Вопросы для самостоятельной работы

1. Каковы функции системы гемостаза

2. Перечислите этапы процесса гемостаза

3. Что такое агрегация

4. Что такое адгезия

5. Перечислите первичные и вторичные индукторов активации тромбоцитов.

6. Перечислите фазы коагуляционного (вторичный) гемостаза.

7. Составьте перечень противосвертывающих факторов

8. Какие вещества содержатся в слюне и тканях полости рта, участвующие в процессах гемостаза и фибринолиза.

9. Патогенез гемофилия А.

10. Патогенез болезни Виллебранда

11. Патогенез тромбоцитопенической пурпуры (болезнь Верльгофа)

12. Патогенез геморрагического васкулита (болезнь Шейнлейн-Геноха)

13. Этиология синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС – синдром).

14. Патогенез синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС – синдром).

Тестовые задания:

1. Укажите эффекты действия на тромбоциты простагландинов Е₁ и D₂

   • а) повышают уровень цАМФ и поэтому стимулируют агрегацию

   • б) снижают уровень цАМФ и поэтому стимулируют агрегацию

   • в) повышают уровень цАМФ и поэтому препятствуют агрегацию

   • г) снижают уровень цАМФ и поэтому препятствуют агрегацию

Ответ:__________________

2. Укажите эффекты действия на тромбоциты простагландинов Е₂ и F_2a

• а) повышают уровень цАМФ и поэтому стимулируют агрегацию

• б) снижают уровень цАМФ и поэтому стимулируют агрегацию

• в) повышают уровень цАМФ и поэтому препятствуют агрегацию

• г) снижают уровень цАМФ и поэтому препятствуют агрегацию

Ответ:__________________

3. Увеличение активности в тромбоцитах аденилатциклазы и торможение активности фосфодиэстеразы способствует (а) или препятствует (б) тромбообразованию?

Ответ:__________________

4. Можно ли заподозрить ДВС-синдром, если известно, что кровь, взятая в пробирку, образует сгусток за 8-10 минут?

• а) можно

• б) нельзя

Ответ:__________________

5. Какую стадию ДВС-синдрома следует заподозрить, если известно, что кровь больного свертывается менее, чем за 3 минуты

• а) гиперкоагуляции

• б) фибринолиза

• в) гипокоагуляции

• г) заключительную

Ответ:__________________

6. О какой стадии ДВС-синдрома следует думать, если известно, что кровь больного не коагулирует в течении 15-20 минут, но обладает способностью растворять чужой тромб?

• а) гиперкоагуляции

• б) фибринолиза

• в) гипокоагуляции

• г) заключительную

Ответ:__________________

7. Можно ли считать истощение факторов свертывающей системы и фибринолиза при ДВС-синдроме предтромботическим состоянием?

• а) можно

• б) нельзя

Ответ:__________________

8. Введение гепарина при ДВС-синдроме позволяет

• а) обеспечить обратное развитие усиленной агрегации тромбоцитов

• б) повысить активность антитромбина III и тем самым затормозить чрезмерное использование прокоагулянтов

• в) обеспечить деблокирование микроциркуляторного русла за счет растворения фибрина

Ответ:__________________

9. При каких формах патологии геморрагические проявления зависят преимущественно от нарушений вторичного гемостаза?

• а)гемофилия

• б) болезнь Шенлейна - Геноха

• в) синдром Бернара - Сулье

• г) болезнь Виллебранда

• д) синдром Чедиака – Хигаси

Ответ:__________________

10. Является ли патогенетически обоснованной терапия гемофилии, включающая введение тромбоцитарной массы, трансплантацию костного мозга и удаление противотромбоцитарных антател?

• а) да

• б) нет

Ответ:__________________

11. Является ли патогенетически обоснованной терапия тромбоцитопенических и тромбоцитопатических геморрагических синдромомв, включающая введение тромбоцитарной массы, цельной крови и ингибиторов фибринолиза?

• а) да

• б) нет Ответ:__________________

12. Какие лабораторные тесты используются для оценки состояния первичного гемостаза?

• а) подсчет числа тромбоцитов и их цитометрия в мазках

• б) определение времени свертывания крови

• в) определение времени кровотечения

• г) определение времени ретракции сгустка

• д) определение времени лизиса сгустка

Ответ:__________________