Проводящие пути болевой чувствительности

     Ноцицептивный сигнал, распространяясь по А-дельта и С-волокнам, через вставочный нейрон спинального ганглия, поступает в задние рога спинного мозга. А-дельта и С-волокна характеризуются разной скоростью проведения импульсов: А - до 30 м/с, С - до 2 м/с.

В задних рогах спинного мозга А-дельта и С-волокна заканчиваются в желатинозной субстанции (второй нейрон). Из клеток задних рогов берут начало восходящие пути, идущие в составе бокового канатика, которые являются основными проводниками ноцицептивной информации в головной мозг.  

     Спино-таламические проводящие пути - группа проводящих путей, относящихся к экстероцептивным проводящим путям. В эту группу входят латеральные спино-таламические пути и передние спиноталамические пути. Спинно-таламические пути проводят сигнал в вентробазальный комплекс  таламуса и соматосенсорную зону коры, участвуют в формировании сенсорно-дискриминированной (локализованной) боли.

- Латеральный спино-таламический путь (tractus spinothalamicus lateralis) является проводящим путем для информации о боли и температуре.  

- Передний спино-таламический путь (tractus spinothalamicus ventralis (anterior)), является путем для проведения к подкорковым структурам и к коре головного мозга информации от механорецепторов кожи (барорецепторы, тактильные рецепторы).

 

Передний и латеральный спино-таламические пути

 

 

     Спино-ретикулярный путь (тракт) - восходит билатерально, заканчиваясь в ядрах ретикулярной формации головного мозга. По СРТ ноцицептивный поток направляется в интраламинарную и заднюю группу ядер таламуса, в гипоталамус, диэнцефальные структуры, соматосенсорные области коры больших полушарий. Этот путь  принимает участие в передаче информации и формировании ощущений тупой нелокализованной боли с участием реакции эндокринной, сердечно-сосудистой систем, дыхания, мотивации и защитной реакции.

 

Пути вдоль латерального спино-ретикулярного тракта из спинного в головной мозг

 

1.       Лимбическая структура переднего мозга 2.       Латеральные желудочки 3.       Третий желудочек 4.       Таламус 5.       Медиальное интраламинарное таламическое ядро 6.       Гипоталамус 7.       Средний мозг 8.       Околоводопроводное серое вещество (ОСВ) 9.       Варолиев мост 10.   Латеральная зона ретикулярной формации 11.   Медиальная зона ретикулярной формации 12.   Медианная зона ретикулярной формации 13.   Продолговатый мозг 14.   Цервикальный столб 15.   Люмбарный столб

 

     Спино-мезенцефалический путь (тракт). По СМТ ноцицептивный поток поступает к ядрам среднего мозга и моста, входящим в антиноцицептивную систему, и активирует их. Полагают, что некоторые из СМТ-нейронов, которые заканчиваются в таламусе и лимбической системе, имеют различительную (дифференцирующую), а также вегетативную и рефлексивную активность и мотивационные функции.