«Технология выполнения подкожной инъекции»

Цель – лечебная.

Показания – определяет врач.

Оснащение: кожный антисептик; стерильные ватные шарики; емкость с 70% спиртом; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезрастворами (3% и 5% р-ры хлорамина); одноразовый шприц 2 гр.; одноразовая игла для подкожной инъекции; муляж; накрытый стерильный лоток со стерильным инструментарием (пинцет); стерильные перчатки маска; ампула с лекарственным препаратом, пилочка для вскрытия ампулы; аптечка «Анти-СПИД».

Алгоритм действия медсестры.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Помочь пациенту занять удобное положение;

3. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и обработать шариками в 70 % спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

4. Собрать одноразовый шприц, набрать лекарство, сменить иглу, выпустить воздух и положить готовый шприц в стерильный лоток;

5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика в стерильный лоток;

6. Осмотреть и пропальпировать место инъекции;

7. Намочить шарики в 70% спирте;

8. Обработать центробежно первым шариком большую зону кожных покровов, вторым шариком обработать непосредственно место пункции, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

9. Собрать одной рукой кожу в складку, другой рукой ввести иглу срезом вверх в основание кожной складки под углом 450 к поверхности кожи на глубину 15 мм;

10. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и медленно ввести лекарственное вещество;

11. Приложить 3 шарик к месту пункции и быстрым движением фиксируя за канюлю извлечь иглу;

12. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, забрать у него 3 шарик и проводить пациента;

13. Инфекционная безопасность:

• Замочить шарик с кровью в 3% р-р хлорамина- 120 минут;

• Промыть шприц в емкости с 5% р-м хлорамина;

• Замочить в разные ёмкости с 5% р-м хлорамина шприц и иглу- 60 минут;

• Замочить лотки в 3% р-р хлорамина –60 минут;

• Обработать кушетку 3% р-м хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут;

• Снять и замочить перчатки в 3% р-р хлорамина – 60 минут;

• Снять и замочить маску в 3% р-р хлорамина- 120 минут;

14. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция

«Технология выполнения внутримышечной инъекции»

Цель – лечебная;

Показания – определяет врач;

Оснащение: кожный антисептик; стерильные ватные шарики; емкость с 70% спиртом; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезрастворами (3% и 5% р-ры хлорамина); одноразовый шприц 5 - 10 гр.; одноразовая игла для внутримышечной инъекции; муляж; накрытый стерильный лоток со стерильным инструментарием (пинцет); стерильная маска, стерильные перчатки; ампула с лекарственным препаратом, пилочка для вскрытия ампулы; аптечка «Анти-СПИД»; мешок для грязного белья; пелёнка;

Алгоритм действия медсестры.

15. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

16. Застелить кушетку пелёнкой, помочь пациенту занять удобное положение;

17. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и обработать шариками в 70 % спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

18. Собрать одноразовый шприц, набрать лекарство, сменить иглу, выпустить воздух и положить готовый шприц в стерильный лоток;

19. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика в стерильный лоток;

20. Осмотреть и пропальпировать место инъекции;

21. Намочить 3 ватных шарика в 70% спирте;

22. Обработать центробежно первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработать непосредственно место пункции, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

23. Растянуть одной рукой в месте инъекции кожу, другой рукой ввести иглу под углом 900 к поверхности кожи на глубину 5-6 см;

24. Перенести руку, фиксирующую кожу на поршень и медленно ввести лекарственное вещество;

25. Приложить 3 шарик в спирте к месту прокола и быстрым движением извлечь иглу, фиксируя её за канюлю;

26. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, забрать у него 3 шарик и проводить пациента;

27. Инфекционная безопасность:

• Замочить шарик с кровью в 3% р-р хлорамина - 120 минут;

• Промыть шприц в емкости с 5% р-м хлорамина;

• Замочить в разные ёмкости с 5% р-м хлорамина шприц и иглу - 60 минут;

• Снять и поместить пеленку в мешок для грязного белья;

• Замочить лотки в 3% р-р хлорамина - 60 минут;

• Обработать кушетку 3% р-м хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут;

• Снять и замочить перчатки в 3% р-р хлорамина - 60 минут;

• Снять и замочить маску в 3% р-р хлорамина- 120 минут;