
- •Васильева л.Ф.
- •Оглавление
- •Введение
- •Терминологический словарь:
- •Глава 1.
- •Анатомия, физиология, биомеханика и патобиомеханик
- •1.1.1. Системы, обеспечивающие движение внутренних органов
- •Особенности биомеханики висцеральных органов
- •Топография висцеральных органов
- •1.2. Анатомо-физиологические особенности
- •1.4. Патобиомеханика внутренних органов
- •3 Стадия – изменение его исходного анатомического положения, которое сопровождается и вышеперечисленными характеристиками.
- •1. Висцеральные фиксации
- •2. Висцеральные фиксации (спайки)
- •3. Связочные фиксации
- •4. Связочные растяжения (птозы)
- •5. Мышечные фиксации (висцероспазмы)
- •1.5. Система фиксаций внутренних органов
- •1. Поперечная система фиксаций
- •Критерии неблагополучия диафрагм
- •2. Продольная система фиксаций
- •3. Спиралевидная система фиксаций связана с мфц
- •Глава 2
- •2.1. Клинические проявления ассоциативных связей
- •2.2. Клинические проявления инервационных связей
- •2.4. Клинические проявления дисфункции поражённого органа
- •Кинезиологическая диагностика
- •Глава 3 Висцеральные дисфункции
- •3.1. Причины формирования висцеральной дисфункции
- •Глава 4
- •2. Этап осмотр
- •1. Визуальная диагностика неоптимальности статики и динамики.
- •3. Этап - мануальное мышечное тестирование
- •4. Этап пальпация
- •1. Оценка расположения пупка относительно брюшной аорты
- •2. Пальпация внутренних органов
- •5. Этап – пассивное смещение
- •4.3. Поиск причин формирования функциональных
- •Дифференциально-диагностическая таблица алгоритма поиска причины формирования функциональных нарушений внутренних органов
- •Глава 5
- •5.1. Методы висцеральной мануальной терапии
- •1. Методы висцеральной мануальной терапии с использованием дыхательной синергии
- •2 Закон Врач при пальпации не оказывает давление на внутренние органы, но внутренними органами пациента оказывает давление на свои пальцы
- •5.4. Алгоритм диагностики и устранения патобиомеханических нарушений внутренних органов вследствие нарушения вегетативной иннервации
- •Глава 6 Диагностика и мануальная терапия патобиомеханических изменений внутренних органов
- •6.1. Печень
- •Функциональные связи печени
- •Основные признаки укорочения связок печени
- •Алгоритм диагностики и лечения пбми печени
- •Диагностика правой треугольной связки
- •Мобилизационные техники для правой треугольной связки
- •Диагностика коронарной связки
- •Диагностика левой треугольной связки
- •Вопросы для самоподготовки
- •6.2. Желчный пузырь Анатомия
- •Варианты дисфункции желчевыделительной системы
- •Нарушение желчевыделения, висцероспазм
- •Коррекция:
- •Этапы коррекции
- •Алгоритм диагностики и лечения пбми желчного пузыря
- •Вопросы для самоподготовки по теме «Желчный пузырь»
- •6.3. Желудок
- •Функциональные связи желудка
- •Грыжа диафрагмального отверстия
- •Приёмы висцеральной терапии патобиомеханических изменений желудка
- •Укорочение кардио-диафрагмальной связки желудка:
- •Дифференциальная диагностика пбми желудка в зависимости от напралвения положительной провокации
- •Вопросы для самоподготовки по теме «Желудок»
- •Заштрихуйте укороченные и расслабленные связки и
- •6.4. Поджелудочная железа
- •Вопросы для самоподготовки
- •6.5. Двенадцатиперстная кишка
- •Варианты патоибмоеханических изменений
- •1. Висцероспазм двенадцатиперстной кишки
- •Коррекция пациент лежит на спине:
- •3. Укорочение печеночно-двенадцатиперстной связки
- •4. Спазм дуодено-еюнального клапана
- •5. Спазм сфинктеров общего печеночного протока, протока
- •6.6. Тонкая кишка
- •Висцеро-мышечные связи
- •1. Фиксация тощей и подвздошной кишки
- •6.7. Толстый кишечник
- •1. Фиксация подвздошно-слепокишечного угла
- •Открытый илеоцекальный клапан (по Дж. Гудхарду)
- •Сигмовидная кишка
3. Этап - мануальное мышечное тестирование
1. Тестирование мышц, проявивших признаки гиповозбудимости в статике или динамике.
