- •Васильева л.Ф.
- •Оглавление
- •Введение
- •Терминологический словарь:
- •Глава 1.
- •Анатомия, физиология, биомеханика и патобиомеханик
- •1.1.1. Системы, обеспечивающие движение внутренних органов
- •Особенности биомеханики висцеральных органов
- •Топография висцеральных органов
- •1.2. Анатомо-физиологические особенности
- •1.4. Патобиомеханика внутренних органов
- •3 Стадия – изменение его исходного анатомического положения, которое сопровождается и вышеперечисленными характеристиками.
- •1. Висцеральные фиксации
- •2. Висцеральные фиксации (спайки)
- •3. Связочные фиксации
- •4. Связочные растяжения (птозы)
- •5. Мышечные фиксации (висцероспазмы)
- •1.5. Система фиксаций внутренних органов
- •1. Поперечная система фиксаций
- •Критерии неблагополучия диафрагм
- •2. Продольная система фиксаций
- •3. Спиралевидная система фиксаций связана с мфц
- •Глава 2
- •2.1. Клинические проявления ассоциативных связей
- •2.2. Клинические проявления инервационных связей
- •2.4. Клинические проявления дисфункции поражённого органа
- •Кинезиологическая диагностика
- •Глава 3 Висцеральные дисфункции
- •3.1. Причины формирования висцеральной дисфункции
- •Глава 4
- •2. Этап осмотр
- •1. Визуальная диагностика неоптимальности статики и динамики.
- •3. Этап - мануальное мышечное тестирование
- •4. Этап пальпация
- •1. Оценка расположения пупка относительно брюшной аорты
- •2. Пальпация внутренних органов
- •5. Этап – пассивное смещение
- •4.3. Поиск причин формирования функциональных
- •Дифференциально-диагностическая таблица алгоритма поиска причины формирования функциональных нарушений внутренних органов
- •Глава 5
- •5.1. Методы висцеральной мануальной терапии
- •1. Методы висцеральной мануальной терапии с использованием дыхательной синергии
- •2 Закон Врач при пальпации не оказывает давление на внутренние органы, но внутренними органами пациента оказывает давление на свои пальцы
- •5.4. Алгоритм диагностики и устранения патобиомеханических нарушений внутренних органов вследствие нарушения вегетативной иннервации
- •Глава 6 Диагностика и мануальная терапия патобиомеханических изменений внутренних органов
- •6.1. Печень
- •Функциональные связи печени
- •Основные признаки укорочения связок печени
- •Алгоритм диагностики и лечения пбми печени
- •Диагностика правой треугольной связки
- •Мобилизационные техники для правой треугольной связки
- •Диагностика коронарной связки
- •Диагностика левой треугольной связки
- •Вопросы для самоподготовки
- •6.2. Желчный пузырь Анатомия
- •Варианты дисфункции желчевыделительной системы
- •Нарушение желчевыделения, висцероспазм
- •Коррекция:
- •Этапы коррекции
- •Алгоритм диагностики и лечения пбми желчного пузыря
- •Вопросы для самоподготовки по теме «Желчный пузырь»
- •6.3. Желудок
- •Функциональные связи желудка
- •Грыжа диафрагмального отверстия
- •Приёмы висцеральной терапии патобиомеханических изменений желудка
- •Укорочение кардио-диафрагмальной связки желудка:
- •Дифференциальная диагностика пбми желудка в зависимости от напралвения положительной провокации
- •Вопросы для самоподготовки по теме «Желудок»
- •Заштрихуйте укороченные и расслабленные связки и
- •6.4. Поджелудочная железа
- •Вопросы для самоподготовки
- •6.5. Двенадцатиперстная кишка
- •Варианты патоибмоеханических изменений
- •1. Висцероспазм двенадцатиперстной кишки
- •Коррекция пациент лежит на спине:
- •3. Укорочение печеночно-двенадцатиперстной связки
- •4. Спазм дуодено-еюнального клапана
- •5. Спазм сфинктеров общего печеночного протока, протока
- •6.6. Тонкая кишка
- •Висцеро-мышечные связи
- •1. Фиксация тощей и подвздошной кишки
- •6.7. Толстый кишечник
- •1. Фиксация подвздошно-слепокишечного угла
- •Открытый илеоцекальный клапан (по Дж. Гудхарду)
- •Сигмовидная кишка
Введение
Для того чтобы ваше обучение на семинаре прошло успешно вам необходимо составить определенный порядок усвоения теоретических знаний, чтобы на практике, в процессе обучения овладеть мастерством манипуляций. Итак, для того, чтобы уверенно работать на органах брюшной полости вы должны. Используя возможности литературы и DVD-дисков, предоставленных вам для предцикловой подготовки, вы должны самостоятельно найти ответы на приведённые ниже вопросы.
