Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дисертація_ТретьяковВВ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.11 Mб
Скачать

Динаміка змін лейкограми крові

Показник

ІІ група (ЛІЕН)

Контрольна група

р

М

m

М

m

До лікування

Лейкоцити

5,3

1,4

5,7

1,5

0,154

Лімфоцити, %

25,7

1,5

22,0

1,7

0,094

Моноцити, %

11,7

0,6

11,3

0,4

0,014

Гранулоцити, %

62,6

1,5

66,7

1,7

0,077

Після лікування

Лейкоцити

5,8

1,0

6,1

0,9

0,176

Лімфоцити, %

30,8

7,5

30,4

7,5

0,819

Моноцити, %

11,4

0,4

11,7

0,3

0,006

Гранулоцити, %

57,8

7,7

58,1

7,2

0,862

У табл. 4.7 показано, що при застосуванні ЛІЕН виявилась достовірно різниця рівнів моноцитів периферійної крові до та після лікування (р=0,014 та р=0,006 відповідно). ЛІЕН сприяв їх зниженню у ІІ групі в порівнянні з КГ.

Заслуговує на увагу відсутність значущих кількісних порушень решти параметрів, які коливались на межі фізіологічної ноорми (р>0,1), що доводить низьку цінність даного дослідження при ВВ.

До лікування вірусний профіль (на 1,9±0,1 добу) у хворих ІІ групи характеризувався VZV ДНК-емією в 35 (77,77%) з 48 хворих, а при дослідженні слини та вмісту везикул у всіх 48 (100%) хворих. Для порівняння, серед хворих КГ – 35 (83,33%) осіб мали первинну реплікацію VZV в крові, а різниця відсотків виявилась не суттєвою (р>0,1). Присутність ДНК VZV в слині та вмісті везикул у хворих КГ була аналогічною дослідній групі.

Н а момент виписки зі стаціонару на 9,3±0,1 добу VZV ДНК-емія зафіксована у двох (4,17%) з 48 хворих. Як і у хворих І групи, у представників ІІ групи ДНК VZV в слині була присутня у 28 (58,33%) з 48 хворих, що не виключає продовження виділення вірулентного вірусу в оточуюче середовище та продовження періоду заразності хворого (рис. 4.7).

Рис. 4.7.Частота детекції ДНК VZV в слині у реконвалесцентів, по групах

Аналіз вірусної відповіді при застосуванні ЛІЕН у лікуванні показав: повне звільнення досліджуваних біологічних рідин від ДНК VZV (кров та слина) спостерігалось у 18 (37,5%) хворих у порівнняні з 12 (28,57%) хворими з КГ, при відсутності різниці відсотків (р>0,1). У 30 (62,5%) хворих ІІ групи відмічено часткову елімінацію збудника ВВ, а найчастіше ДНК VZV виявлялась в слині – 58,33%. Аналогічні дані отримані в КГ – 30 (71,43%) хворих мали ДНК VZV в слині.

Порівняння різниці відсотків встановило, що при застосуванні комбінації ЛІЕН у хворих ІІ групи частота виявлення ДНК VZV у слині була незначно нижчою за показник КГ (р>0,1). Отримані дані можуть свідчити про перевагу застосування ЛІЕН у хворих на ВВ та позитивний вплив на прискорення елімінації ДНК VZV із слини.

Аналіз структури ускладнень ВВ у ІІ групі (ЛІЕН) встановив, що 38 (79,17%) хворих мали неускладнений перебіг. Найчастішим ускладненям була бактеріальна інфекція з боку шкіри – пустульозна трансформація у 9 (18,75%) хворих. Зафіксовано лише поодинокий випадок кардіоміопатії (2,08%). Порівняння з аналогічними даними КГ показало, що у 23 (54,76%) хворих перебіг ВВ характеризувався відсутністю ускладнень, а 15 (35,71%) хворих мали ускладнення з боку шкіри. При цьому, у ІІ групі показник неускладненого перебігу був нижчим, а різниця відсотків виявилась значимою (р=0,015).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]