Помощь при интоксикации сг

I. Предупредить всасывание препарата (см. ранее др. темы)

II. Инактивация с помощью антидота унитиола по 5 мл5% раствора в/м (до 4 раз в сутки при необходимости).

III. Очистить кровь (см. ранее).

IV. Симптоматическое лечение: препараты калия: калия хлорид в/в капельно, панангин, «аспаркам».

при брадикардии – п/к 1 мл 0,1% р-ра атропина, при экрасистолии – лидокаин.

Средства, применяемые при отеке легких.

Отек легких – опасное состояние возникающее при ОСН.

Механизм действия. Застой крови в легких приводит к переходу жидкой части крови в альвеолы, вследствие чего в их просвете скапливается до 100-200 мл жидкости, которая легко вспенивается при дыхании. При этом образуется до 3-4 л пены, которая заполняет дыхательные пути. При отсутствии помощи больной погибает от гипоксии.

Симпоты: Сильная одышка, кашель с выделением пенистой обычно розовой мокроты. Больной принимает вынужденное сидячее положение, испытывает нередко чувство страха смерти. Кожа лица цианотичная, покрыта холодным потом, дыхание учащено (до 30 и больше в 1 мин.), ослаблено. При выслушивании масса влажных хрипов.

Помощь при отеке легких (см. таблицу)

Помощь при отеке легкого

Поднять головной конец кровати, опустить ноги, наложить венозные жгуты- т.е. уменьшить приток крови в малый круг кровообращения.

Препараты

Механизм действия

1. Пеногасители: О2 , пропущенный через этиловый спирт, антифомсилан 2. Дегидратирующие: мочевина, маннит (в/в)- гр. Мочегонные (осмотические диуретики). 3. Диуретики: фуросемид (лазикс), урегит (к-та этакриновая) 4. Ганглиоблокаторы: бензогексоний, пентамин 5. Сердечные гликозиды: строфантин, коргликон 6. Гормональные препараты: преднизолон (гр. глюкокортикоиды) 7. Наркотики: морфин, промедол, омнопон, фентанил 8. Нитраты: нитроглицерин

повышает поверхностное натяжение жидкости. способствуют переходу жидкости из альвеол в капилляры в ыводят жидкость из организма, т.е. застой в малом круге кровообращения расширяют кровеносные сосуды , кровь перераспределяется из м.к.к. в б.к.к. у силивают сердечные сокращения у лучшает кровообращение, застой проницаемость капилляров в легких дыхание становится редким и глубоким расширяет периферические сосуды – обеспечивает отток крови из м.к.к. в б.к.к.

Знать дозу всех препаратов!!! Тема лекции: «Антигипертизивные средства» План

1. Классификация антигипертензивных средств ( см. приложение)

2. Механизм действия разных групп, их побочные эффекты,

противопоказания.

3. Принципы комбинирования препаратов.

4. Фармакотерапия гипертонического криза.

Антигипертензивными называются лекарственные средства, снижающие артериальное давление. Чаще всего их применяют при артериальной гипертензии (гипертонической болезни), т.е. заболевании, характеризующимся повышением АД, Оно относится к числу наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. В развитых странах АГ встречается у 15-25% взрослого населения, в РБ - у каждого третьего жителя старшего возраста. Ее называют «тихой убийцей». Годами протекая бессимптомно, она повреждает жизненно важные органы: сердце, почки и др. Она одна из главных причин смерти от инсульта, инфаркта миокарда. По данным ВОЗ нормальным считается АД 130/85 мм. рт.ст. АД 140/90 мм рт.ст. и выше считается повышенным. Современное лечение направлено на восстановление и поддержание АД на нормальном уровне.