Часть II

для студентов факультета экологической медицины

г. Минск, 2002

Часть II. Медицинская микробиология. Вирусология

Тема № 7: Инфекция, инфекционный процесс. Общая характеристика. Особенности инфекционного процесса. Периодичность инфекционного процесса. Условия возникновения инфекционного процесса. Пути передачи инфекционного агента. Понятие "входные ворота". Инфицирующая доза. Качественная и количественная характеристика способности микроорганизмов вызывать инфекционный процесс. Классификация инфекций.

Инфекция - совокупность патологических, защитно-адаптационных и репарационных процессов, возникающих у хозяина в результате взаимодействия с паразитом (с бактериями, вирусами, грибами). Если речь идет о взаимодействии с простейшими, применяется термин «инвазия».

Общая характеристика инфекции:

• инфекция - это проявление паразитизма;

• инфекция - явление универсальное, т.е характерно для всех форм организмов и на протяжении всей жизни, может быть многократно. Даже у бактерий есть инфекция (бактериофаги);

• инфекция возникла 500 млн.-1 млрд. лет назад;

• инфекция - явление сложное и многогранное в своих проявлениях. В результате инфекции может развиться инфекционная болезнь.

Все болезни человека можно разделить на две группы: 1) инфекционные и 2) неинфекционные.

Особенности инфекционных заболеваний:

1. Причина инфекционных болезней - живой агент.

2. Заразительность - возбудитель может передаваться от больного человека к здоровому.

3. Тенденция к массовому распространению: эпидемии (захватывают страны);

пандемии (захватывают континенты);

эндемические болезни (длительные заболевания на определенной природно-очаговой территории: клещевой энцефалит);

спорадические заболевания (единичные случаи).

4. Цикличность течения - один период сменяется другим: инкубационный период  продромальный  период разгара  исход заболевания

События, происходящие с хозяином и паразитом в разные периоды инфекционного процесса

Период	Паразит - возбудитель болезни	Организм хозяина
инкубационный	приспособление к новым условиям обитания, начало размножения	включение факторов естественного иммунитета, малоспецифическое распознавание чужеродного объекта вследствие его незначительной концентрации.
продромальный	колонизация клеток и тканей, накопление популяции, начало выделения токсических субстанций	макрофагальные клетки активированы, начинается синтез цитокинов и др. биологически активных факторов. Инициация иммунного ответа (когнитивная и индуктивная фазы).
период разгара	максимальное размножение и максимальное повреждение клеток и тканей организма-хозяина	активация иммунного ответа (продуктивная/эффекторная фаза). Иммунокомпетентные клетки синтезируют и секретируют биологически активные субстанции, повреждающие возбудителя и нейтрализующие его токсины. При этом возможно и повреждение собственных клеток. Активно образуются иммунные комплексы. Развиваются эндокринные эффекты цитокинов, вызывающие патофизиологические реакции. Активируется гемопоэз и др. системы восстановления затраченных ресурсов организма.
исход заболевания	зависит от баланса сил обоих участников инфекционного процесса