Алгоритм действия медицинской сестры:

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

1. 2.Надеть сменный халат, фартук;

2. 3.Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;

3. Выложить стерильным пинцетом в стерильный лоток салфетки;

4. 5.Собрать систему для сифонной клизмы;

5. Постелить на кушетку клеёнку, пелёнку, помочь пациенту запять положение на левом боку (ноги приведены к животу);

6. Открыть пробку флакона с вазелиновым маслом стерильной салфеткой, несколько капель слить в лоток для отработанного материала, нанести на слепой конец зонда вазелиновое масло, расстояние 30-40 см. и закрыть флакон;

7. 8.Раздвинуть ягодицы пациента и ввести слепой конец зонда в прямую кишку на 30-40 см. (3- 4 см. по направлению к пупку, а за тем параллельно позвоночнику);

8. 9. Опустить воронку ниже уровня пациента и постепенно наливая воду из ковша поднимать воронку (воронка в наклонном положении, следить, чтобы вода в воронке уходила лишь до её устья), опустить воронку в ёмкость для промывных вод;

9. Проводить промывание до чистых промывных вод;

10. Вылить последнюю порцию промывных вод, отсоединить воронку, салфеткой загнуть кончик зонда, медленно извлечь зонд на салфетку, сбросить салфетку в ёмкость для отработанного материала;

11. Обработать салфеткой анус, сбросить её в ёмкость для отработанного материала, помочь пациенту провести туалет промежности;

12. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, помочь пациенту подняться и проводить его;

13. Инфекционная безопасность:

• Разобрать и замочить систему в 3% р-ре хлорамина-60 минут;

• Обработать клеенку 2-х кратно с интервалом 15 минут 3% р-ром хлорамина;

• Засыпать промывные воды сухой хлорной известью 1: 5-60 минут;

• Замочить салфетки в 3 % р-ре хлорамина-120 минут;

• Поместить пелёнку в мешок для грязного белья;

• Протереть кушетку и фартук 2-х кратно с интервалом 15 минут 3% р-ром хлорамина;

• Снять халат и поместить его в мешок для грязного белья;

• Залить ведро и ковш 3% р-м хлорамина-60 минут;

• Замочить лоток для отработанного материала в 3% р-р хлорамина-60 минут;

• Снять перчатки, и замочить в 3% р-ре хлорамина-60 минут;

• Снять маску, и замочить в 3% р-ре хлорамина-120 минут;

16. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция «технология проведения туалета промежности женщин»

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей;

Показания: состояние пациента тяжёлое или средней тяжести, постельный режим;

Оснащение: кожный антисептик; стерильные ватные шарики; емкость с 70% спиртом; стерильные перчатки; сменный халат; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом – пинцет, корнцанг, марлевые салфетки),стерильный лоток; лоток для отработанного материала; штатив с кружкой Эсмарха наполненной водой ( 35-400 С ); судно; клеёнка медицинская, пеленка; мешки для грязного белья; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж;