Глава 6 107

ОСОБЫЕ ФЕНОМЕНЫ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ПСИХОЛОГА с КЛИЕНТОМ 107

6.1. Психотерапевтические отношения 107

6.2. Перенос в консультировании 111

6.3. Контрперенос в консультировании 113

6.4. Сопротивление в психологическом консультировании 114

Глава 7 123

ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ, ТЕХНИКИ И ПРОЦЕДУРНЫЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ 123

7.1. Инструментарий психолога-консультанта 123

7.2. Анализ невербального общения 125

7.2.1. Телесные сигналы в консультировании 125

7.2.2. Межличностное пространство 127

7.2.3. Выражение лица 129

7.2.4. Визуальный контакт 130

7.2.5. Жесты и их составляющие 130

7.3. Вербальное общение 132

7.3.1. Интонация, тембр и тон голоса 133

7.3.2. Техники слушания 134

7.3.3. Виды слушания. 139

7.3.4. Виды и техники воздействия 140

7.4. Время как параметр консультативного процесса 145

7.5. Поддержка и фрустрация 146

Никто не сможет долго выдержать отношения, которые несут в себе лишь фрустрацию, то есть усиление напряжения между человеком и объектом (другим человеком) Ант совр пс стр 138 146

Вопросы для самоконтроля 146

Глава 8 148

ТЕОРИИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ 148

8.1. ПСИХОАНАЛИЗ 148

8.1.1. Основные теоретические положения психоанализа 148

8.1.2. Техники психоанализа 149

8.1.3. Консультативный процесс 151

8.2. ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ ПОДХОД 153

8.2.1. Основные теоретические положения. 153

8.2.2. Техники бихевиоральной терапии и консультирования 155

8.2.3. Консультативный процесс 158

8.3. РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОТИВНЫЙ ПОДХОД 160

8.3.1. Основные теоретические положения 160

8.3.2. Техники рационально-эмотивной терапии 161

8.3.3. Консультативный процесс 163

8.4. ГЕШТАЛЬТ-ПОДХОД 165

8.4.1. Основные теоретические положения 165

8.4.1. Основные теоретические положения 172

8.4.2. Техники гештальт-терапии 175

8.4.3. Консультативный процесс 177

Вопросы для самоконтроля 178

Глава 9 180

ПРИКЛАДНЫЕ АСПЕКТЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ 180

9.1. Психология развития как основа возрастного консультирования 180

ПРАКТИКУМ ПО РАЗВИТИЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ НАВЫКОВ ПСИХОЛОГА-КОНСУЛЬТАНТА 183

Упражнение 1. "Зрительный контакт". 184

Инструкция. Разбейтесь на тройки: клиент, психолог, наблюдатель. Клиент рассказывает какую-либо ситуацию из своей жизни. Психолог первые 5 минут находится в зрительном контакте с клиентом, затем 5 минут смотрит поверх головы клиента или в сторону, не встречаясь с клиентом глазами. Наблюдатель отслеживает невербальное поведение клиента, изменения в речи, интонации после того, как психолог вышел из контакта. 184

Технический комментарий. В нашей культуре очень большое значение придается зрительному контакту. Человек, который не смотрит собеседнику в глаза, воспринимается как недружелюбный, что-то скрывающий, дистантный и т.п. 184

С самого раннего детства зрительный контакт ребенка с матерью обеспечивает фон, на котором у ребенка формируется чувство собственного "Я" и восприятие другого. На ранних стадиях эмоционального развития мать играет "зеркальную" роль (Винникот). Ребенок, видя гордость и счастье, отражающееся на лице матери, формирует базисное ощущение безопасности. 184

Классический эксперимент Троника (1978) демонстрирует, насколько сильно ребенок нуждается во взаимности и как зависит от нее. В ситуации эксперимента мать получила задание смотреть поверх головы ребенка, не встречаясь с ним глазами и сохраняя лицо и тело неподвижными. Ребенок вначале пытается привлечь к себе взгляд матери, двигает глазами из стороны в сторону, крутит головой в попытках восстановить визуальное взаимодействие. Вскоре ребенок пытается достичь контакта с матерью, наклоняя вперед голову, двигая руками, ногами, всем телом. В итоге ребенок начинает грустить, прекращает попытки, съеживается. Затем следуют новые попытки контакта с матерью, продолжающей сидеть отстраненно, с нейтральной экспрессией лица. Когда, следуя эксперименту, мать устанавливает визуальную связь с ребенком, у них вскоре возникает хороший контакт (Тайсон, Тайсон, 162-163). 184

