- •1. Предмет и содержание гигиены. Связь гигиены с другими науками. Значение гигиенических мероприятий в деятельности лечащего врача. Понятие о первичной и вторичной профилактике заболеваний.
- •2. Структура, виды деятельности и задачи санитарно-эпидемиологической службы. Санитарное законодательство. Закон "о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
- •Загрязнение атмосферного воздуха.
- •Меры защиты
- •7. Физические свойства воздуха и их значение для организма (температура, влажность, барометрическое давление и скорость движения воздуха). Микроклимат и его гигиеническое значение.
- •9. Физиологическое, санитарно-гигиеническое и бальнеологическое значение воды. Нормы водопотребления для населения. Роль воды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний.
- •Роль воды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний.
- •Показатели качества питьевой воды и их санитарно-токсикологическая характеристика
- •11. Санитарная характеристика централизованной и децентрализованной систем водоснабжения.
- •12. Выбор источников децентрализованного водоснабжения. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации шахтных колодцев и других сооружений местного водоснабжения.
- •14. Выбор источников централизованного водоснабжения. Общая схема устройства водопровода. Зоны санитарной охраны водоисточников.
- •17. Эндемические заболевания и их профилактика. Современные методические подходы к гигиеническому нормированию микроэлементов и других химических веществ.
- •18. Характеристика и источники антропогенного загрязнения почвы. Пестициды, минеральные удобрения, биологическое действие, биотрансформация. Эпидемиологическое значение почвы.
- •Системы очистки.
- •22. Гигиена жилых и общественных зданий. Гигиеническая характеристика строительных и отделочных материалов. Гигиеническая оценка планирования жилища, микроклимата и освещенности жилых помещений.
- •Гигиеническая характеристика строительных и отделочных материалов:
- •24. Значение питания для здоровья и физического развития населения.
- •25. Гигиенические основы рационального и сбалансированного питания. Основные требования к качественному составу пищевых рационов. Физиологические нормы питания для различных групп населения.
- •Молочнокислые продукты
- •30. Пищевая и биологическая ценность мяса. Эпидемиологическое значение мяса. Пищевые отравления, передаваемые через мясо, зоонозы, гельминтозы, их профилактика.
- •31. Пищевая и биологическая ценность рыбы. Эпидемиологическое значение рыбы. Пищевые отравления, зоонозы, гельминтозы, передаваемые через рыбу и их профилактика.
- •32. Методы консервации пищевых продуктов. Пищевая и биологическая ценность консервов. Эпидемиологическая опасность и гигиеническая оценка баночных консервов.
- •Гигиеническая оценка баночных консервов:
- •36. Роль продуктов питания в возникновении микробных пищевых отравлений различной этиологии.
- •38. Профилактика пищевых отравлений и инфекций.
- •41. Особенности планировки производственных помещений пищеблоков лечебно-профилактического учреждения. Оборудование пищеблоков.
- •42. Требования к транспортировке, приему и хранению пищевых продуктов. Санитарная экспертиза продуктов питания.
- •43. Особенности кулинарной обработки и технологии приготовления пищи в больничных учреждениях. Правила проведения бракеража.
- •Раздача пищи и ее реализация (бракераж)
- •44. Основы физиологии труда. Труд умственный и труд физический. Изменения в организме человека в процессе трудовой деятельности. Утомление и переутомление, перенапряжение и их профилактика.
- •Меры проф-ки:
- •56. Производственный травматизм. Основные причины травматизма на производстве. Мероприятия по предупреждению травматизма. Профилактика глазного травматизма и гнойничковых заболеваний кожи.
- •59. Гигиена труда в радиологических отделениях больниц и лабораторий. Использование радиоактивных веществ в открытом и закрытом виде.
- •Охрана окружающей среды от радиоактивного загрязнения.
- •Основные этапы действия ии на организм.
- •Метод шкал регрессии
- •64. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков. Критерии оценки групп здоровья и физического воспитания детей и подростков и их характеристика
- •67. Гигиеническое значение рационального рассаживания учащихся в классах. Гигиенические требования к организации учебно-воспитательной работы в школе.
- •68. Гигиенические требования к школьной мебели, учебникам и учебным пособиям. Профилактика болезней школьного возраста (неврозов, близорукости, искривления позвоночника и др.).
- •69. Методика проведения закаливающих мероприятий: воздушные и солнечные ванны; воздушные процедуры. Обязанности врача по организации и контролю за закаливанием детей и подростков.
- •Водные процедуры
- •В зависимости от района выделяют многопроф. Больницы:
- •72. Системы застройки больниц, их гигиеническая оценка. Понятие о генеральном и ситуационном плане застройки.
- •73. Санитарно-гигиенические принципы планировки лечебно-профилактических учреждений. Гигиеническая оценка типов застройки больниц.
- •Требования к земельному участку для строительства больницы.
- •1) Естественное освещение.
- •2) Искусственное освещение
- •Детское:
- •Естественное освещение.
- •Нормы общего искусственного освещения:
- •80. Гигиенические аспекты профилактики внутрибольничных инфекций. Планировочные, санитарно-технические и дезинфекционные мероприятия. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим больницы.
- •Раздача пищи и ее реализация (бракераж)
- •84. Задачи медицинской службы по обеспечению личного состава доброкачественной питьевой водой. Силы и средства медицинской службы по гигиеническому обеспечению водоснабжения войск.
