25.Техника взятия крови из вены

Цель: введение лекарств внутривенно (в/в) или извлечение крови из вены.

Оснащение: индивидуальное полотенце, стерильные маска и перчатки, клеенчатая подушка, жгут, чистая ветошь, шприц ёмкостью 10-20 мл, иглы длиной 4-6мм, стерильные ватные шарики, спирт 70% или АХД-2000, стерильный лоток, стерильные марлевые салфетки, фантом для инъекции, сухие чистые пробирки в штативе, бланк направления на исследование,

Техника выполнения:

1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции.

2. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем.

3. Обработать руки ватными шариками, смоченными в 70 гр. спирте; шарики

поместить в лоток для отработанного материала.

4. Надеть стерильные маску и перчатки

5. Поместить шприц в стерильный лоток.

6. Под локоть пациента положить клеенчатую подушку

7. Положить салфетку на среднюю треть плеча и наложить резиновый жгут.

8. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак.

9. Обработать перчатки ватными шариками, смоченными в 70 гр. спирте,

сбросить их в лоток для отработанного материала.

10. Попросить пациента зажать кулак, пропальпировать вену.

11. Обработать внутреннюю область локтевого сгиба первым ватным шариком.

12. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала.

13. Обработать внутреннюю область локтевого сгиба вторым ватным шариком.

14. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала.

18. Обработать место пункции третьим ватным шариком, оставить его на коже

пациента.

19. Вытеснить воздух из шприца и иглы.

20. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, произвести венепункцию,

наиболее наполненную и наименее смещающуюся под кожей вену, подтянуть

поршень на себя до появления в шприце крови.

21. Набрать 5 мл крови из вены.

22. Снять жгут, попросить пациента разжать кулак.

23.Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный в 70 гр. спирте,

извлечь иглу.

24. Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе на 1-2 минуты.

25. Забрать ватный шарик и поместить его в емкость с дезраствором.

26. Осторожно вылить кровь в сухую чистую пробирку в штативе.

27. Поместить в разные емкости с дезраствором шприц и иглу.

28. Обработать жгут и клеенчатую подушку ветошью, смоченной в дезрастворе,

дважды с интервалом 15 минут.

29. Ветошь поместить в емкость с дезраствором.

30.Снять перчатки и поместить их в емкость с дезраствором.

31. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем.

32. Оформить направление. Поместить пробирку с кровью в специальный

контейнер и доставить в клиническую лабораторию.

26.Измерение температуры

Цель: диагностическая.

Оснащение:

-термометр;

-часы;

-температурный лист;

-стерильные перчатки;

-индивидуальная салфетка;

-емкости с дезраствором-2;

-шариковая ручка.

Примечание:

А) каждая клеточка температурного листа соответствует 0,2 градуса;

Подготовка к процедуре:

1.объяснить пациенту цель процедуры;

2.подготовть оснащение;

3.вымыть руки с мылом;

4.надеть перчатки;

5.термометр встряхнуть, чтобы столбик опустился ниже отметки 35 гр.;

6.осмотреть подмышечную область.

Выполнение процедуры:

1.протереть подмышечную область салфеткой насухо;

2.поместить резервуар термометра в подмышечную область;

3.фиксироватьруку пациента, прижав ее к грудной клетке.

4.извлечь термометр через 10 минут и определить его показания.

5.сообщить пациенту результат термометрии;

6.погрузить термометр в емкость с дезраствором.

7.снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором;

8.вымыть руки и осушить их полотенцем;

9.занести показания термометра в температурный лист и температурный

журнал.