Для большинства клиентов зрительный контакт с психологом – свидетельство заинтересованности, уважения, принятия. Если психолог не смотрит на клиента, у последнего возрастает тревожность (за исключением специально организованного взаимодействия, например, в психоанализе, где психолог специально выводится из поля зрения клиента). Бывают ситуации, когда сам клиент уходит от зрительного контакта. Иногда бывает полезным обсудить такое поведение с клиентом, так как оно может порождаться самыми разными причинами: страхом; чувством стыда; особенностями культуры и др. 184

Упражнение 3. "Нулевая позиция". 185

Важно, чтобы психолог не превращался в такого героя, как Уменяка. 190

Упражнение 9. "Зеркало". 190

Технический комментарий. При восприятии внешнего мира нам постоянно мешают посторонние "шумы", состоящие из наших воспоминаний, представлений, фантазий. Важно уметь услышать, увидеть и почувствовать, как все происходит на самом деле. 191

ПРИЛОЖЕНИЯ 195

Приложение 1 195

Схема сбора психологического анамнеза 195

Приложение 2 196

Анализ техник и приемов, использованных психологом во время консультативной сессии 196

Приложение 3 197

Этапы работы с клиентом 197

ЛИТЕРАТУРА 199

СЛОВАРЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ 204

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

История консультативной психологии. Предмет и структура консультативной психологии. Модели консультативной психологии. Определение психологического консультирования. Психологическое консультирование и другие стратегии психологической помощи. Роль теории в психологическом консультировании.

1.1. История консультативной психологии

Консультативная психология уходит своими корнями вглубь веков. У нее короткая официальная история и знаменитые предшественники: философия, социология, психиатрия, культурология.

В древние времена специалистами в области психического здоровья были шаманы, жрецы, колдуны. В древних Греции, Риме, Персии, Мессопотамии первыми консультантами были врачи, философы и священники. Среди тех, кто помогал современникам решать свои проблемы, находить ответы на непростые вопросы бытия, можно назвать Моисея, Лао-Цзы, Будду, Конфуция, Сократа, Платона, Аристотеля. Философы и пророки выступали как консультанты, стимулируя личностный, эмоциональный и интеллектуальный рост своих последователей и учеников. Именно от них унаследованы важные принципы, на которые и сегодня опирается консультативная психология:

• нет единственно правильного выхода, абсолютной истины при поиске ответа на жизненно важные вопросы;

• существует множество альтернатив, множество возможностей для решения одной и той же проблемы.

Одним из предшественников консультативной психологии можно считать Гиппократа (400 г. до н.э.), который говорил о необходимости построения доверительных отношений с пациентом, об анализе истории всей его жизни для понимания специфики болезни. Он же разработал первую классификацию психических расстройств, а его обозначениями темперамента мы пользуемся по сегодняшний день.

Особым в развитии консультативной психологии стал XIX век. Именно 1879 год, когда В.Вундт основал первую лабораторию экспериментальной психологии, принято считать годом рождения психологии как науки. Великие философы – С.Кьеркегор, Гегель, Ф.Ницше – оказали влияние на эту зарождающуюся профессию.

Конец XIX века ознаменовался блестящими открытиями З.Фрейда и Й.Брейера в области лечения истерии. Были заложены основы медицинского (психиатрического) консультирования.

В XX веке с возрастанием темпа научно-технического прогресса возникла необходимость в подготовке и отборе высококвалифицированных рабочих и служащих. На службу была призвана консультативная психология. В это время происходило интенсивное развитие профконсультирования. Специалисты в области профессионального консультирования работали в школах, в организациях, в студенческих городках. Около 80% программ подготовки психологов-консультантов ориентировались на школьное профконсультирование.

Развивалось медицинское консультирование, основанное на диагностике психопатологии. Люди, нуждающиеся в психологической помощи, рассматривались как психически больные, и их лечили в основном медицинскими средствами. Таким образом, вплоть до середины 40-х годов психологи-консультанты в основном занимались диагностикой индивидуальных особенностей клиентов.

