исследований крови с нормой. При отклонении от нормы указать возможные причины данного несоответствия.
Работа 5. Подсчет количества лейкоцитов в крови при помощи камеры Горяева.
Подсчет лейкоцитов производится в камере Горяева в больших квадратах. Сторона такого квадрата равна 1/5 мм, а объем жидкости над каждым квадратом в камере равен 1/5.1/5.1/10=1/250 мм3 Для подсчета лейкоцитов кровь разводят в 20 (10) раз 5 % раствором уксусной кислоты, подкрашенной метиленовой синью. Уксусная кислота разрушает мембраны эритроцитов, благодаря чему последние не мешают подсчету лейкоцитов, а окраска ядер лейкоцитов метиленовой синью улучшает их видимость.
Методика выполнения работы: Обработать безымянный палец левой руки спиртом, проколоть скарификатором, снять ватным тампоном каплю крови. Выдавить следующую каплю, натянуть в капилляр смесителя для лейкоцитов до отметки 0,5. Быстро втянуть раствор уксусной кислоты до метки 11, перемешать кровь с раствором в расширенной части смесителя. Подготовить камеру Горяева к работе и заполнить ее раствором с лейкоцитами. Для этого аккуратно размешать раствор в смесителе, выпустить первые две капли крови на ватку и прикоснуться кончиком смесителя к краю притертого покровного стекла. Лейкоциты удобнее считать при малом увеличении микроскопа (окуляр 15, объектив 20).
Сосчитать число лейкоцитов в 25 больших квадратах. Для получения точного результата необходимо считать лейкоциты, лежащие внутри, на верхней и левой границе большого квадрата. После подсчета найти сумму лейкоцитов в 25 больших квадратах и вычислить по формуле количество лейкоцитов в 1 мкл (мм3) крови.
Формула вычисления количества лейкоцитов:
где:
X - искомое число лейкоцитов в 1 мкл (мм3), Л - сумма лейкоцитов в 25 больших квадратах, 25 - количество больших квадратов, 20 - разведение крови, 1/250 - объем столбика жидкости над большим квадратом.
Рекомендации к оформлению протокола. Сравнить результат исследований крови с нормой. При отклонении от нормы указать возможные причины данного несоответствия.
Работа 6. Определение величины цветового показателя
Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците. Для вычисления цветового показателя содержание гемоглобина в эритроцитах исследуемой крови относят к содержанию гемоглобина в эритроцитах крови, принятой за стандарт. При расчете используют формулы:
или
,
где:
X гем. - количество гемоглобина в исследуемой крови;
Ст гем. – количество гемоглобина, принятое за стандарт, равное 167 г/л; X эр. - количество эритроцитов в исследуемой крови;
Ст эр. – количество эритроцитов, принятое за стандарт, равное 5.1012 в 1 л.
Подставив значения получаем:
После сокращения получаем:
Рекомендации к оформлению протокола: Провести расчет цветового показателя исследуемой крови по результатам, полученным при определении количества гемоглобина по методу Сали и по данным подсчета количества эритроцитов. Сравнить результат с нормой и сделать вывод. При отклонении от нормы указать возможные причины увеличения или уменьшения цветного показателя, обсудить возможные варианты насыщенности эритроцитов гемоглобином (нормохромные, гипохромные, гиперхромные)