- •Министерство здравоохранения украины Винницкий национальный медицинский университет им. М.И. Пирогова
- •Методические рекомендации
- •2.Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)
- •4.Задание для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.2.Теоретические вопросы к занятию:
- •4.3. Практические работы (задачи), которые выполняются на занятии:
3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)
Названия предыдущих дисциплин |
Полученные навыки |
1.Нормальная физиология |
Характеризовать основные этапы гемопоэза; распознавать при микроскопии мазка крови форменные элементы гранулоцитарного ряда, лимфоцитарного, моноцитарного и эритроцитарного ряда; описывать нормальный количественный и качественный состав крови. |
2. Патофизиология |
Рисовать схему кроветворения; идентифицировать вид лейкоцитоза и патологию при которой он может встречаться; давать характеристику крови при остром лейкозе. |
3. Патанатомия |
Распознавание при микроскопии мазка крови измененые форменные элементы гранулоцитарного ряда, лимфоцитарного, моноцитарного и эритроцитарного ряда и определять при которой патологии эти изменения могут присутствовать. |
4. Фармакология |
Анализировать механизм действия цитостатических средств |
5. Пропедевтика внутренних болезней |
Знать симптоматологию клинических проявлений болезни, уметь проводить объективный осмотр, трактовать данные дополнительных методов обследования |
4.Задание для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:
Термин |
Определение |
1.Лейкоз |
опухоль, возникающая из кроветворных клеток с первичным поражением костного мозга |
2.Вид острого лейкоза: |
1.недиференцийованый 2.лимфобластный 3.миелобластный |
3. Рабочая классификация острого лейкоза в Украине |
FAB-классификация |
4.Основные синдромы, которые встречаются при остром лейкозе: |
1.анемичный синдром 2.геморагичный синдром 3.инфекционый синдром 4.язвенно-некротический синдром 5.интоксикационый синдром 6.миелопролиферативный синдром |
5. Лейкемиды |
специфическая лейкемическия инфильтрация кожи |
6. Нейролейкемия |
Поражение ЦНС лейкемическими клетками с разнообразными клиническими проявлениями: симптомы менингита, менингоэнцефалита, локального поражения головного мозга, черепных нервов. |
7. Лейкемический провал |
Отсутствие переходных форм между бластами и зрелыми клетками. |
8. Основные изменения в общем анализе крови при остром лейкозе: |
1.наличие бластов 2.лейкемичный провал |
9.Количество бластов в костном мозге при остром лейкозе |
30% і > |
10.Основные методы диагностики острого лейкоза: |
1.общий анализ крови 2.стернальна пункция 3.цитохимичное исследование бластов 4.имунофенотипування 5.цитогенетичний метод |
11.При лечении острого лейкоза выделяют следующие фазы: |
1.первый острый период 2.полная ремиссия 3. выздоровление 4. неполная ремиссия 5.рецидив, его локализация 6.терминальная стадия. |
12.Основной метод лечения острого лейкоза |
Применение цитостатических средств: -антиметаболитов (меркаптопурин) -противоопухолевых средств растительного происхождения (винкристина) -алкилювальних средств (циклофосфан) -противоопухолевых антибиотиков (рубомицину гидрохлорид) -ферментных препаратов с противоопухолевой активностью (L-аспарагиназа) - епиподофилотоксинов (этопозид - вепезид, тенипозид) ; - антракиноидив (митоксантрон, амсакрин) - производных нитрозомочевины (кармустин) |