В 1942 году вышла книга К.Роджерса "Консультирование и психотерапия", положившая начало дифференциации консультирования от смежных отраслей, таких как психиатрия, психотерапия и др. Роджерс писал о том, что люди, испытывающие затруднения в общении, взаимодействии, эмоциональной сфере, не являются психически больными. Большинству из них необходима безопасная атмосфера принятия, поддержка, а не медикаментозное лечение. Он подчеркивал, что эта задача успешно решается в рамках психотерапевтических отношений между психологом и человеком, обратившимся за помощью.

К 50-60-м годам клиент-центрированная терапия Роджерса становится теоретической базой для основного количества программ подготовки психологов-консультантов. В то же время бурно развивались такие направления, как бихевиоральное консультирование, рационально-эмотивный подход, гештальт-терапия, транзактный анализ. Все эти направления конкурировали между собой и пытались доказать свое превосходство относительно остальных подходов.

Исследования сравнительной эффективности различных подходов показали приблизительно одинаковый уровень их эффективности. Р.Каркуфф и его коллеги предложили использовать системный подход. Каркуфф описал навыки, которыми должен обладать психолог-консультант, разработал методы оценки эффективности. Он делал упор на развитии умений и навыков, позволяющих психологу выстраивать эффективные взаимоотношения с клиентом.

Основоположником консультативной психологии в нашей стране по праву можно назвать Л.С.Выготского. Он во многом опередил время, создав в период работы в техникуме г. Гомеля психологический кабинет. Его идеи стали фундаментальной основой развития системы психологической помощи на постсоветском пространстве.

В Беларуси практическая консультативная психология развивалась гораздо быстрее теоретической. С 1974 года при 7-й клинической больнице г. Минска была открыта городская консультация, в которой проводились консультации для семей. В 1980 году был открыт Республиканский Центр консультаций "Брак и семья", в котором вместе работали медики и психологи.

Большой вклад в развитие консультативной психологии в Беларуси внесла Г.С.Абрамова. Она была автором первого в нашей республике "Практикума по психологическому консультированию" и учебного пособия "Введение в практическую психологию".

Запросы психологической практики вызвали интерес к таким темам, кризисная психология (Л.А. Пергаменщик, И.А. Погодин); семейная психология и психотерапия (А.А. Аладьин, Т.Ф. Велента, Т.А. Зинкевич-Куземкина, Н.И. Олифирович, В.И. Слепкова); проблемы психологического здоровья (Г.И. Малейчук, А.Н. Сизанов, Ю.Г. Фролова); консультативная психология (Г.С. Абрамова, Л.Г. Лысюк, Н.И. Олифирович и др.). Эти направления в области прикладной психологии стали основой для разработки программ оказания психологической помощи.

С начала 90-х годов ХХ века создается нормативно-правовая база деятельности психологов учреждений образования. Значительную помощь в ее разработке оказали временные научные коллективы, образованные по инициативе Министерства образования (Ю.Н. Карандашев, О.С. Попова, Н.А. Цыркун). Их наработки легли в основу многих документов, регламентирующих деятельность психологов. Был создан образовательный стандарт по практической психологии (С.И. Коптева), разработано Положение о социально-педагогической и психологической службе учреждения образования. Одним из важнейших видов деятельности, осуществляемых педагогами-психологами психологической службы системы образования, является психологическое консультирование.

Помимо системы образования, сегодня специалисты в области психологического консультирования работают в территориальных центрах социальной помощи населению, поликлиниках и медицинских центрах, фирмах и организациях, банках, консалтинговых агентствах и др. Психологи-консультанты в Беларуси представлены профессионалами в областях индивидуального, семейного, возрастно-психологического, организационного, медицинского консультирования.

Однако существует ряд проблем. С которыми сталкиваются психологи-консультанты в нашей стране:

• психологи работают, не имея разработанной методологической и методической основы своей деятельности;

• отсутствует единая концептуальная модель подготовки психологов-консультантов, которая бы учитывала фундаментальные исследования и прикладные разработки в этой сфере, а также существующие взаимосвязи между ними;

• отсутствует единство в определении целей, задач, форм и методов работы психологов-консультантов в самой психологической среде;

• отсутствует профессиональная организация, занимающаяся проблемами профессиональной квалификации и лицензирования работающих психологов-консультантов, а также отслеживающая этические проблемы отношений в системе «психолог – клиент»;

• отсутствуют программы подготовки и повышения квалификации психологов-консультантов и др.

Поэтому актуальной является проблема анализа и обобщения деятельности психологов-консультантов в Беларуси с целью разработки научно-методической и правовой базы для их деятельности.