- •Лекція № 2
- •Передпухлинні захворювання »
- •1. Світовий і державний досвід організації медико-соціальної допомоги онкологічним хворим
- •2. Хірургічний напрям лікувального компонента
- •3. Променеве напрямок лікувального компонента
- •4. Лікарський напрямок лікувального компонента
- •1. Підготовчий/предлечебний /.
- •2. Лікувальний/основний /.
- •3. Ранній відновний/післяопераційний /.
- •4. Пізній відновний.
- •5. Соціальний.
- •5. Методика і матеріал дослідження
- •6. Результати дослідження роботи медичних служб Вологодського обласного онкологічного диспансеру з надання медико-соціальної допомоги населенню
- •Реферат Медико-соціальна робота в онкології
- •1.Медико-социальная структураонкологической служби
- •1.1Онкологические диспансери
- •1.2 Паліативна допомогу. Хоспіс
- •1.3 Організації паліативної терапії дітей із онкологічні захворювання
- •2. Якість життя – основна завданнямедико-социальной допомогионкологическим хворим
- •4.Медико-социальная експертизаонкологическихбольных
1. Підготовчий/предлечебний /.
На цьому етапі основну увагу слід приділяти психіці хворого. Неясність етіології онкологічних захворювань, сумніви хворих по можливості вилікування раку, калічить характер багатьох видів лікування, загроза інвалідності, трагедії, яку переживають хворі та близькі їм люди, - все це створює зовсім особливу психологічну атмосферу, пред'являє виняткові вимоги до роботи з хворим. Постановка онкологічного діагнозу може зайняти і годинник, і дні, і тижні, зажадати різних досліджень, з яких багато складні і болючі. Після того як діагноз поставлено і намічені лікувальні заходи, у хворих можуть бути два типи психологічних реакцій на розгортається ситуацію. Одні більше схильні до переляку, паніці і легко впадають у стан депресії. У цьому випадку медичний працівник зобов'язаний бути вкрай уважним і вселити хворому віру в успіх лікування. Інші ж хворі, не виявляють зовнішніх ознак занепокоєння, також потребують уваги, так як під маскою зовнішнього спокою може ховатися важка психічна реакція. За свідченнями слід застосовувати седативні препарати. p align="justify"> Для онкологічних хворих характерні спроби консультуватися з багатьма лікарями в різних установах. При цьому їм рухає природне бажання подолати страх, надія на помилку. Часто багато приховують від консультанта вже виставило діагноз, сподіваючись почути більш м'які і оптимістичні прогнози. p align="justify"> Психологічний пристосування онкохворої залежить від комплексу факторів. Найважливіший з них - досвід подолання стресів, наявні у хворого, так як наростання симптоматики може порушити навіть найсильнішу психологічний захист. Доведено, що краще пристосовуються до змінилося світу ті, хто розглядає хворобу як виклик своїм можливостям. p align="justify"> Лікарі та медичні сестри, які працюють з онкологічними хворими, зобов'язані бути ще й хорошими психотерапевтами, вміти працювати з хворим і його родичами навіть у найтрагічніших ситуаціях. [2,3,5,10,12,14]
2. Лікувальний/основний /.
Він включає в себе операцію з видалення пухлини і збереженню або пластичного відновлення анатомічних ос...нов функції оперованого органу. Це також може бути курс спеціальної променевої терапії на пухлину із збереженням сусідніх тканин. Вибір методу лікування залежить від того доброякісної або злоякісної є пухлина, так само враховується стадія захворювання, вид пухлини, її чутливість до променевого і лікарського впливу. Важливу роль при вирішенні відіграє і стан саме хворого, резервні можливості його організму. p align="justify"> Метод лікування, при якому застосовуються два різних види лікування, називається комбінованим (наприклад, хірургічний і хіміотерапевтичний). Комбіноване лікування для кожної пухлини чітко розроблено і викладено у відповідних інструкціях. p align="justify"> Метод лікування, при якому застосовуються різні лікарські засоби, принципово схожі за виду впливу на пухлину, називається поєднаним (наприклад, зовнішнє і внутрішнє опромінення пухлини). Коли сочетано застосовуються різні протипухлинні хіміопрепарати у одного хворого, це називається поліхіміотерапія. p align="justify"> Метод, при якому використовуються всі три види лікування - променевої, лікарський і хірургічний - називається комплексним. [11,28]
