14 Вопрос.
Суточный рацион беременной и кормящей грудью женщины должен содержать 100-130 г белка, около 100 г жира, 400-500 г углеводов, необходимое количество минеральных солей, особенно кальция, фосфора, а также витаминов. Оптимальное потребление жидкости кормящей женщиной составляет около 2 л в сутки, а достаточное мочеиспускание свидетельствуют об адекватном содержании жидкости выпитой в течение суток. Избыточное потребление молока или молочных продуктов (более 0,5 литра в сутки) может вызвать сенсибилизацию организма ребенка к белку коровьего молока!
Полноценное питание кормящей матери обеспечивается ежедневным употреблением в пищу 180-200 г мяса, 50 г масла, 1 яйца, 800 г овощей и фруктов, 400 - 500 г хлеба. Особенно важно не забывать о включении в рацион фруктов, овощей, свежей зелени, ягод, овощных и фруктовых соков, а также о соблюдении режима питания в течение дня.
Отдельного разговора заслуживают лекарственные препараты, которые иногда принимает кормящая мать. Некоторые из них, например мышьяк, барбитураты, бромиды, йодиды, медь, ртуть, салицилаты, ряд антимикробных средств (сульфаниламиды, левомицетин, метронидазол), антитиреоидные препараты, противоопухолевые средства, могут передаваться с молоком и воздействовать на организм ребенка. Поэтому кормящая мать по возможности должна прекратить прием этих лекарств, а при невозможности отмены лечения, временно перейти на искусственное вскармливание не прекращая сцеживание молока, чтобы не нарушить лактацию. По окончании лечения необходимо вновь продолжить грудное вскармливание.
Исключить цитрусовые фрукты,могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка.
15 Вопрос
Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания. Его рекомендуют при следующих причинах:
- недостаточный набор веса;
- недоношенность;
- болезнь мамы, прием ею медикаментов, несовместимых с ГВ;
- жизненная ситуация: например, семья малоимущая, и маме нужно сразу выходить на полный рабочий день.
-гипогалактия
2 варианта прикорма
При первом варианте малыша докармливают в конце каждого кормления грудью. Этот вариант более предпочтителен, так как частое прикладывание к груди стимулирует лактацию.
При втором варианте используют чередование кормлений грудью и докормом (смесью). В одно кормление ребенок получает только грудь, в другое только молочную смесь. Этот вариант менее предпочтителен, так как при нем лактация тормозится.
В первом полугодии жизни давать только полностью адаптированные молочные смеси («Нутрилон-1», «Нестожен-1», «Бэбилак-1», «НАН-1», Сэмпер Бэби -1», «ХиПП-1», «Хумана-1», «Энфамил-1»).
Во втором полугодии можно давать частично адаптированные формулы-2 (например, «Фрисолак-2», «НАН-2»). Возможно так же использовать кисломолочные смеси («Нутрилак-1», «Лактофидус-1», «НАН-кисломолочный»).
16 Вопрос.
Искусственное вскармливание - это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.
Адаптированные смеси более приближены к составу грудного молока по всем компонентам. Белки представлены в основном сывороточными белками: они легче усваиваются организмом маленького ребенка. Кальций и фосфор - вещества, необходимые для минерализации костной ткани, - содержатся в оптимальном соотношении.
Частично адаптированные смеси лучше использовать со 2-3-го месяца жизни. Их состав лишь частично приближен к составу женского молока.
Как рассчитать необходимое количество смеси:
До 10-го дня жизни количество смеси, необходимой малышу, можно определить по формуле Финкельштейна.
Если ваш малыш весит меньше 3,2 кг, умножьте его возраст (в днях) на 70.
Если масса больше, чем 3,2 кг, умножьте возраст ребенка на 80.
Суточный объем питания (без дополнительного питья) для ребенка в возрасте:
от 10 дней до 2 месяцев составляет 1 /5 массы тела;
от 2 до 4 месяцев — 1 /6;
от 4 до 6 месяцев -1/7;
от 6 месяцев до года — 1 /8—1 /9 массы тела.
Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений.