1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

3. Уложить ребенка на пеленальный стол.

4. При наличии слизи очистить носовые ходы с помощью грушевидного баллона, при наличии корочек - ватными жгутиками, смоченными стерильным растительным маслом.

5. Придать ребёнку правильное положение: слегка запрокинуть голову и повернуть её в сторону той половины носа, куда нужно закапать капли.

6. Набрать в пипетку лекарство.

7. Левую руку расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надёжно фиксировало голову ребёнка, большим пальцем приподнять кончик носа ребёнка.

8. Выпустить из пипетки 1-2 капли лекарственного раствора на внутреннюю поверхность крыла носа.

9. Прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке и сделать лёгкие вращательные движения.

10. Через 1-2 минуты, соблюдая те же правила, ввести капли в другую половину носа.

11. Погрузить использованную пипетку в дезраствор.

12. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

13. Сделать запись о введении лекарства и реакции пациента.

Осложнения: аллергическая реакция на препарат, травма носа.

Недопустимая ошибка: неправильное положение головы ребёнка.

9. Техника постановки согревающего компресса на ухо ребёнку дошкольного возраста

Показания: катаральный отит, назначение врача.

Противопоказания: температура тела выше 37,5^оС, повреждение или воспаление кожи вокруг уха, гнойный отит.

Оснащение: марлевая салфетка в 6-8 слоёв, лекарственный раствор (спирт пополам с водой) температурой 38-39^оС, компрессная бумага или полиэтилен, вата, бинт (шапочка или косынка), ножницы, лоток для оснащения.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

3. Осмотреть кожу на месте постановки компресса.

4. Приготовить три слоя компресса: лекарственный из марли, изолирующий из компрессной бумаги, согревающий из ваты; каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 1,5 – 2 см.

5. Сделать срединный разрез, соответствующий размеру уха в марлевом слое и компрессной бумаге.

6. Ребенка уложить на бок так, чтобы больное ухо было сверху.

7. Смочить марлевую салфетку в лекарственном растворе, отжать и приложить к коже вокруг уха.

8. Затем положить компрессную бумагу.

9. Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои.

10. Положить сверху вату.

11. Зафиксировать бинтом (шапочкой или косынкой) все слои компресса.

12. Вымыть и просушить руки, снять перчатки.

13. Засечь время, т.к. компресс накладывают на 4-6 часов.

14. Каждые 1,5 – 2 часа проводить контроль эффективности компресса: провести указательный палец под влажный слой, не нарушая целостности компресса (должны быть ощущения тепла и влаги).

15. Через 4 – 6 часов снять компресс, кожу протереть сухим ватным тампоном.

16. Вымыть и просушить руки.

17. Сделать запись о процедуре.

Осложнения: ожог.

Недопустимая ошибка: нарушение порядка слоёв компресса.

9. Техника взятия мазка из зева у ребёнка на бациллу Леффлера (bl)

Показания: сбор материала для бактериологического исследования.

Обязательное условие: забор материала проводить натощак, до орошения или полоскания зева.

Оснащение: стерильная пробирка со стерильным ватным тампоном, штатив для пробирок, стерильный шпатель, лоток, бланк-направление в лабораторию, стеклограф.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Выписать направление в бактериологическую лабораторию.

3. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

4. Стеклографом промаркировать пробирку.

5. Усадить ребёнка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника.

6. Попросить ребёнка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка.

7. Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукою за пробку, в которую он вмонтирован.

8. Осторожно, не касаясь языка и щёк, ввести тампон в полость рта.

9. Снять тампоном слизь с нёбных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка – миндалина – язычок – дужка – миндалина. При наличии налётов – материал собирать на границе здоровой и поражённой ткани.

10. Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь её краёв.

11. Вымыть и просушить руки, снять перчатки.

12. Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 2 часов после забора при условии хранения в холодильнике).

Недопустимая ошибка: предварительная обработка полости рта.

11