Акушерство і гінекологія

До ПСМ звернулась жінка 42 років, у зв’язку з порушенням менструального циклу, болями в попереку і внизу живота. Останні 4 роки місячні сильні, довготривалі, з появою міжментруальних виділень. Піхвове дослідження: невелике збільшення матки (як при 6-7 тижневій вагітності).

Ваш діагноз.
Подальша тактика фельдшера
Діагностика неправильних положень плода

Надати невідкладну допомогу при передлежанні плаценти

Викладачі __________Кульбака Н.О. __________Грищенко Я.А.

___________Брусенко О.Б. __________Нємова Т.П.

Міністерство охорони здоров`я України

Богодухівський медичний коледж

Завдання____

для комплексного кваліфікаційного іспиту

зі спеціальності «Лікувальна справа»

Терапія

У хворого Т., 43 років, що страждає на бронхіальну астму понад 10 років, приступ ядухи триває вже більше 12 годин, не зважаючи на те, що хворий користувався інгалятором, приймав теопек тричі. Родичі викликали „Швидку допомогу”. При обстеженні: стан важкий, положення вимушене, грудна клітина бочкоподібна, шкіра бліда, ціаноз слизових оболонок. Над легенями – коробковий звук, багато свистячих хрипів, дихання послаблене, утруднений видох. Тони серця приглушені, ЧСС = 120 за хв.., АТ = 120 / 80 мм рт ст.

А) Ваш діагноз, подальша тактика фельдшера.

В) Правила збору сечі на дослідження за методом Зимниць кого.

С) Продемонструйте введення 24 ОД інсуліну, якщо в 1 мл міститься 40 ОД інсуліну.

Хірургія

Хворий скаржиться на біль у верхній половині живота, нудоту, багаторазове блювання. Біль з’являється після переїдання. При огляді: язик сухий, обложений сірим нальотом. Вираз обличчя – страждаючий. Дихання часте, поверхневе, пульс 140 уд./хв., ритмічний, задовільних якостей. При аускультації тони серця злегка приглушені. При пальпації живота – болючість і напруження черевної стінки на рівні пупка. Живіт злегка здутий. Симптом Воскресенського – позитивний.

Ваш попередній діагноз
Тактика фельдшера
Визначити групу крові за допомогою цоліклонів.
Підготувати набір для ПХО

Педіатрія

Виклик до дитини 2-х років. Скарги на підвищення температури до 40 ⁰С. Озноб, сильну головну біль, блювання. Дитина втратила свідомість. Об’єктивно: шкіра чиста, бліда, в зіві – гіперемія. Регідність м’язів - потилиці – симптом Кернига і Брудзинського позитивний. Дитина лежить на боці з запрокинутою головою, ноги зігнуті в колінах і тазостегновому суглобі. Відмічалися судороги.

а) Ваш діагноз, ваші дії?

б) Взяти кал на яйця глист

- Провести діагностичну пробу Манту.