Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
метод. студентів 2 модуль 2014.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.45 Mб
Скачать

Тема 15. Внутрішня будова нирки: сегменти. Аномалії розвитку.

Кількість годин – 2

1.Актуальність теми.

Знання цього розділу анатомії край важливе студентам для подальшого навчання.

2. Конкретні цілі:

Пояснювати розвиток сечової системи в онтогенезі.

Знати: -внутрішню будову нирок;

- сегменти нирок;

- будову нефрона.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

- з курсу біології: філогенез сечостатевої системи;

- з курсу анатомії: онтогенез сечостатевої системи;

- для подальшого вивчення тем.

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

4.1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття: Segmenta renalia

Segmentum superius Segmentum anterius superius Segmentum anterius inferius Segmentum inferius Segmentum posterius

Arteriae intrarenales

Aa. interlobares Aa. Arcuatae Aa. corticales radiatae Aa. interlobulares Arteriola glomerularis afferens Arteriola glomerularis efferens Aa. perforantes radiatae Arteriolae rectae; Vasa recta Rr. capsulares

Venae intrarenales

Vv. Interlobares Vv. Arcuatae Vv. corticales radiatae;

Vv. interlobulares

Venulae rectae Vv. Stellatae Pelvis renalis

Calices renales majores Calyx superior

4.2. Теоретичні питання до заняття:

1. Розвиток сечової системи в онтогенезі?

2. Внутрішня будова нирок?

3. Які сегменти виділяють в нирках?

4. Що таке нефрон, як він побудований?

4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:

Зміст теми.

НИРКА(ren, nefros)

Внутрішня будова нирки. Нирка — орган паренхіматозний.

Розвиток. Нирка розвивається зі середньої частини (проміжної) мезодерми (з ніжок мезодерми) шляхом зміни трьох морфологічно самостійних органів:

1) переднирка (pronephrós) — головна нирка — розвивається з 10 головних нефротомів;

2) середня нирка (mesonephrós) — тулубна первинна нирка — розвивається з 20 тулубних нефротомів. Середня нирка перетворюється у мезонефричну протоку, в яку впадають мезонефричні канальці. З каудальної частини протоки утворюється метанефричний дивертикул, з якого формуються сечовід, ниркова миска, ниркові чашки;

З ) кінцева нирка (metanephrós) — тазова (постійна) — розвивається на 4—5 тижні внутрішньоутробного розвитку з тазових нефротомів. Метанефрогенна тканина формує канальцевий апарат нирки. Поступово нирка піднімається з порожнини таза в поперекову ділянку, в неї вростають судини, які утворюють в нирці судинні клубочки.

Рентгенанатомія. На рентгенограмі нирки чітко помітні малі та великі ниркові чашки, ниркова миска.

На фронтальному зрізі нирки розрізняють:

— ниркову пазуху (sinus renàlis), заповнену судинами, нервами, жировою клітковиною, малими чашками (càlices renàles minóres), великими чашками (càlices renàles таjóres), нирковою мискою (pélvis renàlis, s. pyelós);

— мозок нирки (medulla rénis), який складається з 14—16 пірамід (pyramides renàles), розділених нирковими стовпа­ми (columnae renàles);

— кору нирки (córtex rénis), яка поділяється на дві частини: згорнуту або клубочкову (pars convoluta) i променисту (pars radiata).

Анатомічні одиниці нирки:

сегмент (segméntum). це ділянка, відповідна сегментній артерії, вені. Відділений сполучною оболонкою від інших (не виражена). Сегментів у нирці є 5: верхній, нижній, передній верхній, передній нижній, задній. Лінія Зондека - місто оперативного доступу по латеральному краю між передньо-верхнім, передньо-нижнім і заднім сегментами.

частка (lobus) — відповідає піраміді з прилеглою ділянкою кіркової речовини;

кіркова часточка (lóbulus corticàlis) — ділянка згорнутої частини між двома променями променистої частини;

нефрон (nephrón) — анатомо (структурно)-функціональна одиниця нирки, в якій виробляється сеча. Нефрон складається з капілярного клубочка (glomérulus) i ниркового (сечового) канальця (tubulus renàlis, s. urinifer). Нефрони залежно від локалізації й особливостей будови поділяються на кіркові та коломозкові (юкстамедулярні). В нефроні виділяють:

1. Ниркове тільце (в корковому)

  • капсула Шумлянського-Боумена

  • клубочок капілярів (Мальпігієв)

2. Звивисті канальці (в мозковому)

- проксимальні

  • петля Генлє

  • дистальні

3. Збірні трубочки (в пірамідах)

Форнікальний апарат нирки:

- Малі чашки;

- Сосочки пірамід;

- М'язи: сфінктери, леватори.

Діастола - сфінктер закритий, леватор розслаблений, сеча надходить в малу чашку.

Систола - сфінктер відкритий, леватор скорочується, сеча надходить в велику чашку та миску.

Судинна сітка нирки

Ниркова артерія → сегментарні → міждолеві → дугові → міждолькові → приносячи клубочкові артеріоли → капілярні клубочки → виносячи артеріоли (чудова сітка) → капілярна сітка навколо звивистих канальців → венозна сітка → (повторює хід артерії в протилежному порядку).