14.Неотложная помощь при инфаркте миокарда. Цель: купирование болевого синдрома
15.Неотложная помощь при анафилактическом шоке
Цель: прекратить поступление аллергена в организм.
Оценить тяжесть состояния пациента и обеспечить вызов врача.
Немедленно прекратить введение аллергена.
Уложить пациента и зафиксировать язык: голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить зубные протезы, приподнять ножной конец кровати.
Выполнять назначения врача: ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина с 5 мл физраствора.
Подать пузырь со льдом.
Обеспечить доступ свежего воздуха. Подать увлажненный кислород.
Подготовить инструментарий и все необходимое:
- систему для в/в введения, шприцы и иглы для в/м, п/к инъекций;
- аппарат ИВЛ, набор для интубации трахеи, стандартный набор лекарственных средств (укладку «помощь при анафилактическом шоке»).
Обеспечить в/в введение лекарственных средств по назначению врача:
- п/к ввести 0,5-1 мл 0,1% раствора адреналина в месте введения аллергена и капельно.
Ввести кортикостероиды парентерально: 30-60 мг (до 150 мл) преднизолона или 150-300 мг гидрокортизона в 10-15 мл 5% раствора глюкозы.
Ввести антигистаминные средства: 1% супрастин 2,0-4,0 мл; 0,25% пипольфен 2,0-4,0 мл; 1% димедрол 2,0-5 мл парентерально.
По показаниям ввести сердечные гликозиды: строфантин 0,05% - 0,5 мл в 10 мл физиологического раствора в/в; 0,06% - 1 мл коргликона в 10 мл физиологического раствора в/в очень медленно; мочегонные: лазикс (фурасемид) 40-60 мл раствора в/в.
2,4% раствор эуфиллина 10,0 внутривенно 10 мл физиологического раствора.
Ввести кордиамин 2,0, кофеин 2,0.
Провести реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов).
Госпитализировать в реанимационное отделение.
16.Интерпретировать результат общего анализа мочи
Количество |
150 |
Цвет |
«Мясных помоев» |
Прозрачность |
Мутная |
Относительная плотность |
1,026 |
Реакция |
Слабо кислая |
Белок |
0,99 г/л |
Глюкоза |
Отр. |
Кетоновые тела |
|
Реакция на кровь |
|
Билирубин |
|
Уробилин |
|
Желчные кислоты |
|
Индикан |
|
Эпителий плоский переходный почечный |
2-4 в поле зрения |
Лейкоциты |
2-3 в поле зрения |
Эритроциты |
Свежие и выщелочные в значительном количестве в поле зрения |
Цилиндры гиалиновые зернистые восковидные эпителиальные лейкоцитарные пигментные |
1-2 Единичные в поле зрения |
Слизь |
|
Соли |
|
Бактерии |
|