МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАЇНИ

КВНЗ «ЖИТОМИРСЬКИЙ ІНСТИТУТ МЕДСЕСТРИНСТВА»

ЦИКЛОВАКОМІСІЯ ЗУБОТЕХНІЧНИХ ДИСЦИПЛІН

Інструктивно-методичний матеріал до практичного заняття

Тема: «ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВА ТРАВМАТОЛОГІЯ. ПЕРЕЛОМИ ЩЕЛЕП. ПЕРША МЕДИЧНА ДОПОМОГА ПРИ ПЕРЕЛОМАХ. ФІКСУЮЧІ ШИНИ ПОЗА ЛАБОРАТОРНОГО ВИГОТОВЛЕННЯ. КЛАСИФІКАЦІЯ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЬОВИХ ПРОТЕЗІВ.»

Розглянуто та затверджено на засіданні

циклової комісії

зуботехнічних дисциплін

Протокол № 6 від 08.01.14р.

Голова циклової комісії

Бородько С.Л. ___________

Інструкція

проведення практичного заняття № 1

І Тема Щелепно-лицева травматологія. Переломи щелеп. Перша медична допомога при переломах. Фіксуючі шини позалабораторного виготовлення. Класифікація щелепно-лицьових протезів.

ІІ Навчальні цілі

Знати

• Зміст, мета і завдання щелепно-лицьової ортопедії.

• Класифікація ушкоджень шелепно-лицевої ділянки.

• Переломи щелеп. Ознаки переломів, анатомічні й функціональні порушення. Класифікації переломів верхньої щелепи за Лефором, нижньої щелепи — Ентіним, механізм зміщення уламків щелеп.

• Перша медична допомога при переломах. Накладання пов’язки за Гіппократом.

• Фіксуючі шини позалабораторного виготовлення. Показання до виготовлення.

• Класифікація щелепно-лицьових протезів. Приклади.

• Балочна паяна шина Лімберга. Показання, клінічні та лабораторні етапи виготовлення.

• Стандартні назубні шини: Гардашнікова, Васильєва (будова, застосування, положення в класифікації) .

• Індивідуальні шини Тігерштедта, Ентеліса , Фрігофа та інші (будова, застосування, положення в класифікації).

Вміти

• Накладати пов’язку за Гіппократом.

• Виготовляти балочну паяну шину Лімберга:

• виготовити відбитки і моделі з інтактним зубним рядом верхньої та нижньої щелепи;

• виготовити кільця на опорні зуби з коронок, що були виготовлені студентами на заняттях з предмету «Техніка виготовлення незнімних протезів»;

• вигнути вестибулярну балку;

• загіпсувати для паяння (метод на моделі).

ІІІ Контроль базових знань

Питання для фронтального опитування:

• Причини переломів ВЩ та НЩ.

• Класифікація переломів НЩ за Ентіном.

• При якому переломі НЩ за класифікацією Ентіна можлива асфіксія?

• При яких переломах НЩ мінімальне порушення прикусу?

• При яких переломах НЩ можливий відкритий прикус?

• Чим відрізняється вивих НЩ від двобічного перелому шийки суглобового відростку?(якщо провести тільки огляд).

• Розповісти зміст класифікації шин і апаратів. Навести приклади.

• Показання та протипоказання до виготовлення балочної паяної шини Лімберга.

• Які ви знаєте клінічні етапи виготовлення балочної паяної шини Лімберга?

• Які ви знаєте лабораторні етапи виготовлення балочної паяної шини Лімберга?

• Які особливості виготовлення балки, якщо у потерпілого однобічний ментальний перелом?

• Стандартні назубні шини: Гардашнікова, Васильєва (будова, застосування, положення в класифікації) .

• Індивідуальні шини Тігерштедта , Ентеліса , Фрігофа та інші (будова, застосування, положення в класифікації).

Питання для індивідуального опитування:

• Що необхідно зробити при асфіксії в першу чергу?

• Яка послідовність надання долікарської допомоги на етапі зупинки кровотечі?

• Під час пальцевого притиснення з наступним накладанням давлячої пов’язки в якому місці треба притиснути загальну сонну артерію.

• Під час надання першої медичної допомоги необхідно притиснути скроневу артерію, на які анатомічні утворення необхідно орієнтуватися?

• Під час надання першої медичної допомоги необхідно притиснути зовнішню щелепну артерію, в якому місці необхідно це зробити і до якої кістки треба притиснути?

Тести та задачі( ІІ рівень).

IV Обладнення: таблиці, чашки гумові, шпатель для гіпсу, шпатель для воску, фантоми в/щ і н/щ, ложки відтискні, молоточок з/т, щипці крампонні, кувадло з/т, дріт ортодонтичний, гіпс порошок, липкий віск, лобзик.

V Хід проведення Виконати такі маніпуляції:

1. Виконати пов’язку за Гіппократом.

2. Виготовити повний анатомічний відбиток нижньої щелепи.

3. Виготовити та оформити модель.

4. Провести сепарацію зубів.

5. Припасувати коронки.

6. Виготовити кільця, припасувати їх на зуби.

7. З ортодонтичного дроту виготовити балку, припасувати її на кільцях, приклеїти липким воском.

8. Загіпсувати на моделі для паяння.

9. Тренінг студентами вище вказаних методик.