
Задача 10
1-Эритроциты понижены, норма(4,5-5,5х1012/л),ретикулоциты понижены(норма 1-2%), Нв-понижен(норма муж. – 130-160 г/л, жен. – 120-140 г/л), тромбоциты-80 х109/л(норма (180-320)*109/л).
2-лейкоциты значит повышен,норма((4-9)*109/л),миелобласты ?, промиелоциты –?; нейтрофилы: миелоциты –повышены(нор-0%); метамиелоциты –повышен(норм-0%); палочкоядерные –повышен(3-5%); сегментоядерные – понижен,норм(51-67%); эозинофилы –повышен(1-5%); базофилы – повышен(0-1%); лимфоциты понижены (21-35%); моноциты – понижен(4-8%). Миелоидная гиперплазия красного костного мозгах сопровождается за счет незрелых гранулоцитов- Хронический миелолейкоз,т.к. происходит пролиферация(повыш) зрелых гранулоцитов (нейтрофилов, эозинофилов и базофилов).
3- анемия гипохромная железодефицитная т.к. ЦП=0, и Нв-понижен,гипорегенераторная т.к. ретикулоциты понижены(норма 1-2%),миелобластическая т.к. присутствуют миелобласты???
4- Слабость, потливость сердцебиение, одышка из-за гипоксии, , кровоточивость т.к. пролиферация зрелых гранулоцитов, , боли в левой половине живота???? периодическое повышение температуры тела????
Задача 11
1- гемоглобин - норма; эритроциты – немного понижен(4,5-5,1); ретикулоциты –понижен (1-2%)
2- лейкоциты –повышен(4-9х109/л); эозинофилы - норма(1-5%); базофилы - норма(0-1%);нейтрофилы: миелоциты -норма0%; метамиелоциты - повышены (0%); палочкоядерные -повыш(3-5%); сегментоядерные – норма(51-67%); лимфоциты - пониж(21-35%); моноциты – немного понижен(4-5%); СОЭ повышен(10-12мм/час)
3- гипорегуляторная анемия,т.к. ретикулоциты –понижен (1-2%),дальше не знаю???
4- СОЭ повышен(10-12мм/час) т.к. нарушен белковый состав крови,
общую слабость, недомогание, повышение температуры тела с ознобом, боли в горле при глотании. При осмотре зева на фоне гиперемированных и набухших миндалин видны желтые просовидные точки нагноившихся фолликулов
Задача 12
1.Эритроциты-в норме;
Ретикулоциты-15.в организме идет регенерация;
Гемоглобин-в норме;
Тромбоциты- в норме.
2. Лейкоцитарная формула:
Лейкоциты-в норме;
Эозинофилы-в норме;
Базофилы-в норме;
Нейтрофилы:
Миелоциты-в норме
Метамиелоциты-в норме
Палочкоядерные-в норме
Сегментоядерное-в норме
Лимфоциты –в норме
Моноциты-в норме.
СОЭ-повышена.
3. У Данного больного наблюдается повышение эозинофилов и лейкоцитов это говорит о Эозинофильном лейкоцитозе. Основными причинами является аллергические реакции.
Также у больного наблюдается воспалительный процесс.
Зад 17
1,Гипокоагуляционно-геморрагическое состояние – сопровожд патологич проц-ом уменьш свёртываемости крови вследствие снижен агрегации тромбоцит, инактивации плазменных и тканевых фак-ов свёртывания крови с возникнов кровоточивост и кровотечений.
2, Аспирин необратимо ацетилирует циклооксигеназу тромбоцитов и нарушает гемостаз на 5-7 сут даже при однократном приеме.Т.к. время кровотечения не вполне надежный показатель,следует априорно считать, что у больных,получавших аспирин, еще 5-7 сут будет оставаться легкое нарушениегемостаза. Наруш коагуляцион гемостаза,приводящ к развит кровоточ,может быть вызвано фак-ми:приобретенным и наследственным уменьшением тромбоцитарных факторов свертывания крови и компонентов калликреин-кининовой системы, ингибированием или повышенным потреблением этих факторов;увелич эндогенных антикоагулянтов; активизацией фибринолитической системы;передозировкой антикоагулянтов, фибринолитических и дефибринирующих препаратов. Все это лежит в основе нарушения одной из трех фаз свертывания крови и ретракции сгустка или же сочетанного их изменения.
3, Аспирин необратимо ацетилирует циклооксигеназу тромбоцитов и нарушает гемостаз на 5-7 сут даже при однократном приеме. Он и вызвал наруш гемостаза.
4. Участие тромбоцитов в гемостазе является их основной функцией. Они обладают адгезивно-секреторно-агрегационной, коагуляционной, каталитической и ретрактильной активностями. Благодаря им тромбоциты формируют агрегат в зоне повреждения сосуда , а также участвуют в образовании сгустка крови и его сокращении. Тромбоциты после активации становятся главным участником процесса тромбообразования, но также обладают существенным влиянием на другие звенья гемокоагуляции, предоставляя активированные фосфолипидные поверхности, необходимые для реализации процессов плазменного гемостаза