
- •Министерство здравоохранения Самарской области Министерство образования и науки Самарской области гбоу спо Новокуйбышевский медицинский колледж
- •Раздел 1. Перечень практических манипуляций
- •1.Проведение пальпации области сердца. Определение верхушечного толчка.
- •2.Проведение поверхностной пальпации живота
- •3.Проведение сравнительной перкуссии легких
- •Проведение сравнительной перкуссии легких
- •4.Проведение пальпации периферических лимфатических узлов.
- •5.Проведение пальпации печени.
- •6.Проведение аускультации легких. Определение характера дыхания.
- •7.Проведение аускультации сердца. Определение характера тонов сердца.
- •8.Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •9.Неотложная помощь при сердечной астме
- •10.Оказать неотложную помощь при отеке легких
- •11.Неотложная помощь при обмороке
- •12.Неотложная помощь при коллапсе
- •13.Неотложная помощь при стенокардии
- •14.Неотложная помощь при инфаркте миокарда. Цель: купирование болевого синдрома
- •15.Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •16.Интерпретировать результат общего анализа мочи
- •17.Интерпретировать результат анализа мочи по Зимницкому
- •18. Интерпретировать результат клинического анализа крови анализ крови №__7___
- •19. Интерпретировать результат анализа желчи
- •20. Интерпретировать результат исследования экг
- •21. Техника выполнения внутримышечной инъекции
- •22. Техника выполнения внутривенной инъекции
- •23. Техника выполнения подкожной инъекции
- •24.Техника внутривенного капельного введения жидкости
- •25.Техника взятия крови из вены
- •26.Измерение температуры
- •27.Техника постановки сифонной клизмы
- •28. Проведение дуоденального зондирования
- •29.Техника катетеризации мочевого пузыря женщин
- •30. Техника промывания желудка
- •31. Проведение фракционного исследования желудка
11.Неотложная помощь при обмороке
Цель: немедленно восстановить сознание
Обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от тесной одежды.
Срочно вызвать врача.
Уложить пациента так, чтобы голова была расположена ниже туловища, а ноги приподняты.
Произвести опрыскивание тела пациента холодной водой с последующим растиранием, похлопать по лицу ладонями.
Поднести к носу тампон, смоченный нашатырным спиртом.
Исследовать пульс, измерить АД.
При неэффективности этих мероприятий в течение 5 минут выполнять назначения врача.
По назначению врача:
- ввести подкожно 2 мл раствора кордиамина или 1 мл 10% раствора кофеина
и др.
- 1% раствор мезатона 1мл.
Обеспечить физический, психический покой при восстановлении сознания, нормализации пульса, АД.
Постоянно наблюдать за состоянием пациента.
Провести беседу о причинах возникновения обморока, с целью их профилактики.
12.Неотложная помощь при коллапсе
Цель: немедленно восстановить АД, повысить сосудистый тонус.
Обеспечить полный покой.
Срочно вызвать врача.
Уложить пациента в горизонтальное положение в постели без подушки.
Подать грелки к кистям и ногам, поясничной области, укрыть одеялом, подать теплый чай или кофе.
Начать ингаляцию кислорода.
Исследовать пульс, измерять АД каждые 5 минут, не снимая манжетки.
При неэффективности этих мероприятий выполнять назначения врача.
По назначению врача:
- ввести подкожно 2-3 мл раствора кордиамина или 1 мл 10% раствора кофеина
и др. средства, повышающие АД.
- 1% раствор мезатона 1мл.
- преднизолон 2-3 мл (60-90мг) в/в на физрастворе.
Обеспечить физический, психический покой при нормализации АД.
Постоянно наблюдать за состоянием пациента.
Провести беседу о причинах возникновения коллапса с целью его профилактики.
13.Неотложная помощь при стенокардии
Цель: немедленно устранить боль.
Обеспечить доступ свежего воздуха, физический, психический покой.
Срочно вызвать врача.
Придать пациенту удобное горизонтальное положение.
Дать 1 таблетку нитроглицерина (или валидола) под язык и 25-30 капель валокордина или корвалола или дать 1-2 капли нитроглицерина (или валидола 3-5 капель) под язык на сахаре.
Если через 3 минуты боль не купировалась – повторить прием нитроглицерина под язык 0,0005мг, но не более 3 раз с интервалом 10 минут. (суточная доза не более 6-8 раз).
Поставить горчичники на область сердца и грудину (или сделать горячую ванночку для левой руки).
Постоянно наблюдать за состоянием пациента.
Выполнять назначения врача.
Приготовить ненаркотический анальгетик раствор анальгина 50% 2 мл для внутримышечного введения.
При отсутствии эффекта (раствор 1% - 1 мл морфина гидрохлорида) для внутримышечного или внутривенного введения.
При улучшении состояния обучить пациента правилам приема нитроглицерина или валидола под язык при приступе.
Провести беседу с пациентом и родственниками о мерах профилактики болевого приступа, своевременном оказании помощи при его возникновении.