2. Тестирование мышц, ассоциированных с предполагаемым органом, меридианом или мышц, имеющих общую иннервацию.
3. Проведение провокации механической (определение направления, провоцирующего боль и другие ощущения), химической, эмоциональной и повторная оценка стреч - рефлекса исследуемой мышцы.
ММТ используется для определения:
- функционального нарушения со стороны внутреннего органа;
- патогенетически значимого или компенсаторного нарушения;
- причины патогенетически значимого нарушения со стороны: биохимии, структуры, канально-меридианальной системы или эмоций.
4. Этап пальпация
1. Оценка расположения пупка относительно брюшной аорты
Пупок расположен непосредственно над брюшной аортой – норма.
Пупок смещён кранио-латерально вправо относительно расположения брюшной аорты - приоритетное поражение органов, расположенных в области печеночного угла.
Пупок смещён кранио-латерально влево относительно расположения брюшной аорты - приоритетное поражение органов, расположенных в области селезёночного угла.
Пупок смещён каудо-латерально вправо относительно расположения брюшной аорты - приоритетное поражение органов, расположенных в области слепой кишки.
Пупок смещён каудо-латерально в влево приоритетное поражение в области сигмовидной кишки.
Пупок смещён краниально вверх относительно расположения брюшной аорты - приоритетное поражение органов, расположенных в области купола диафрагмы и желудка.
Пупок смещён каудально вниз относительно расположения брюшной аорты - приоритетное поражение органов, расположенных в области малого таза.
2. Пальпация внутренних органов
Оценка локализации пупка, и направления смещения его относительно брюшной аорты. Интенсивность пульсации и отсутствие шума при аускультации брюшной аорты.
Оценка состояния мягких тканей в области поражённого органа, их болезненности.
Механизм пальпации
Связи не имеют мышечных волокон и поэтому не могут быть растянуты. Они могут потерять свою эластичность и не оказывать мягкого пружинящего сопротивления, нарушая подвижность внутренних органов. Не имея эластичности, они затрудняют кровоснабжение и лимфоотток, возникает их отёк поражённых связок, а также отёк окружающих тканей, что ещё более усугубляет патобиомеханику и позволяет пальпаторно выявить участок ограничения движения.
Для лечения мы восстанавливаем её эластичность за счёт ритмической мобилизации. При пальпации чаще всего мы ощущаем не собственно связки, а отёкшие ткани, окружающие связку, потерявшую эластичность.
5. Этап – пассивное смещение
пассивное движение - для определения:
- направления ограничения подвижности органа в конкретной плоскости - направления эластичного растяжения связок;
- определение направления фиксации органа;
дистопия соседних структур - пальпаторная диагностика дисфункции прилежащих структур - гипермобильность, функциональный блок;
Региональный постуральный дисбаланс связок (РПДС), комбинация укороченных и
расслабленных связок исследуемого региона.
Направление провокации различных отделов желудка
|
|
1. направление провокации дна желудка (1), в отличие от провокации пилорического отдела (2) и 12-типерстной кишки (3).
2. направление провокации пилорического отдела.
6. ЭТАП ПЕРКУССИЯ
Определение границ региона.
7. ЭТАП АУСКУЛЬТАЦИЯ
Отсутствие дополнительных шумов и свободы циркуляции воздушных, кровяных и желчных протоков.
8. ПРОСЛУШИВАНИЕ
Цель: диагностика висцерального ритма (определение направления ритма, его симметричности, частоты и амплитуды).
Функциональная патология - ускоренная или замедленная физиология.
визуальная диагностика статики и динамики пациента - РПДМ соответствующего региона позвоночника и конечностей.
функциональные блоки ФБ IV-V ребер слева, ограничение вдоха, реберный сколиоз.
9. ВИСЦЕРАЛЬНАЯ МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Последовательность коррекции зависит от собранной во время диагностики информации, цель которой выяснить причины формирования функциональных нарушений внутренних органов.
Баланс диафрагм тела.
Мануальная коррекция (прямой или непрямой техникой) самого органа.
Устранение спазма прилежащих сфинктеров.
Баланс связочного аппарата.
Мышечный баланс (тонус полых органов).
Восстановление иннервации.
Восстановление кровообращения.
Восстановление лимфооттока.
Химическая коррекция.
Эмоциональная коррекция.
Меридианальная коррекция.