1. Подготовка к внутривенной урографии
Цель: Подготовить пациента к исследованию. Ввести контрастные йодсодержащие вещества: сергозин, уротраст, верогност, верографин, урографин, трийодтраст. Пути введения:
в/в струйно;
в/в капельно;
через катетер в мочевой пузырь и мочеточник;
через цистоскоп (в педиатрии этот метод исследования применяют очень редко, т.к. возможны перфорации мочеточника, инфицирование мочевых путей и др.).
Показания: Назначение врача. Противопоказания:
Непереносимость йодистых препаратов.
Тяжелая хроническая почечная недостаточность.
Тиреотоксикоз.
Возможные проблемы пациента:
Негативное отношение к исследованию.
Оснащение:
Предметы ухода для постановки очистительной клизмы.
Все необходимое для внутривенной инъекции.
Верографин 1 мл или другое рентгеноконтрастное вещество.
Раствор хлорида натрия 0,9% - 10 мл.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящем исследовании и ходе его выполнения.
Исключите за 2-3 дня до исследования из пищи пациента газообразующие продукты (свежие овощи, фрукты, черный хлеб, молоко, бобовые, богатую углеводами пищу).
Определите чувствительность пациента к рентгеноконтрастному веществу: введите внутривенно 1 мл вещества за 1-2 дня до исследования.
Сделайте пациенту накануне вечером и утром за 2-3 часа до исследования очистительные клизмы.
Предупредите пациента, что исследование проводится натощак.
Предупредите пациента, чтобы он помочился перед исследованием.
Проводите пациента в рентгенологический кабинет с историей болезни.
Оценка
достигнутых результатов:
Пациент подготовлен к внутривенной
урографии.
Обучение
пациента или его родственников:
Частично-консультативный тип вмешательства
в соответствии с вышеописанной
последовательностью действий медицинской
сестры. Пробу на чувствительность к
рентгеноконтрастному веществу определяет
медицинская сестра.
2. Подготовка пациента к цистоскопии.
Цель: Подготовить пациента к исследованию. Показания: Назначение врача. Противопоказания: Выявляются в процессе обследования. Возможные проблемы пациента:
Негативное отношение к исследованию.
Недостаточность самоухода.
Оснащение:
Вода теплая, кипяченая.
Мыло.
Салфетка для подмывания пациента.
Полотенце.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящем исследовании и ходе его выполнения.
Получите согласие пациента.
Предложите пациенту тщательно подмыться перед исследованием.
Проводите пациента в цистоскопический кабинет с историей болезни.
Оценка достигнутых результатов: Пациент к цистоскопии подготовлен. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.