
- •Часть II
- •Тема 6. Медицинские вмешательства в репродукцию человека. Биоэтические проблемы прокреации. Моральные проблемы медицинской генетики.
- •16. Взгляд православной морали на проблему аборта, новых репродуктивных технологий, контрацепции.
- •17. Евгеника. Исторические параллели. Проблемы современной евгеники.
- •18. Клонирование человека. Этические и технологические проблемы.
- •Этические аспекты операции аборта
- •Глава 6. Охрана здоровья матери и ребенка, вопросы семьи и репродуктивного здоровья
- •Как Вы думаете, почему евгенические идеи находили сочувствие у идеологов молодого советского государства?
- •Считает ли вма моральным применение донорской спермы?
- •Какая схема организации искусственной инсеминации с этической точки зрения сегодня считается оптимальной?
- •Тема 7. Смерть и умирание: правовые и этические аспекты. Моральные проблемы трансплантации органов и тканей.
- •История отечественной трансплантологии. Эволюция этических проблем. Проблемы детской трансплантологии в России и за рубежом.
- •Этические проблемы, связанные с оказанием паллиативной помощи детям. Детские хосписы в России и за рубежом.
- •Смерть мозга. Эвтаназия
- •Трансплантация
- •Терапия фетальными тканями
- •Аутопсия
- •Рекомендации к организации:
- •Основные документы
- •Глава 5. Организация охраны здоровья
- •Глава 8. Медицинские мероприятия, осуществляемые в связи со смертью человека
- •Правила прекращения реанимационных мероприятий
- •Раздел I. Общие положения
- •Раздел II. Изъятие органов и (или) тканей у трупа для трансплантации
- •Раздел III. Изъятие органов и (или) тканей у живого донора для трансплантации
- •Раздел IV. Ответственность учреждения здравоохранения и его персонала
- •Тема 8. Эпидемиология и этика. Спид - морально-этические проблемы. Этика в психиатрии и психотерапии.
- •Вакцинопрофилактика: права человека и интересы общества
- •Проблемные вопросы и задания
- •Деловая игра «пойми меня» потери, страх и горе: вич - инфекция
- •Этика в психиатрии
- •Глава III. Социальная защита вич-инфицированных и членов их семей
- •1. Главной целью профессиональной деятельности психиатра является оказание психиатрической помощи всякому, нуждающемуся в ней, а также содействие укреплению и защите психического здоровья населения.
- •4. Всякое злоупотребление психиатром своими знаниями и положением врача несовместимо с профессиональной этикой.
- •10. Моральное право и долг психиатра - отстаивать свою профессиональную независимость.
- •Закон рф "о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" от 2 июля 1992 г. N 3185-1 (выдержки)
- •1.Какова должна быть тактика медицинского работника в этой ситуации?
- •2. Можно ли предъявить обвинение в умышленном заражении вич?
- •3.Какие этические ошибки допущены медицинскими работниками?
- •Дайте этическую оценку этим фактам.
- •Каким образом подобные действия медицинских работников согласуются с Клятвой российского врача?
- •Тема 9. Контрольная работа по теме: “Проблемы клинической биоэтики”. Просмотр учебного фильма.
- •Ситуационные задачи
- •Тестовый контроль к зачетному занятию по биомедицинской этике.
- •Приложения Знаете ли Вы содержание основных этических документов?
- •Методика подготовки рефератов и требования к их оформлению
- •Перечень тем рефератов
- •Требования к оформлению и содержанию творческой работы (эссе)
- •Казус Случай аборта в Бразилии
- •Перечень тем эссе
- •Методические указания для студентов по организации научно-исследовательской работы
- •Задания для научной работы студента
- •Литература для организации научно-исследовательской работы студента
- •Глоссарий терминов научно-исследовательского характера
- •Словарь терминов и персоналий биомедицинской этики
- •Часть II
Трансплантация
Проблемная ситуация № 5
Группа врачей заявила о своей готовности проводить операции по трансплантации лица. Идея операции состоит в том, чтобы пересадить лицо донора человеку, чье лицо было повреждено в результате автокатастрофы или пожара, и оно является не подлежащим восстановлению с помощью современных методов пластической хирургии.
В листе ожидания молодая женщина, лицо которой сильно пострадало в результате ожога серной кислотой. В морг одной из российских больниц в результате автокатастрофы поступает «неизвестная», по некоторым признакам иногородняя, занималась бродяжничеством. Можно ли использовать умершую в качестве донора лица? Почему?
Проблемная ситуация №6
В Китае для трансплантации используют органы приговоренных к казни преступников. Считаете ли Вы это допустимым с этической точки зрения?
Проблемная ситуация №7
По данным Б. В. Петровского, при анализе материала 20 человек, которым пересадили сердце, 1 год прожило всего 12 человек, из 8 оставшихся 2 года прожило ещё 5. К концу третьего года их осталось лишь трое. Стоимость одной пересадки сердца равна 100 000 долларов. Морально ли потратить 2 миллиона долларов на 20 человек, чтобы трое из них прожили три года, если на эти деньги можно спасти 100 больных тяжёлым сепсисом?
Президент РАМН В.И.Покровский утверждает, что «смешно обсуждать рыночные процессы в таких категориях, как «добро» или «справедливость». Ваш комментарий к проблеме справедливого распределения ресурсов в медицине?
Проблемная ситуация № 8
В семье растут девочки-близнецы трёх лет. Одна из них тяжело больна. Имеется согласие родителей на пересадку одной почки от здоровой сестры в виду отсутствия донорского органа и необходимости срочного проведения операции.
Каким образом в данном случае должен быть разрешён конфликт между правом на жизнь одной сестры и правом на физическую неприкосновенность и здоровье в будущем - другой (здоровой)?
Терапия фетальными тканями
Проблемная ситуация №9
На приёме у стоматолога по поводу кариеса Вам ставят необычную пломбу. Она начинает работу и через некоторое время зуб «как новенький». Правда, сегодня эта «живая чудо-пломба» стоит 5 тысяч долларов. А работают во рту - неродившиеся люди (фетальные ткани). Дайте комментарий с точки зрения христианской этики. Ваше личное мнение?
Проблемная ситуация № 10
В сентябре 1987 г. американская пресса придала широкий резонанс истории женщины, которая, имея отца, страдающего болезнью Альцгеймера, попросила врачей произвести искусственное оплодотворение in vitro от собственного отца, для того, чтобы использовать соответствующий фетальный материал (эмбриональную мозговую субстанцию) для трансплантации отцу без лишнего риска отторжения. Ваше мнение?
Аутопсия
Проблемная ситуация № 11
В 1978 году министерство транспорта в Калифорнии предложило нескольким университетским лабораториям испытать аварийные подушки для автомобилей в реальных авариях с разной скоростью движения автомобилей. Поскольку манекены ненадёжны для измерения степени защищённости живых людей, было решено использовать трупы. Однако один из конгрессменов обратился к министру транспорта, требуя наложить запрет на подобную практику. Министерство возразило, что такой запрет остановит развитие средств безопасности на долгие годы, к тому же подобные тесты проводились долгое время во Франции и Германии с прекрасными результатами. Ваше мнение?
Проблемная ситуация № 12
Могут ли анатомические препараты, например, детей с врождёнными уродствами, быть выставлены в музеях?
Указания к проведению семинарского занятия. Занятие проводится в форме «Ролевой игры»