- •90. Способы размещения личного состава и сооружения используемые для размещения войск в стационарных и полевых условиях. Задачи медицинской службы по гигиеническому обеспечению размещения войск.
- •Особенности размещения военнослужащих в полевых условиях
- •0,5 М2 и скорости движения воздуха через них, не превышающей 1 м/с, весь воздух этих секций полностью сменится чистым наружным всего за 7-8 мин.
- •92. Санитарно-гигиеническое обеспечение размещения военнослужащих в полевых условиях. Задачи медицинской службы по гигиеническому обеспечению размещения войск.
- •Полевое размещение войск.
18. Характеристика и источники антропогенного загрязнения почвы. Пестициды, минеральные удобрения, биологическое действие, биотрансформация. Эпидемиологическое значение почвы.
Все загрязнения почвы можно разделить на химические (неорганические и органические) и биологические (вирусы, бактерии, простейшие, яйца гельминтов, ооцисты простейших). Химические загрязнения делятся на две большие группы. К первой группе относятся вещества, вносимые в почву планомерно, целенаправленно, организованно. Это так называемые агрохимикаты. В случае внесения избытка по отношению к рекомендованным агротехническими регламентами, эти препараты приводят к загрязнению почвы. Ко второй группе относятся химические вещества, попадающие в почву в процессе промышленного производства или бытовой деятельности человека. В эту группу входят вещества, поступающие в почву в процессе седиментации атмосферных выбросов промышленных предприятий, отработанных газов автотранспорта, при транспортировке хозяйственно-бытовых и промышленных сточных вод, при захоронении бытовых и промышленных твердых отходов. опасность веществ, поступающих в почву с отходами, определяется их токсичностью, способностью давать аллергенные, мутагенные и другие эффекты, опасные для здоровья человека как в настоящее время, так и в последующих поколениях, а также их стабильностью в почве.
Пестициды – группа химических веществ и биологических соединений и препаратов, используемых для борьбы с вредителями и болезнями растений и животных, сорными растениями, вредителями сельскохозяйственной продукции, для регулирования роста растений, предуборочного удаления листьев и подсушивания растений. Минеральные удобрения – промышленные и ископаемые продукты, содержащие элементы питания растений и используемые в целях повышения плодородия почвы. Загрязнение почвы пестицидам и минеральными удобрениями опасно при прямом контакте человека с загрязненной почвой, а также при миграции в контактирующие среды (вода, воздух, растения) на уровне концентраций, небезопасных для человека. Кроме того, возможна смена популяцией отдельных видов почвенных микроорганизмов и микробиоценозов под их воздействием. В связи с этим бесконтрольное применение этих препаратов может вызвать необратимые неблагоприятные изменения в среде обитания человека. При попадании в организм пестициды и минеральные удобрения, в следствии биотрансформации, могут образовывать токсические соединения. Это может приводить к токсическим и аллергическим реакциям, снижению иммунитета, возникновения специфических заболеваний (б-нь Минамата, б-нь итай-итай, рак).
Эпидемиологическое значение почвы. В чистой почве обитает мало возбудителей инфекций. В основном это возбудители раневых инфекций (столбняк, газовая гангрена), ботулизма и сибирской язвы. Таким образом, почва может являться фактором передачи: заболеваний, вызванных спорообразующими микроорганизмами (столбняк, ботулизм, газовая гангрена), зоонозные инфекции (сибирская язва, бруцеллез, сап); гельминтозы (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, тениоз, тениаринхоз); кишечных инфекций (дизентерия, брюшной тиф и сальмонеллезы); особо опасные инфекции (чума, холера); пылевые инфекции (туберкулез); вирусные инфекции (полиомиелит, гепатит А).
19. Мероприятия по охране почвы, их эффективность. Системы санитарной очистки населенных мест. Сбор, удаление, обезвреживание и утилизация сточных вод и твердых бытовых отходов различными методами.
1) Технологические мероприятия. Заключаются в совершенствовании технологий с целью уменьшения количества вредных выбросов в атмосферу. К технологическим мероприятиям можно осуществлять по следующим направлениям:1.Замена токсичных веществ, использующихся в производственном цикле, на менее токсичные.2. Замена сухих методов работы мокрыми. 3.Герметизация и автоматизация производственного процесса. 4.Создание замкнутых технологических циклов, безотходных производств и тд.
2) Санитарно-технические мероприятия - организация очистки промышленных выбросов на очистных сооружениях. Очистка может осуществляться следующими методами: 1. Использование сухих механических, пылеулавливателей (пылеотстойная камера, циклон и др.) 2. Использование фильтров (матерчатые, бумажные, масляные фильтры, электрофильтры и др) 3. Мокрая газоочистка (гравийный фильтр, полый скруббер) и другие методы.
3) Планировочные мероприятия. Заключаются в правильном взаиморасположении промышленных и жилых зон. 1. Удаление жилых и промышленных зон друг от друга с созданием санитарно-защитных зон (разрывов), которые лучше озеленять газоустойчивыми растениями. Ширина санитарно-защитной зоны зависит от предприятия и обычно составляет от 50 до 1000 метров. 2. Взаимное расположение предприятий и жилых зон с учетом направления преобладающих ветров.
4) Установление предельно допустимых концентраций (ПДК).
