22. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция

«Технология ухода за эпицистостомой»

Манипуляцию выполняет специально подготовленная медсестра!

Цель: обеспечить продолжительное нахождение эпицистостомы в месте ее установления.

Оснащение: стерильные перчатки; маску; очки; стерильный лоток для стерильных ватных шариков, салфеток, стерильные шарики; салфетки; вата; лоток для использованного материала; клеол (пластырь); стерильный бинт; асептические растворы (фурацилин 1:5000, риванол); при необходимости новый стерильный катетер (т.к. возможна закупорка катетера мочевыми солями, порча резины, отрыв головки катетера и т.д.);спирт 70%; р-р бриллиантового зеленого; ёмкость со стерильным пинцетом и ножницами; ёмкости с дезраствором.

Алгоритм действия медсестры.

1. Сообщите пациенту о манипуляции, времени и месте ее проведения.

2. Расскажите о его поведении во время манипуляции.

3. Вымойте руки по инструкции, высушите их, наденьте маску, очки, перчатки.

4. Бережно удалите старую повязку, смочив ее края 70% спиртом. При необходимости используйте ножницы.

5. Положите старую повязку в лоток для использованного материала с дезраствором.

6. Осушите кожу стерильными шариками

7. Промойте мочевой пузырь.

8. Снова осушите кожу и широко обработайте ее спиртовыми шариками с удалением старого клеола..

9. При необходимости смажьте р-ром бриллиантового зеленого.

10. Поверх наложите салфетки методом «штанишек» и ватничек. Заклейте повязку.

11. Весь использованный материал и инструментарий замочите в 3% р-ре хлорамина на 60 мин.

12. Инфекционная безопасность:

• замочить салфетки и шарики в 3% р-ре хлорамина - 120 мин.;

• замочить лотки в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.;

• положить пелёнку в мешок для грязного белья;

• протереть клеёнку 2-х кратно с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина;

• замочить шпатель, пинцет, зажим, роторасширитель в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.;

• разобрать и замочить шприц Жане в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.;

• снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин;

• снять маску и замочить в 3% р–ре хлорамина – 120 мин.;

13. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция «технология сбора мочи на сахар»

Цель: для диагностических исследований, обеспечить качественную подготовку для получения достоверного результата исследования;

Показания: – определяет врач (диагностика гликозурии при сахарном диабете);

Противопоказания: – определяет врач;

Оснащение: ёмкость 5 литров, с крышкой для сбора мочи; емкость 300 мл. с крышкой для сбора мочи на диагностическое исследование, направление для диагностического исследования; лоток для отработанного материала; накрытый стерильный лоток с инструментарием (пинцет); емкость с ватными шариками в 70% спирте; контейнер для транспортировки биологического материала; перчатки; емкости с дез. растворами.

Алгоритм действия медсестры.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный вводно-пищевой и двигательный режимы, не принимать диуретики;

3. Объяснить пациенту технологию сбора мочи:

4. Моча собирается в течение суток в одну емкость;

5. В 6 часов – пациент мочится в унитаз;

6. В течение суток до 6 часов – мочится в одну емкость;

7. Измерить общее количество мочи в емкости и результат зафиксировать в направлении;

8. Перемешать мочу в емкости и отлить в другую емкость 150-200 мл. мочи;

9. Убедиться, что пациент понял полученную информацию, отдать пациенту емкости для сбора мочи;

10. После того, как пациент соберет мочу, обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;

11. Поместить емкость с мочой в контейнер для транспортировки биологической жидкости, доставить вместе с заполненным направлением на диагностическое исследование в лабораторию;

12. Снять перчатки, маску, обработать руки на гигиеническом уровне;

13. Инфекционная безопасность:

• замочить перчатки в 3% р-р хлорамина-60 мин.

• замочить маску в 3% р-р хлорамина - 120 мин;

• замочить лоток для отраб. материала в 3% р-р хлорамина – 60 мин;