1.2 Паліативна допомогу. Хоспіс

 

Нині у Росії кожні дві хвилини вмирає онкологічний хворий в термінальній стадії раку різної локалізації. Організація допомоги цієї категорії хворих настільки специфічна і широка, що потребує виділення з окремим напрямом,обозначаемого як "паліативна медицина" улаштуванням особливої структури, здатної надавати комплексну допомогу невиліковним хворим, їх родичам і близьким.

Паліативна допомогу (Відлатин.Pallatus – прикриваю, захищаю). Використовуються кілька визначень паліативної допомоги.

Паліативна допомогу – активна загальна допомогу пацієнтам та їхнім родинам, здійснюванамультипрофессиональной командою фахівців у період, коли хвороба пацієнта може бути вилікувана. Допомога спрямовано задоволення фізичних, психологічних, соціальних і духовних потреб пацієнта і підтримку близьких. Мета – поліпшення якості життя хворого й членів його сім'ї.

Паліативна допомогу – це комплекс медико-соціальних заходів, вкладених у поліпшення якості життя безнадійно хворих покупців, безліч їх близьких. Головне завдання такого догляду – це порятунок пацієнта дорівнює від біль і інших тяжких проявів хвороби, а як і психологічна, соціальна, і духовна підтримка. Мета паліативної допомоги – підвищити якість життя пацієнтів та його близьких [з протоколу ВООЗ для країн СНД, глава 5].

У світовій практиці ця модель отримав назву "хоспіс" (латів.Hospice -странноприемний будинок).Хосписи організовуються, насамперед для онкологічних хворих на термінальній стадії хвороби та вирішують комплекс нижченаведених проблем - медичних, психологічних, соціальних і духовних [7].

Медичні проблеми.

Неможливість вилікувати хвороба значить, що справа лікаря вже закінчено. Тепер його борг у тому, щоб максимально полегшити страждання пацієнта й у першуочередь-снятие болю. Проте, розв'язати проблему за умов амбулаторного обслуговування не вдається з двох об'єктивних причин: обмеженість знеболюючих препаратів і ліміт дачі наркотиків. З іншого боку,терминальная стадія онкозахворювання супроводжується поразкою всіх органів прокуратури та систем, що потребує застосування усього спектру допомоги, надати що у домашніх умовах практично неможливо.

Психологічні проблеми.

На першому плані в термінальному періоді виступає наближення смерті. Жах небуття викликає кілька психотерапевтичної корекції. Однією з найважливіших завданьхосписной роботи є підставою допомогу родичам хворих. Статистика також вражає - у перших рік-два по смерті близьких захворюваність й дитяча смертність їх родичів зростає з одних джерелам на 40%, на інших - в 2-3 разу.

Соціальні проблеми.

Корінь соціальних проблем термінальних онкологічних хворих насамперед у економіці. Якщо її кризовий стан важко для здорових людей, то як тяжко він хворих, усі засоби яких роблять купівлю "безплатних" ліків,наем доглядальниць, придбання елементарних засобів догляду і гігієни. У зв'язку з зазначеним створенняХосписов, як моделі соціальної допомоги термінальним хворим та його родичам, включає до тями першу чергу проблему догляду за пацієнтом.

Церковні традиції, тісно пов'язані з культурою, можуть і мають повернутися в практику. Коли відступає лікар, повинен приходити священик.

Сповідь, прощення, відпущення гріхів та інші релігійні церемонії, вироблені священиком за умовХосписа, надають позитивне психотерапевтичне вплив на вмираючих хворих. Прийняття релігійної моделі дає людині сили перенести жах смерті" й віру в безсмертя.

Наведена коротка характеристика стану допомоги термінальним онкологічним хворим та обґрунтування проблем, які потребують вирішення, дає можливість окреслити мету проекту: організація УкраїниХосписов для комплексної допомоги онкологічним хворим в термінальній стадії.

Основні концептуальні засадихосписной діяльності:

Хоспіс - будинок життя, а чи не смерті;

Хоспіс - систему комплексного медичної, психологічної, соціальної і приклад духовної допомоги хворим;

Хоспіс - школа й підтримка родичів і близьких пацієнта;

Хоспіс - це світогляд гуманізму [>6.C.15].