1. Как определить, что у пациента, с болью в области различных отделов мышечно-скелетной системы, патобиомеханика внутренних органов имеет патогенетическое значение?
2. Какой конкретно орган будет страдать у пациента с локализацией клинической симптоматики (рефлекторные и компрессионные синдромы) в области плечевого, тазобедренного или коленного суставов, а также грудного и поясничного отдела позвоночника (и как это можно определить при осмотре и визуальной диагностике)?
3. Как определить, что у вашего пациента, жалующегося на боль в области органов брюшной полости (грудной полости и органов малого таза) патобиомеханика органов брюшной полости первична, или она имеет компенсаторный характер?
4. Если патобиомеханика органов брюшной полости имеет компенсаторный характер и не требует висцеральной терапии, то тогда как узнать, что лежит в основе её формирования: а) патобиомеханика другого органа, прилежащей мышцы или элемента опорно-двигательного аппарата с которым поражённый орган имеет топографические связи; б) патологическая активность ассоциативных связей (эмоциональных, вертебральных, мышечных, канально-меридианальных, химических); или в) нарушение собственной иннервации, кровоснабжения, лимфооттока?
5. Если патобиомеханика органов брюшной полости первична, то, как определить, она носит функциональный характер (требующий для своей коррекции методы висцеральной мануальной терапии) или органический (когда висцеральная мануальная терапия противопоказана)?
6. Как правильно построить патобиомеханический диагноз и как его сопоставить с тем клиническим диагнозом, с которым пациент пришёл?
7. Если патобиомеханика органов брюшной полости патогенетически значима, она носит функциональный характер, и патобиомеханические нарушения для своей коррекции требуют висцеральной терапии, то какие из них более значимы (висцероптоз, висцероспазм или фиксация)?
8. Если Вы выяснили, что висцероптоз, висцероспазм, или асимметричная фиксация приоритетны в формировании патологии, то как определить направление висцерального воздействия?
9. Как уточнить, что проведённого висцерального мобилизационного воздействия достаточно, и у пациента не появилась необходимость в последующей химической поддержке, коррекции эмоций или канально-меридианального воздействия?
10. Как правильно провести мобилизацию, с учётом гигиены поз и движений, чтобы воздействие было наиболее щадящим и наиболее эффективным?
Первые 9 пунктов из предлагаемой таблицы Вы должны знать до начала цикла, используя в своей работе предлагаемое учебное пособие, другие книги, DVD с лекционным материалом.
И тогда 10-й пункт, мы будем детально с вами отрабатывать на занятии, доводя технику вашего исполнения до совершенства, пытаясь обогатить вашу клиническую практику разбором пациентов. Но если вы придёте неподготовленным, то большая часть вашего времени на семинаре будет посвящена изучению теории и нашим ответам на ваши вопросы, которые вы можете разобрать самостоятельно, многократно просматривая предоставленный для этого лекционный видеоматериал и методические рекомендации. Для облегчения усвоения черно-белые иллюстрации должны быть раскрашены цветными водяными фломастерами, разными цветами выделены связки, нервы, сосуды органа, который изучается.
Человек может практически освоить только то, что понимает, увидеть только то, что знает,
применять новые навыки диагностики и лечения только при визуальном и пальпаторном восприятии, а так же дальнейшей уверенности в правильности интерпретации своих ощущений, опираясь на анатомическую и нейрофизиологическую основу своих знаний.