Особливості дії лікарських засобів при вагітності (вплив на фармакокінетику та фармакодинаміку)

ЗАПИТАННЯ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ:

1. Поняття про критичні періоди під час розвитку вагітності та вплив на них медикаментозної терапії.

2. Анатомо-фізіологічні особливості вагітної жінки.

3. Поняття про ембріотоксичну, тератогенну та фітотоксичну дію лікарських засобів.

4. Категорії FDA для лікарських засобів (А, В, С, D, X) та приклади негативної дії ліків.

5. Фактори, що визначають особливості фармакокінетики ЛЗ під час вагітності: порушення функції нирок – вплив на метаболізм ЛЗ, зміна печінкової гемодинаміки, збільшення об’єму розподілу ЛЗ, зменшення транспортних білків крові.

6. Поняття про плаценту – як унікальний орган, що впливає на метаболізм ліків.

7. Вплив різних фізико-хімічних факторів на проникливість ЛЗ через плаценту (іонізація, хімічна структура, ліпофільність, ступінь розвитку плаценти).

8. Групи лікарських засобів, заборонених при вагітності.

9. Особливості застосування у вагітних антибактеріальних засобів, НПЗЗ, нейролептиків, проти блювотних, транквілізаторів тощо.

10. Принципи призначення ЛЗ вагітним.

Практичні навички:

• Навчитися застосовувати фармакокінетичні параметри для оцінки ефективності, безпеки та взаємодії лікарських засобів у вагітних жінок.

• аналіз лікарської рецептури для виявлення несумісності препаратів і прогнозу можливої побічної дії лікарських препаратів у вагітних - 20 хвилин

• розв'язання ситуаційних задач - кожному студенту по 1-2 задачі, відповідь студент повинен дати в письмовому вигляді

ЛІТЕРАТУРА:

4. Лекційний матеріал.

5. Викторов А.П., Матвеева Е.В., Рыбак А.Т. Особенности фармакологического воздействия сердечно-сосудистых лекарственных средств на систему «мать-плацента-плод» и организм новорожденного при грудном вскармливании // Рациональна фармакотерапия. – 2008. - № 1 (06). – С. 14-16.

6. Викторов А.П., Матвеева Е.В., Рыбак А.Т. Особенности фармакологического воздействия сердечно-сосудистых лекарственных средств на систему «мать-плацента-плод» и организм новорожденного при грудном вскармливании // Рациональна фармакотерапия. – 2008. - № 2 (07). – С. 9-11.

7. Перцев и.М., Зупанец и.А. Фармацевтические и медико-биологические аспекты лекарств. – Харьков: УкрФа, 1999. – 2 тома.

8. Тихонов а.И., Зупанец и.А., Данькевич о.С.. Биофармация. – Харьков: Золотые страницы, 2003. – 239 с.

НАОЧНІСТЬ ЗАНЯТТЯ:

Набір рекламної інформації. Таблиці.

Автор - асистент Семененко С.І.

Затверджено на засіданні кафедри

клінічної фармації і клінічної фармакології

"____" ____________20__ р.

протокол №

"затверджую"

Зав. кафедрою клінічної фармації

і клінічної фармакології,

_________ професор Яковлева О.О.

"____" __________________ 20__ р.

методична розробка для cтудентів

по підготовці до практичного заняття

Курс: V, семестр - Х

предмет: клінічна біофармація

Тема практичного заняття №

Особливості дії лікарських засобів під час годування груддю та в дитячому віці

ЗАПИТАННЯ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ:

1. Основні механізми переходу ліків з плазми крові в молоко: дифузія, піноцитоз, апікальна секреція.

2. Залежність концентрації ЛЗ в молоці матері від іонізації ліків, ліпофільності, зв’язку з білками плазми.

3. Проникнення ліків в молоко матері (збільшення швидкості елімінації та попадання в організм дитини).

4. Фактори, що впливають на особливості застосування лікарських засобів під час лактації.

5. Фактори, що можуть спричинити зміну лактації (судинні засоби, стрес, годування).

6. Негативні впливи ліків на організм дитини при тривалому застосуванні препаратів у матерів-годувальниць.

7. Медикаменти, що протипоказані під час годування дитини.

8. Препарати, що відносно протипоказані під час лактації.

9. Препарати, що можна використовувати без обмежень під час лактації.

10. Правила застосування фармакотерапії у матерів-годувальниць.

Практичні навички:

• Навчитися застосовувати фармакокінетичні параметри для оцінки ефективності, безпеки та взаємодії лікарських засобів у матерів-годувальниць та новонароджених.

• аналіз лікарської рецептури для виявлення несумісності препаратів і прогнозу можливої побічної дії лікарських препаратів у новонароджених та матерів-годувальниць

• розв'язання ситуаційних задач - кожному студенту по 1-2 задачі, відповідь студент повинен дати в письмовому вигляді

ЛІТЕРАТУРА: