«Проведение антропометрических измерений»

Цель: определение соответствия роста, веса, объема грудной клетки данного пациента нормальным физиологическим показателям.

Приготовьте:

1. Медицинские весы,

2. Медицинский ростомер,

3. Сантиметровая лента,

4. Емкости с дезраствором, ветошь,

5. История болезни.

Подготовка пациента:

1. Расскажите пациенту о его поведении во время манипуляции.

2. Взвешивание проводится без верхней одежды и обуви.

3. Перед измерением роста необходимо снять обувь.

Последовательность действий:

1. Вымойте руки по инструкции, высушите их.

2. Измерение роста

3. Пациент должен спокойно стоять на платформе весов.

4. Открыть замок весов.

5. Пepeдвигaть ползунок до ориентировочной массы тела в килограммах, затем oтрeгулировать ползунком граммы до полного равновесия рычага весов.

6. Обработать поверхность платформы 1% р-ром хлорамина.

7. 3aфиксирoвaть показатель массы тела в истории болезни.

8. Использованную ветошь замочите в 3% р-ре хлорамина на 30 минут.

Измepeние роста:

1. Поднять ползунок ростомepa на нужную высоту.

2. Удерживая ползунок левой рукой, помочь больному стать cпинoй планке ростомера (пятки вместе и прижаты к основанию планки ростомера, линия подбородка параллельна полу).

3. Плавно опуcтить ползунок ростомера на голову пациента.

4. Удерживая ползунок на нужной высоте, помочь пациенту сойти.

5. Обработать поверхность платформы 1% р-ром хлорамина.

6. Зафксировать показатель роста в истории болезни, ориентируясь на цифры у нижней границы ползунка.

7. Использованную ветошь замочите в 3% р-ре хлорамина на 30 мин.

Измерение грудной клетки:

1. Раздеть пациента до пояса.

2. Наложить сантиметровую ленту, ориентируясь сзади по углам лопаток, спереди по линии сосков.

3. Попросить пациента глубоко вдохнуть и выдохнуть, при этом плавно отпуская сантиметровую ленту.

4. Зафиксировать показатели сантиметровой ленты на высоте вдоха и выдоха в истории болезни.

5. Обработать сантиметровую ленту 1% р-ром xлopaминa дважды с интервалом15 мин.

6. Использованную ветошь замочите в 3% р-ре хлорамина на 30 мин.

Манипуляция

«Определение частоты, глубины, ритма дыхания»

Оснащение:

часы или секундомер, температурный лист, ручка, бумага.

Техника выполнения:

1. Предупредить пациента, что будет проведено исследование пульса (не следует информировать пациента, что будет исследоваться частота дыхания)

2. Вымыть руки.

3. Попросить пациента удобнее сесть (лечь), чтобы видеть верхнюю часть грудной клетки и/или живота.

4. Взять пациента за руку так, как для исследования пульса, но наблюдать за экскурсией его грудной клетки и считать дыхательные движения в течение 30 сек, затем умножить результат на 2.

5. Определить в ходе наблюдения:

6. глубину дыхания (поверхностное, глубокое);

7. ритм дыхания (ритмичное, аритмичное);

8. тип дыхания (грудной, брюшной, смешанный);

9. симметричность движений обеих половин грудной клетки.

10. Вымыть руки.

11. 3аписать результаты в принятую документацию.

Манипуляция