Тема 3. Стресові стани, їх механізми
Стрес і стреси. Фізіологічний та психологічний стреси. Психічна травма і травматичні події. Три рівні впливу хронічного стресу на особистість: рівень реакцій, соціального функціонування, глибинних особистісних змін. Ціннісний, інтегральний підхід до особистості у стані хронічного стресу. Позитивний вплив стресу на людину. Негативний вплив стресу. Вплив стресу на організм людини.
Психічна травма Травматичний досвід. Динаміка переживання травматичної ситуації. Посттравматичний стресовий розлад. Суїцидальна поведінка. Реакції горя. Психосоматичні реакції на стрес.
Література до лекції
1. БерезінФ.Б. Психічна і психофізіологічна адаптація людини. // Л.: «Наука», 1988.
2. БерезінФ.Б., БарласT.B.Социально-психологи-ческая адаптація при невротичних і психосоматичних розладах. // Журнал невропатології і психіатрії їм.С.С. Корсакова, 1994, т. 94, N 6, з. 38–43.
3. ІльїнЕ.П.Психофизиология станів людини. // СПб.: «Пітер», 2005.
4. Прохоров А.О. Саморегуляція психічних станів: феноменологія, механізми, закономірності. // М.: «ПЕРСЭ», 2005.
5. Сельє Р. Нариси проадаптационном синдромі. //Медгиз, М., 1960.
6.ГубачевЮ.М.,ИовлевБ.В.,КарвасарскийБ.Д. та інші. Емоційний стрес за умов норми і патології людини. Л., 1976 р.
7. Кокс Т. «Стрес». М., 1981 р.
8.Мольц М. Я – це Я. Під редакцією Зінченка В.П., М. 1991 р.
9. Сельє Р. Стрес бездистресса. М., 1991 р.
10. СудаковК.В. Системні механізми емоційного стресу. М., 1981 р.
Питання до лекції
Визначить прояви фізіологічного та психологічного стресу.
Охарактеризуйте поняття психічна травма і травматичні події.
Визначить рівні впливу хронічного стресу на особистість.
Розкрийте позитивні впливу стресу на людину.
Визначить негативний вплив стресу.
Розкрийте сутність вплив стресу на організм людини.
Визначить прояви психічної травми
Розкрийте динаміку переживання травматичної ситуації.
Клінічна група стресу
Перша група підходів до проблеми стресу - клінічна. У межах цих підходів стрес окреслюється внутрішній стан організму, що виявляється у вигляді специфічного синдрому ("адаптаційний синдром"), що є сукупність всіхнеспецифически викликаних змін - у рамках даної біологічної системи. Інакше кажучи, яким би не була дія на організм, важливим є факт необхідності перебудови і відновлення порушеного рівноваги біологічної системи. Цей процес відбувається має три стадії: стадія тривоги, стадія резистентності (адаптації) і стадія виснаження.
Стадія 1. Тривога. Під час цієї реакції опір спочатку знижується ("фаза шоку"), після чого використовуються захисні механізми ("фазапротивошока").Набухают кора надниркових залоз і лімфатичні вузли, збільшується зміст гормонів у крові, виділяється адреналін, що супроводжується сильним фізіологічним порушенням і негативним емоційним станом, підвищується чутливість до стресовим впливам. І на цій стадії підвищується вразливість до захворювання і, Якщо ця стадія затягується, то процес переходить на другу стадію, у якій використовуються потужніші компоненти адаптаційного синдрому.
Яскравим прикладом стадії 1 є тривожність.
У психологічної літературі можна зустріти різні визначення цього поняття, коли більшість досліджень поділяють думку визнання необхідності його диференційовано – як ситуативне явище як і особистісну характеристику з урахуванням перехідного гніву й його динаміку. Так А.М.Прихожан вказує, що тривожність – це переживання емоційний дискомфорт, що з очікуванням неблагополуччя, з передчуттям небезпеку. Розрізняють тривожність як емоційний стан як і стійке властивість, риску особистості або темпераменту. Поняттям «тривожність» психологи позначають стан людини, що характеризується підвищеної схильністю до переживань, побоюванням і занепокоєнню, має негативну емоційне забарвлення. Вирізняють дві основні виду тривожності. Першим із них – це звана ситуативна тривожність, т. е. породжена деякою конкретної ситуацією, яка об'єктивно хвилює та непокоїть. Дане стан може виникнути в кожного людини у напередодні можливих прикростей й життєвих ускладнень. Цей стан є цілком нормальним, а й грає свою позитивну роль. Воно є своєрідниммобилизирующим механізмом, що дозволяє людині серйозно й відповідально підійти до вирішення виникаючих проблем. Ненормальним є радше зниження ситуативною тривожності, коли людина перед серйозних обставин демонструє безлад і безвідповідальність, що найчастіше свідчить про інфантильною життєвої позиції, недостатньоюсформулированности самосвідомості. Інший вид – так звана особистісна тривожність. Вона може розглядатися як особистісна риса, що виявляється у постійній схильність до переживань тривоги найрізноманітніших життєвих ситуаціях, зокрема і такі, які об'єктивно до всього мають. Вона характеризується станом несвідомого страху, невизначеним відчуттям загрози, готовністю сприйняти будь-яку несприятливу подію як несприятливе і небезпечне. Дитина, схильна такого стану, постійно перебуває у настороженому і пригніченому настрої, в нього утруднені контакти навколишнім світом, що сприймається їм, як лякаючий і ворожий.Закрепляясь у процесі становлення характеру до формування занижену самооцінку і похмурого песимізму.
Стадія 2. Опір. Сталий пристосування організму до нових умов досягається рахунок напруги функціонуючих систем. Зменшуються розміри кори надниркових залоз, нормалізуються розміри лімфатичних вузлів, стабілізується вироблення гормонів, людина переживає стан сильного фізіологічного порушення. Якщо посиленестрессовое вплив триває, настає стомлення та інформаційний процес перетворюється на третю стадію. Стадія 3. Виснаження. І на цій стадії наростає порушення узгодженості життєвих функцій організму через вичерпання ресурсів захисних механізмів.Лимфатические вузли набухають, зростає кількість гормонів у крові, запаси яких виснажуються, знижується здатність опиратися впливустрессоров. І на цій стадії, на відміну попередніх,аффективное стан - зазвичай, пригніченість. Розвиваються як функціональні (оборотні) зміни у внутрішні органи, а й морфологічні безповоротні зміни, тобто. серйозні захворювання. Отже, психофізіологічний і фізіологічний підходи до вивченні стресу тісно переплетені між собою. Правомірно вважати, що кожен стрес є і фізіологічним, і психічним (емоційним) одночасно. Кожній людині притаманний індивідуальний профіль стресу - картина специфічних стресових реакцій, що відбивають ступінь виразності змін вегетативних, поведінкових і когнітивних функцій.
Клінічні явища, зумовлені психічним стресом, можна розділити на гострі стресові реакції, які виникають після сильного травматичного переживання виключно загрозливого характеру і завершуються днями, котрий іноді годин;посттравматические стресові розлади, які представляють затяжну, безпосередню чиотставленную реакцію на такого роду переживання; реакції адаптації, у яких простежується чіткий зв'язок (зокрема і тимчасова) зі стресовим подією, манливим у себе більш-менш виражене життєве зміна; невротичні гніву й особистісні декомпенсації, у яких зазвичай можна знайти залежність від повторного чи хронічного впливустрессоров («життєвих подій»), важких емоційних проблем,интрапсихических конфліктів, тривалого наростання фрустрації і психічного напруги. При невротичних станах і особистіснихдекомпенсациях роль попереднього досвіду і особливості особистості, які визначають індивідуальну вразливість, найбільше виражені. Значення емоційного стресу за цих станах очевидно, оскільки стрес не пов'язані з одним конкретним та очевидної ситуацією, а реалізується у ширшому життєвому контексті.